為什麼不必急著降血壓？

201202健康雜誌 159期

在某個聚會遇到一位久未碰面的朋友，看起來心事重重，問他好嗎？他說父親前天因中風住院，雖然病情尚穩定，但血壓一直居高不下，收縮壓在180毫米汞柱左右，醫師說血壓不急著降，而沒給他父親服用降血壓的藥，但他實在很擔憂，這樣會不會讓病情變壞或再度中風？
腦中風主要分為3大類：

1.缺血性腦中風（腦梗塞及腦栓塞）

2.出血性腦中風（腦出血）

3.蜘蛛膜下腔出血（顱內微小動脈瘤破裂所造成）。

高血壓是腦中風最主要的危險因子，因此平常要好好控制，以預防中風。

如果發生腦出血或蜘蛛膜下腔出血，在急性期時，血壓需控制在正常或某個範圍內，以免血塊變大或讓微小動脈瘤再度破裂，但缺血性腦中風則不同。

人類腦細胞的正常運作要靠腦血流帶來血氧、葡萄糖等養分，並靠腦血流把二氧化碳等廢棄物帶走。100公克的腦組織每分鐘約有50毫升的腦血流。

腦血流又受腦部灌注壓的掌控。腦部灌注壓是平均動脈血壓減掉顱內壓所得的數值；而平均動脈血壓則是舒張壓加上收縮壓減舒張壓的三分之一值。