《雨揚養生專欄》三溫暖減肥法

2012-01-20 中時樂活 作者：雨揚居士

三溫暖減肥法是用數種方法交互進行的一種健康減肥方式，尤其過完年後，大家應該都很想瘦回原來的身材吧？我自己嘗試過，用此法每次大約可以減肥0.5公斤，若每週實施1-2次，每月可瘦3-5公斤，是懶人最有效最舒服的減肥方式之一，缺點在於費時較多，且場地並不普遍。

　方法一：首先將身體洗淨後，進入熱水池約5-15分鐘，依身體能接受的時間增減。將背脊對準出水口按摩肩、背等酸痛部位。胸悶的人轉身按摩胸部，消化不良容易脹氣的人可按摩肚前周圍，腰痠的人按摩後腿窩的委中穴，婦科不良的人用水柱按摩腳踝部位，待身體大量出汗、心跳加速時可離開熱池，稍休息幾分鐘。初級生用冷水沖腳，使體溫迅速下降，中級生下半身浸泡冷池數分鐘，高級生可全身浸泡冷池，而有肩痛宿疾的人應避免肩膀浸到冷水，以防舊疾復發。離開冷池數分鐘稍事休息後，再入熱池，如此反覆2~3遍，使通體舒暢，汗水大量排出，同時提昇紅血球濃度，含氧量增加，五臟六腑全身肌肉得到放鬆而脂肪也順利消耗。

　方法二：經過冷熱池交替作用後，進行第二道深層清潔的程序。用沐浴乳再次洗淨(因熱池中含有氯化物)，用粗鹽輕揉全身然後進入蒸氣室，你可以選擇安靜角落，鋪上浴巾舒適的躺下放鬆休息，此時毛細孔全部張開，身體的廢物角質、油脂和汗水淋漓排出，臉上的粉刺被蒸出易於清除，而頭髮上的保養品也更易滲透吸收，蒸氣室的時間5~15分鐘因人而異，最後以溫水淋浴擦淨。

　方法三：回到休息室，全身塗滿精油後再入烤箱，讓潔淨略乾的皮膚得到充分的滋潤，此時汗再次大量排出，可在烤箱內鋪上毛巾席地而坐，舒展筋骨，用腹部呼吸，吐出體內廢氣或靜坐養神，自覺排汗量夠了，用溫水稍事沖洗、避免再次使用肥皂，身體應該有適量油脂保護皮膚。

　方法四：到休息室稍微休息，喝些水，三溫暖過程中應適時喝水、補充水分，但忌牛飲。此時可敷上保濕面膜以補充流失的水分，同時身體也應再擦上乳液加精油保養全身。

　做完三溫暖，可喝杯爽口潤胃的普洱茶，它是發酵茶，含大量酵母，對腸胃很有幫助，能消除脂肪卻不刮胃，即使飢餓亦能飲用。三溫暖減肥搭配半年一次放血，效果更佳，但放血需找合格中醫，針對容易囤積廢物毒素及循環不良的穴位進行放血，即能治療宿疾又能活血生新、瘦身美容！

吃中藥養生鍋 小心沒補氣血反補成小腹婆

2012-01-25 新聞速報 中廣新聞??林麗玉
過年期間，許多民眾會選擇中藥的養生火鍋補補身子，不過小心沒補到身，卻補成了「小腹婆」。

營養師提醒，吃羊肉爐、薑母鴨等補品，除了要注意食物份量控制，也應該避免選用高油的食材，例如炸豆皮、使用肥肉增加口感的火鍋料等，另外醬料也會增加熱量及鹽分攝取，也是造成體重增加的原因之一。

民眾吃養生火鍋補身，不過小心沒補氣補血，反而補到了營養過剩，台北市立聯合醫院和平婦幼院區營養師詹雅涵說，一般民眾選擇羊肉爐、薑母鴨，常是買市售的湯包塊當湯底，也搭配羊肉、鴨肉、炸豆皮，不過小心炸的豆皮，可能會增加許多油脂的攝取，建議可以改選擇新鮮的豆腐替代。

另外吃羊肉爐、薑母鴨也多會添加丸類、火鍋餃等加工製品，而這類的加工食品，多會使用肥肉增加口感，也會添加糖、鹽等增加口感，都會增加熱量的攝取，可以多利用蒟蒻等低熱量食材替代。

另外一般火鍋沾醬，會用沙茶醬調味，有的則是以豆腐乳、豆瓣醬為基底，這可能會增加額外的熱量及鹽分攝取，也是造成吃多了，體重增加的原因之一。

建議如果選擇中藥養生鍋作為火鍋湯底，可以在市售湯包塊還沒有解凍時，先將油脂刮除，並加水或蕃茄、大白菜等蔬菜高湯稀釋，多選擇新鮮的菇類青菜，增加膳食纖維飽足感。至於飯後可以增加一份水果，取代飲料、甜點或冰淇淋。

久盯智慧手機平板電腦 當心「初老」症狀提早來

2012-01-25 新聞速報 中廣新聞??陳奕華

行動裝置火熱，春節九天年假，就算走到戶外，依舊可以看見許多人低頭觸控個不停，專家提醒，長時間用眼且姿勢不變，不僅傷眼、肩頸容易酸痛，當心「初老」症狀提早報到，容易造成肌肉過度收縮，加速眼周細紋、抬頭紋與頸紋生成。

老化現象已不再局限於熟齡女性，根據一份美容診所調查數據發現，長期盯電腦逾8小時者，臉部細紋生成平均增加30%，包括眼周細紋、抬頭紋以及脖紋等。再加上現代人生活離不開行動裝置，從看新聞、玩遊戲到社群網站，工作之餘，仍在低頭觸控個不停，更何況年假長達九天，可自由運用的時間更多，醫師提醒，長時間維持固定姿勢不變，當心皺紋提早上門。

台中榮民總醫院醫學美容門診黃勇學醫師說：「頸紋形成主要原因是我們脖子有一層很薄的肌肉過度收縮，另外因為年紀的關係，讓膠原蛋白流失，所以皮膚就鬆掉了，所以現在治療方式，你如果說要效果好，最快的方式就是動手術，在下巴劃一刀，然後把多出來皮膚去掉，但是這樣的話，恢復期與手術疤痕是在所難免，因此現在趨勢走向微整形。」

專家提醒，使用行動裝置，最好每隔一段時間要休息、活動身體，同時建議可以向上、下、左、右四個方向看，重複六次，以放鬆控制眼球肌肉；此外，可伸出雙手手心面對自己，然後眼睛盯著自己掌紋，手緩緩的從遠到近、近到遠，可以調節水晶體的睫狀肌，等同預防老花眼，此外，搭配簡單的低頭、仰頭、向左右兩邊轉頭以及闊胸運動，不僅可以提振精神、也能避免皺紋上身。

腦性麻痺 家屬照護4大面

◎中時醫療網／新聞部

　　面對龍年的到來，許多夫妻都想在今天「拚」個龍子龍女，但在懷孕前後應特別注意胎兒健康，根據統計，平均每1000名初生嬰兒中，約有2位罹患「腦性麻痺」。中國醫藥大學附設醫院台中分院針灸科主任李育臣醫師表示，小兒腦性麻痺是指幼童的中樞神經系統在發育成熟前，受到損傷或產生病變，發生時間通常在出生前或出生後不久，即還在發育中的大腦，其神經細胞受到傷害，導致其神經系統功能發生障礙。

　　一般而言，腦性麻痺患者的肌肉通常不是完全癱瘓，李育臣醫師進一步解釋，不過可能會影響動作以外的其它腦部區域，因此使腦性麻痺兒童可能同時有視覺、聽覺、語言或學習上的障礙，屬於多重障礙。腦性麻痺病患的腦傷不會惡化，是非進行性的疾病，可是若是沒有加以適當的治療，會有四肢關節畸形或攣縮的情形產生。

　　分秒必爭！對於腦性麻痺患者而言，絕對是越早治療越好。患者除了至西醫的「小兒神經內科」、「復健科」就診治療外，李育臣醫師提到，也有很多人求助於中醫門診，而中醫主要提供小兒腦性麻痺患者中醫整合醫療服務，依據患者病情開立藥物、針灸、藥灸、穴位推拿按摩…治療、再加上護理衞教等完整服務，提高治療效果，改善病患與家屬的生活品質。

　　除了接受專業醫師的治療，家屬於家裡應注意患者的生活狀況。李醫師說明，主要分為四大部分：營養消化功能、呼吸功能、穴位按摩和護理。於營養消化功能而言，能以中醫飲食概念為主，準備的食物以均衡飲食、容易咀嚼吞嚥為宜，並補充適量水分和高纖食物來促進排便通暢，中醫師也會教導家屬中醫飲食宜忌、預防便秘之穴位按摩、病患便秘之預防與保健，並提供衛教單張。

　　以呼吸功能來說，李育臣醫師說道，中醫師會教導家屬餵食患者的方式，以避免患者嗆到引發「吸入性肺炎」，穴位的按摩、練習深呼吸咳嗽…可促進分泌物排出；在穴位按摩方面，改善肢體關節活動度之護理，避免次發性併發症（如攣縮，畸型，不良個性）之形成；最後，中醫師會指導家屬安撫患兒異常情緒反應，以利穩定病情。

　　另外，許多民眾不清楚腦性麻痺患者應求診於那些醫院、門診，李育臣醫師指出，可到各地區有「小兒神經科」、「復健科」、「針灸科」的醫院進行詳細診治。李醫師提醒，小兒腦性麻痺病童除了西醫療法外，配合中醫優質門診對生活品質也能擁有改善作用。

什麼！高度近視與遺傳有關

【中時健康　彭慧雲／台北報導】

　　眼科門診中常見學童的近視度數增加快速，即便按時點散瞳劑，似乎成果不彰；進一步問起其爸媽的近視度數，多半其雙親有高度近視的比例甚高。在相同的用眼情況下別人增加五十度，此學童偏偏增加一百度。當醫師以高度近視與遺傳有關來釋疑時，家長多半第一反應便是「什麼！高度近視與遺傳有關。」

　　一般臨床上高度近視的定義為度數在600度以上之近視，亦稱為進行式近視或惡性近視；是一種度數較高，眼軸明顯拉長，同時又容易合併視網膜變性萎縮的疾病。眼科醫師陳逸川表示，高度近視與遺傳有關其實很早就被注意到，這是因為高度近視患者的下一代往往也是高度近視的患者，只是與高度近視有關的遺傳染色體基因定位及大規模數據統計是近幾年才確定。

　　此外，高度近視的遺傳表現亦同時會受後天環境因子所影響，也正因高度近視的遺傳特性如此複雜，也使得高度近視的研究增添許多複雜性及不確定性。對於高度近視的遺傳性，根據一項大規模統計發現：雙親其中一位為高度近視，另一位正常，則下一代有10%至15%會有高度近視。若雙親其中一位為高度近視，另一位為600度以下近視，則下一代有50%會有高度近視。如果雙親皆為高度近視（600度以上），則下一代幾乎100%會有高度近視。

　　由此看來，無怪乎有些人在少年或青少年的成長中，度數一直增加，即使點藥水或對護眼不遺餘力，都還是無法抑制度數增加；陳逸川醫師指出，眼球長度每增加0.37mm，則近視會增加100度，所以眼軸拉長是高度近視一直增加的關鍵因素，而當眼軸拉長至某種程度時，眼底的視網膜卻是無法隨之延展，以致於視網膜內的神經纖維及血管過度拉扯延展，產生了高度近視網膜病變，所以高度近視絕非僅僅度數的問題，它還關係到水晶體、玻璃體、網膜破洞、網膜剥離等疾病產生。

　　高度近視的治療對眼科醫師來說，是極具挑戰性的課題，原則上預防還是最佳的治療，在低度數時即給予適當的治療，總比高度近視時才來煩惱得好。臨床上發現，散瞳劑對高度近視的治療普遍不好，容易產生畏光、視力模糊的情況。所幸，四年前衛生署通過的角膜塑型術提供另一良方。角膜塑型術是一種特殊設計的硬式隱形眼鏡，內有同心圓之環形設計，可將角膜壓平，避免往高度近視或近視加深作變形。

　　此外，角膜塑型鏡片具有超高透氧性，故可在睡覺中配戴，一般平均每日睡夢中戴6至8小時，即可達到療效。隔天早晨取出鏡片後，在不戴任何眼鏡情況下，保有一整天的好視力，通常在一至二週即可見效。不過，戴角膜塑型片還是須注意鏡片的清潔問題，最好每日清洗鏡片時，以手指指腹作同心圓方式搓洗，必要時可以利用棉棒，將溝漕內異物清除乾淨，常保鏡片的長效使用。
角膜塑型控制近視的方法原理，在於平常戴的一般眼鏡只有中心的成像會在視網膜上，但周邊相對的是遠視的狀態，如此眼球可能因為用眼疲勞而又造成眼軸增加及近視加深；而角膜塑型則為特殊之光學設計鏡片除可以壓平角膜中心外，還可使中心和周邊的成像都在視網膜上，進而抑制眼軸增長及控制近視加深。

　　近視的控制不僅是戴不戴眼鏡的問題，而是越接近高度近視（600度以上）所衍生的問題，包括眼球的視網膜會比一般人更易退化，或產生黃斑部病變，甚至造成視網膜剝離的嚴重情況。所以避免近視朝高度近視加深的控制治療為當務之急；同時預防的工作也不可輕忽，陳逸川醫師提醒常讓眼睛適度休息，最好每30至40分鐘，休息5至10分鐘。同時要培養良好的用眼習慣，閱讀及寫字時姿勢要正確。日常生活中，飲食上營養要均衡，閒暇之餘可多從事戶外活動，放鬆眼球肌肉有益健康。

婦女過年回婆家 壓力成夢魘

2012-01-19 中國時報 呂素麗／高雄報導

　「想到過年要回婆家，必須準備全家吃的、喝的，我壓力大到睡不著，常常莫名心悸、胸悶、喘不過氣…」，今年春節九天長假期，成為不少為人媳、為人妻的夢魘。

　高市凱旋醫院婦女身心科特診醫師吳俞萱指出，許多職業婦女或專職家庭主婦，在面對長假反而「感覺更累！」在臨床上很常見，尤其農曆年節將近，這種壓力更大，曾有研究指出，過節是次於夫妻關係的壓力源。

　吳俞萱在門診上曾碰到，一名中年婦女抱怨長期睡不著，睡眠易中斷而且常做惡夢，最近快要過年了，想到過年期間回婆家要負責所有人的吃喝，睡不著的情況更嚴重。

　離年節愈近，這名患者變得莫名哭泣、容易生氣，非常怕吵，冒冷汗，整個人幾乎心力交瘁，要增加安眠藥的劑量才能入睡。

　經診斷為創傷後壓力疾患，合併有重度憂鬱症；吳俞萱說，這些症狀如果未治療，約有百分之十的症狀會持續加重，百分之廿仍有中度的症狀，約有三分之二合併憂鬱症。

　她建議，婦女面對壓力平常要有充足睡眠、均衡營養、適當運動及適時休閒放鬆，假日也應有日常活動，才能讓自己走出陰霾。

頸動脈狹窄恐致腦中風！ 支架治療新趨勢

【中時健康 陳怡君／高雄報導】

　　根據衛生署國民健康局公布99年國人十大死因，腦血管疾病死亡率排名第三，顯見對國人健康影響甚鉅，不可輕忽其危險性。腦血管疾病指因腦部血管病變進而傷害腦部組織，高雄長庚醫院心臟內科方志元醫師指出，腦中風大致可分為缺血性中風及出血性中風，其中東方人高達80%是缺血性中風，而頸動脈狹窄是導致此現象的主因之一。

　　醫學上判斷頸動脈是否狹窄，有非侵入性的影像學檢查，如腦血管超音波、電腦斷層等，一旦藉非侵入性檢查發現管徑狹窄超過50%以上，可能就要進一步採取侵入性檢查，像是頸動脈血管攝影等。

　　高齡八十二歲的老先生，由於長年每天煙癮多達兩包煙，抽菸再加上年紀老化身體機能下滑，日前突然左眼看不見，緊急就醫檢查後發現老先生左側總頸動脈狹窄超過90%，判定為眼中風，在方志元醫師建議下，進行頸動脈支架置放手術，老先生在術後兩天後即出院，不僅開始戒菸，身體狀況也逐漸恢復。

　　醫學技術進步，治療頸動脈狹窄有分內外科的治療方式，外科手術（頸動脈內膜剝離術）有容易出血及感染的副作用，無法接受全身麻醉與血管條件不佳者（如：多段血管狹窄），就無法完成外科手術治療。建議可採新一代內科治療方式施行頸動脈支架置放術。方志元醫師指出，新式手術有「遠端保護設備」用以避免手術進行中血栓往下掉，防止中風情況發生，對於病人的健康安全提升為一大福音。有別於傳統頸動脈支架手術多由腳下肢股動脈進行，高雄長庚醫院利用手腕上的橈動脈植入支架，省卻病患需要長時間臥床平躺休養，更利於週邊血管動脈病患來施行此手術，兼具了方便性與安全性。

　　目前頸動脈支架置放術的健保給付條件包括有：無症狀（未曾中風者）頸動脈狹窄超過80%，有症狀（曾中風過）頸動脈狹窄超過60%，或是曾接受放射線治療後的頭頸部動脈狹窄，剝離性動脈瘤，以及因為嚴重心肺疾病不宜執行全身性麻醉者，都納入健保使用的規範。

　　造成腦中風的危險因子如：三高（高血壓、高血脂、高血糖）、吸煙、有血管動脈病變家族史或是男性年紀高於45歲、女性年齡超過55歲，都是腦中風的高危險族群。若是有心臟疾病（如心房顫動）或心臟功能不佳，容易因血栓問題而導致腦血管遠端栓塞，同樣也是腦中風好發的高危險群，需要投予特殊的抗凝血劑治療。

　　要預防腦中風的情況發生，方志元醫師呼籲要從動脈硬化危險因子積極預防及治療，除了三高要維持在標準值外，體重也要掌控，同時要勤加運動保健身體。預防勝於治療，從飲食及生活習性著手控制，才能避免不幸的悲劇發生。