自由時報 更新日期:2010/12/23 04:11
記者鍾麗華/台北報導
搶救掉髮危機,近8成男性曾尋求偏方,方法千奇百怪,連避孕藥、四物湯都有人嘗試,甚至不惜以「尿療法」治禿。醫師表示,男性掉髮主要因為雄性禿,是體內荷爾蒙「二氫睪固酮」造成;若是亂用偏方,不但生髮不成,反傷身。
根據統計,台灣每三名25歲到65歲男性中,就有一人是雄性禿。以此推估患者約有360萬人,好發年齡在30歲左右,40歲以上男性約一半有掉髮問題。
亞東醫院醫學美容中心主任張英睿表示,雄性禿與遺傳有關,但不完全是遺傳疾病,不代表家中沒人禿頭,就不會出現雄性禿。張英睿昨公布「掉髮問題改善方式」調查報告,結果顯示,6成有掉髮問題的受訪者未就醫,但近8成曾使用偏方治禿。
愛用的偏方以「養髮液」、「頭皮按摩」、「吃黑芝麻」排名前三名,最誇張是又抹又喝的「尿療法」,還有將避孕藥加入洗髮精以及塗明星花露水。近2成曾「多管齊下」,一次使用超過3種偏方,不過,成效不如預期,8成以上仍無法有效改善掉髮問題。
張英睿說,許多患者用外力刺激方式,誤以為刺激毛囊能幫助生髮,但往往僅能清潔頭皮、紓壓及促進血液循環,對抑制「二氫睪固酮」,並無實質幫助。而且上述偏方,沒有任何研究證實,尿療法更可能因尿液而造成頭皮發炎。
張英睿解釋,雄性禿分七期,如到了第六、七期,只剩後腦勺有頭髮、前額全禿,剩下毛囊不多,這時藥物治療效果有限,但第五期出現地中海型之前,藥物治療都還有效,若因使用偏方而延誤就醫,未能及時對症下藥,半年至一年間極有可能讓雄性禿惡化。
他建議患者應把握「369黃金治療期」,即「掉髮超過3個月,應即尋求皮膚科醫師治療」、「耐心持續治療6個月以上」、「長期治療,幫助生髮久久」,及早就醫,並正確且持續用口服藥治療,仍有希望生髮。
2010年12月24日 星期五
虹膜定位近視雷射術 降低夜間眩光
中時電子報 更新日期:2010/12/23 12:33 駱慧雯/台北報導
身為一名整天和工程語言奮鬥的軟體工程師,林先生必須長時間注視電腦螢幕,前一陣子,有一天他突然發現自己的視力逐漸變得模糊,不僅必須放大字體,甚至夜間開車回家時,都必須戒慎恐懼注意對向來車的遠光燈,防範可能因夜間眩光和夜視光暈釀成車禍。長期下來,視力上的困擾令林先生工作績效不佳、精神緊繃且壓力過大,為了解決上述問題,在專業醫師建議下,接受準確度較高的傅立葉虹膜定位前導波雷射近視手術矯正,同時解決眩光、散光和高度近視的問題。
每個人的眼球虹膜具備比指紋更高的獨特性,朱智盟醫師說明,透過前導波做為媒介,配合高科技的全自動式儀器眼球虹膜定位系統,在眼球上取得相符的虹膜定位點後,更精準地計算眼球細微的滾動或顫動角度,使雷射光速不至於偏離眼球位置,自動修正雷射治療的切削角度,對有高度近視、高度散光、近視加老花、複視或眩光困擾的患者,尤其若有高階像差問題,都能夠獲得更精確的矯正,提高視力矯正效果。
一般傳統近視雷射只能處理600度以下的近視、100度以內的散光和夜視瞳孔小於6的低階像差手術,且手術時間較長,容易引起角膜過於乾燥、視力不穩定,再加上高度近視或角膜較薄的患者,無法切削足夠厚度的角膜,導致術後效果不佳,時常有複視和眩光的狀況。
反觀對於瞳孔大於6、散光高過150度、對顏色敏感度要求高,且有夜間視力開車需求或高度近視的病患,在民國93年就已經接受傅立葉前導波虹膜定位雷射近視手術的朱智盟醫師表示,針對有前述情況的患者,可以考慮採用這一種精密度較高的手術方式,從他個人接受手術6年以及平時看診或是執行手術的臨床上發現,接受前導波虹膜定位技術後,傳統雷射近視手術可能產生的後遺症,發生機率大為下降,間接提升受術者滿意度。
其實若要治療有「靈魂之窗」稱號的眼睛,除了仰賴先進的醫療設備之外,任何侵入性的治療都特別需要依靠醫師的專業知識、豐富經驗和技術。朱智盟眼科醫師認為,進行虹膜定位傅立葉前導波雷射近視矯正手術之前,除了正確檢測病患的資料外,最重要的是如何針對病人的視力、角膜厚度、瞳孔大小、年齡、職業等做詳細評估和判斷,設計出較合適患者條件,量身定做的雷射近視手術治療方案,也才能達成醫師和患者所共同期待的高滿意度。
身為一名整天和工程語言奮鬥的軟體工程師,林先生必須長時間注視電腦螢幕,前一陣子,有一天他突然發現自己的視力逐漸變得模糊,不僅必須放大字體,甚至夜間開車回家時,都必須戒慎恐懼注意對向來車的遠光燈,防範可能因夜間眩光和夜視光暈釀成車禍。長期下來,視力上的困擾令林先生工作績效不佳、精神緊繃且壓力過大,為了解決上述問題,在專業醫師建議下,接受準確度較高的傅立葉虹膜定位前導波雷射近視手術矯正,同時解決眩光、散光和高度近視的問題。
每個人的眼球虹膜具備比指紋更高的獨特性,朱智盟醫師說明,透過前導波做為媒介,配合高科技的全自動式儀器眼球虹膜定位系統,在眼球上取得相符的虹膜定位點後,更精準地計算眼球細微的滾動或顫動角度,使雷射光速不至於偏離眼球位置,自動修正雷射治療的切削角度,對有高度近視、高度散光、近視加老花、複視或眩光困擾的患者,尤其若有高階像差問題,都能夠獲得更精確的矯正,提高視力矯正效果。
一般傳統近視雷射只能處理600度以下的近視、100度以內的散光和夜視瞳孔小於6的低階像差手術,且手術時間較長,容易引起角膜過於乾燥、視力不穩定,再加上高度近視或角膜較薄的患者,無法切削足夠厚度的角膜,導致術後效果不佳,時常有複視和眩光的狀況。
反觀對於瞳孔大於6、散光高過150度、對顏色敏感度要求高,且有夜間視力開車需求或高度近視的病患,在民國93年就已經接受傅立葉前導波虹膜定位雷射近視手術的朱智盟醫師表示,針對有前述情況的患者,可以考慮採用這一種精密度較高的手術方式,從他個人接受手術6年以及平時看診或是執行手術的臨床上發現,接受前導波虹膜定位技術後,傳統雷射近視手術可能產生的後遺症,發生機率大為下降,間接提升受術者滿意度。
其實若要治療有「靈魂之窗」稱號的眼睛,除了仰賴先進的醫療設備之外,任何侵入性的治療都特別需要依靠醫師的專業知識、豐富經驗和技術。朱智盟眼科醫師認為,進行虹膜定位傅立葉前導波雷射近視矯正手術之前,除了正確檢測病患的資料外,最重要的是如何針對病人的視力、角膜厚度、瞳孔大小、年齡、職業等做詳細評估和判斷,設計出較合適患者條件,量身定做的雷射近視手術治療方案,也才能達成醫師和患者所共同期待的高滿意度。
2010年12月23日 星期四
吸菸易致掉牙 有請牙醫師幫癮君子
Awakening 更新日期:2010/12/23 16:10 章文
【台灣醒報記者章文報導】吸菸不只會罹癌,對口腔也是很大的傷害,一般吸菸的人不僅容易口臭,且幾乎都有黃板牙,更嚴重的甚至有掉牙的可能,輕則影響外觀,重則影響生活。台灣牙醫植體醫學會理事長朱裕華表示,要有一口好牙,有6大撇步,包括戒菸、戒檳榔、洗牙、刷牙、用牙線、喝水以及定期換牙刷。
台灣牙醫植體醫學會最近與董氏基金會合作,動員全國1,250位牙醫師,積極鼓勵癮君子戒菸。吸菸者只要到參與助人戒菸的牙醫診所走一趟,拿戒菸傳單、填問卷,就可以拿牙刷、參加抽獎,還可洗牙做口腔保健,同時開始戒菸。
台灣牙醫植體醫學會常務理事葉泰榮在記者會中以一段菸齡20多年、一天1-2包菸的老菸槍掉牙的影片,進一步解釋吸菸與掉牙的關鍵。葉泰榮說,口腔不僅關乎別人對自己的觀感,更是生活第一大事「食」,最重要的器官;牙周是個沉默的器官,即使遭受攻擊,也會默默隱忍,因此一般民眾容易忽略牙周病的侵蝕,延誤了治療時機。
此外,有不少吸菸者有時間吸菸,卻沒時間刷牙,口腔衛生較差,導致細菌孳生,擴大對牙齒的破壞,使牙周病加重;而菸品的尼古丁也會使血管收縮,降低抵抗力及修護力,引發「掉牙」的危機;而掉牙後即使植牙,如果不戒菸,還是會掉牙,讓植牙失敗率大增。
現年52歲、菸齡卻已超過40年的黃先生說,他早在20年前就開始掉牙,自己也想戒菸,但一直無法戒除菸癮;現在才52歲,卻因為持續的吸菸導致牙齒只剩6顆,不但無法享受吃的樂趣,更導致胃腸的疾病,今年八月戒煙的他,呼籲全國吸菸的朋友快快戒菸。
戒菸除了意志力外,也需要用對方法與尋求資源,臺灣不僅有戒菸門診、戒菸專線,現在還可以上「華文戒菸網」的「及早戒菸,避免掉牙」專區http://www.e-quit.org/CustomPage/HtmlEditorPage.aspx?MId=563&ML=2董氏基金會終身義工陳淑麗也表示,想要戒菸的朋友,可以上「華文戒菸網」查詢參與助人戒菸的牙醫診所,只要在100年1月10日前填答戒菸問卷,並交回牙醫診所,就可兌換「獅王細絲特磨牙刷」一支(全國3萬支,送完為止),還有機會再抽市值2,100元的「獅王精美日常活用品組」(共10名), 1月底前將於「華文戒菸網」公布得獎名單。
【台灣醒報記者章文報導】吸菸不只會罹癌,對口腔也是很大的傷害,一般吸菸的人不僅容易口臭,且幾乎都有黃板牙,更嚴重的甚至有掉牙的可能,輕則影響外觀,重則影響生活。台灣牙醫植體醫學會理事長朱裕華表示,要有一口好牙,有6大撇步,包括戒菸、戒檳榔、洗牙、刷牙、用牙線、喝水以及定期換牙刷。
台灣牙醫植體醫學會最近與董氏基金會合作,動員全國1,250位牙醫師,積極鼓勵癮君子戒菸。吸菸者只要到參與助人戒菸的牙醫診所走一趟,拿戒菸傳單、填問卷,就可以拿牙刷、參加抽獎,還可洗牙做口腔保健,同時開始戒菸。
台灣牙醫植體醫學會常務理事葉泰榮在記者會中以一段菸齡20多年、一天1-2包菸的老菸槍掉牙的影片,進一步解釋吸菸與掉牙的關鍵。葉泰榮說,口腔不僅關乎別人對自己的觀感,更是生活第一大事「食」,最重要的器官;牙周是個沉默的器官,即使遭受攻擊,也會默默隱忍,因此一般民眾容易忽略牙周病的侵蝕,延誤了治療時機。
此外,有不少吸菸者有時間吸菸,卻沒時間刷牙,口腔衛生較差,導致細菌孳生,擴大對牙齒的破壞,使牙周病加重;而菸品的尼古丁也會使血管收縮,降低抵抗力及修護力,引發「掉牙」的危機;而掉牙後即使植牙,如果不戒菸,還是會掉牙,讓植牙失敗率大增。
現年52歲、菸齡卻已超過40年的黃先生說,他早在20年前就開始掉牙,自己也想戒菸,但一直無法戒除菸癮;現在才52歲,卻因為持續的吸菸導致牙齒只剩6顆,不但無法享受吃的樂趣,更導致胃腸的疾病,今年八月戒煙的他,呼籲全國吸菸的朋友快快戒菸。
戒菸除了意志力外,也需要用對方法與尋求資源,臺灣不僅有戒菸門診、戒菸專線,現在還可以上「華文戒菸網」的「及早戒菸,避免掉牙」專區http://www.e-quit.org/CustomPage/HtmlEditorPage.aspx?MId=563&ML=2董氏基金會終身義工陳淑麗也表示,想要戒菸的朋友,可以上「華文戒菸網」查詢參與助人戒菸的牙醫診所,只要在100年1月10日前填答戒菸問卷,並交回牙醫診所,就可兌換「獅王細絲特磨牙刷」一支(全國3萬支,送完為止),還有機會再抽市值2,100元的「獅王精美日常活用品組」(共10名), 1月底前將於「華文戒菸網」公布得獎名單。
過勞死放寬認定 新增4種心臟疾病
原住民族電視台 更新日期:2010/12/23 17:15
根據勞保局的數據,國內一年過勞死通過認定為職業病的給付案件只有30件,確實有放寬的空間,經過檢討後,今天大幅放寬過勞死認定標準,比照日本縮短加班時數認定標準,把可能造成過勞死的腦血管及心臟疾病明定出來,未來不只看加班時數,也會把工作負荷是否過重,當作判定標準,而且雇主要負舉證責任。
南亞科技徐姓工程師疑似過勞死,今年九月他的父母親聲淚俱下,說兒子在過世前半年,每個月加班都在95小時左右,等於每天工作13到19小時,但卻不被認定為職業病,引發爭議,勞委會檢討後發現,國內的過勞死認定確實太嚴格。
勞委會表示,目前包括南亞徐姓工程師在內,總共還有三件有爭議的過勞死認定案件,在等待認定委員會認定,這些個案都可以採用新的認定標準。
根據勞保局的數據,國內一年過勞死通過認定為職業病的給付案件只有30件,確實有放寬的空間,經過檢討後,今天大幅放寬過勞死認定標準,比照日本縮短加班時數認定標準,把可能造成過勞死的腦血管及心臟疾病明定出來,未來不只看加班時數,也會把工作負荷是否過重,當作判定標準,而且雇主要負舉證責任。
南亞科技徐姓工程師疑似過勞死,今年九月他的父母親聲淚俱下,說兒子在過世前半年,每個月加班都在95小時左右,等於每天工作13到19小時,但卻不被認定為職業病,引發爭議,勞委會檢討後發現,國內的過勞死認定確實太嚴格。
勞委會表示,目前包括南亞徐姓工程師在內,總共還有三件有爭議的過勞死認定案件,在等待認定委員會認定,這些個案都可以採用新的認定標準。
研究:孕期補充葉酸和鐵 小孩較聰明
Reuters 更新日期:2010/12/22 09:55
(路透芝加哥21日電)美國研究人員22日說,在尼泊爾鄉村地區的研究發現,懷孕期間補充葉酸和鐵質的婦女,生出來的小孩較聰明,組織力較強,運動技能也比較好。
他們說,貧困地區的人通常缺鐵,這些地方的婦女若能確保在懷孕期間取得這些基本的營養照護,對未來小孩的教育有很大的影響。
這項研究發表在「美國醫學會期刊」(Journalof the American Medical Association)。
約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)彭博公共衛生學院(Bloomberg School of PublicHealth)的國際衛生專家克里斯汀(Parul Christian)說:「鐵是中樞神經系統發展的必要物質。」
根據世界衛生組織(WHO)統計,缺乏鐵質是全球最常見的營養失調,大約20億人受到影響。
早期缺鐵會干擾神經發展,影響生化和代謝,對智力和細微動作發展都有妨礙。
克里斯汀的研究團隊針對676名學齡兒童和他們的母親進行臨床實驗。一組婦女在懷孕期間獲得鐵劑、葉酸和其他營養分的補充,另一組則獲得微量營養素。這群7到9歲的孩童,有約80%已開始上學。
她接受訪問時說:「我們看到產前補充鐵質和葉酸,對小孩的智力發展和精細動作發展,以及學齡期間的各項能力發展都有明顯的影響。」
克里斯汀表示,「影響範圍很大,包括智能,執行能力以及精細動作的能力等等」。這些因素都會影響小孩日後的學業成績。
她說,若能花小錢提供貧困地區孕婦應有的營養素,就能讓許多小朋友受惠。
WHO估計,開發中國家幾乎每2名孕婦,就有1個貧血。約40%的學齡兒童也有貧血現象。
這項研究由美國國家衛生研究院(NIH)和比爾暨梅琳達蓋茲基金會(Bill & Melinda Gates Foundation)提供經費贊助。中央社(翻譯)
(路透芝加哥21日電)美國研究人員22日說,在尼泊爾鄉村地區的研究發現,懷孕期間補充葉酸和鐵質的婦女,生出來的小孩較聰明,組織力較強,運動技能也比較好。
他們說,貧困地區的人通常缺鐵,這些地方的婦女若能確保在懷孕期間取得這些基本的營養照護,對未來小孩的教育有很大的影響。
這項研究發表在「美國醫學會期刊」(Journalof the American Medical Association)。
約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)彭博公共衛生學院(Bloomberg School of PublicHealth)的國際衛生專家克里斯汀(Parul Christian)說:「鐵是中樞神經系統發展的必要物質。」
根據世界衛生組織(WHO)統計,缺乏鐵質是全球最常見的營養失調,大約20億人受到影響。
早期缺鐵會干擾神經發展,影響生化和代謝,對智力和細微動作發展都有妨礙。
克里斯汀的研究團隊針對676名學齡兒童和他們的母親進行臨床實驗。一組婦女在懷孕期間獲得鐵劑、葉酸和其他營養分的補充,另一組則獲得微量營養素。這群7到9歲的孩童,有約80%已開始上學。
她接受訪問時說:「我們看到產前補充鐵質和葉酸,對小孩的智力發展和精細動作發展,以及學齡期間的各項能力發展都有明顯的影響。」
克里斯汀表示,「影響範圍很大,包括智能,執行能力以及精細動作的能力等等」。這些因素都會影響小孩日後的學業成績。
她說,若能花小錢提供貧困地區孕婦應有的營養素,就能讓許多小朋友受惠。
WHO估計,開發中國家幾乎每2名孕婦,就有1個貧血。約40%的學齡兒童也有貧血現象。
這項研究由美國國家衛生研究院(NIH)和比爾暨梅琳達蓋茲基金會(Bill & Melinda Gates Foundation)提供經費贊助。中央社(翻譯)
減少老人失明 健保給付黃斑部病變注射新藥
中時電子報 更新日期:2010/12/22 12:56 中時健康 楊格非/台北報導
家有一老、如有一寶!但如果家中長者視力惡化,甚至失明,將造成家人沈重負擔!為了彌補許多人的遺憾,健保局將從明年1月將治療黃斑部退化病變(AMD)新藥-「樂舒晴注射劑」列入給付,每人可省下10萬5000元。
林口長庚醫院眼科部主治醫師張雪麗表示,黃斑部退化病變(AMD)是視網膜中心點的退化性病變,近年來在全世界已有超越白內障,成為65歲以上老年人失明的主因。
台灣每10個65歲以上老人,就有1個人罹患AMD,人數高達24萬人。家中有失明的年長者,照顧其生活起居,將間接造成配偶或晚輩沉重的負擔。因此,黃斑部退化病變,目前是眼科醫學積極研發治療對策的老年性眼睛疾病。
AMD病程初期,稱為「乾性」黃斑部退化,約占AMD人數80%至90%,病徵並不明顯,此時包括視覺扭曲,病人視力下降速度較慢,在此階段,醫師會建議病人補充葉黃素、玉米黃質素、及Omega-3脂肪酸。
其餘約10%病人會持續進展成「濕性」AMD,此階段眼睛內的小血管增生至視網膜深層,可能造成血液的滲漏,甚至出血,而導致視力快速,這時就應該接受積極治療的時機。
「樂舒晴注射劑」主成分為ranibizumab,藉由阻止黃斑部血管增生因子與作用受體結合,進而阻斷血管的增生,並使其萎縮,以延緩黃斑部退化的病程,有些病人的視力甚至可以得到改善。
由於這個新藥的使用方式是直接注射在眼睛的玻璃體內,注射過程還是有一點風險,因此,衛生署規定必須由對玻璃體注射有經驗的合格眼科醫師來使用,並且只適用於「濕性」AMD的病人使用。
另外,「樂舒晴注射劑」治療過程的風險相對較低,由於價格非常昂貴,每一針就要3萬5仟多元,療程為每月一針,連續3個月,為了確保治療效果,每位病人都必須經過事前審查,核准後才能予以給付。
家有一老、如有一寶!但如果家中長者視力惡化,甚至失明,將造成家人沈重負擔!為了彌補許多人的遺憾,健保局將從明年1月將治療黃斑部退化病變(AMD)新藥-「樂舒晴注射劑」列入給付,每人可省下10萬5000元。
林口長庚醫院眼科部主治醫師張雪麗表示,黃斑部退化病變(AMD)是視網膜中心點的退化性病變,近年來在全世界已有超越白內障,成為65歲以上老年人失明的主因。
台灣每10個65歲以上老人,就有1個人罹患AMD,人數高達24萬人。家中有失明的年長者,照顧其生活起居,將間接造成配偶或晚輩沉重的負擔。因此,黃斑部退化病變,目前是眼科醫學積極研發治療對策的老年性眼睛疾病。
AMD病程初期,稱為「乾性」黃斑部退化,約占AMD人數80%至90%,病徵並不明顯,此時包括視覺扭曲,病人視力下降速度較慢,在此階段,醫師會建議病人補充葉黃素、玉米黃質素、及Omega-3脂肪酸。
其餘約10%病人會持續進展成「濕性」AMD,此階段眼睛內的小血管增生至視網膜深層,可能造成血液的滲漏,甚至出血,而導致視力快速,這時就應該接受積極治療的時機。
「樂舒晴注射劑」主成分為ranibizumab,藉由阻止黃斑部血管增生因子與作用受體結合,進而阻斷血管的增生,並使其萎縮,以延緩黃斑部退化的病程,有些病人的視力甚至可以得到改善。
由於這個新藥的使用方式是直接注射在眼睛的玻璃體內,注射過程還是有一點風險,因此,衛生署規定必須由對玻璃體注射有經驗的合格眼科醫師來使用,並且只適用於「濕性」AMD的病人使用。
另外,「樂舒晴注射劑」治療過程的風險相對較低,由於價格非常昂貴,每一針就要3萬5仟多元,療程為每月一針,連續3個月,為了確保治療效果,每位病人都必須經過事前審查,核准後才能予以給付。
2010年12月22日 星期三
腦深層刺激術 可治憂鬱症
自由時報 更新日期:2010/12/21 04:11
記者鍾麗華/台北報導
用於治療帕金森氏症的深部腦刺激術(DBS/Deep Brain Stimulation)可望用於治療憂鬱症、強迫症,國內已進行人體試驗,初步看來成效跟國外一樣好,未來可望減少藥物使用,患者也可以重新回到工作崗位上。
新店慈濟醫院神經醫學科學中心主任陳新源表示,DBS是一種外科手術、微侵犯療法,是把電極晶片植入預定的腦細胞,再透過電線連接到刺激器,刺激器一般是植入皮下,和心臟節律器相似。刺激的電極晶片需要深入頭皮下8公分,深度刺激腦部區塊,藉此來控制調節腦內的不正常細胞活動訊息。
陳新源指出,DBS用於帕金森氏症已有15年歷史,尤其用於改善手部顫抖,國內已超過600位患者用此方式治療。在國內、外治療過程中都發現,合併強迫症的帕金森氏症患者,強迫症獲得改善,而且最先改善的是憂鬱症狀。DBS在歐洲2004年已准許用於治療憂鬱症,美國則在人體試驗階段。
陳新源強調,刺激不同區域產生不同效果,像是帕金森氏症是刺激視丘下核,強迫症與憂鬱症則是刺激內囊前區及快樂中樞。由於是透過持續刺激,以破壞不好的迴路,使其重新建立,帕金森氏症需要刺激區域小,僅0.6公分,電池可以用4到6年;強迫症刺激範圍大,電池只能用8個月到1年,此一問題也亟待克服。
記者鍾麗華/台北報導
用於治療帕金森氏症的深部腦刺激術(DBS/Deep Brain Stimulation)可望用於治療憂鬱症、強迫症,國內已進行人體試驗,初步看來成效跟國外一樣好,未來可望減少藥物使用,患者也可以重新回到工作崗位上。
新店慈濟醫院神經醫學科學中心主任陳新源表示,DBS是一種外科手術、微侵犯療法,是把電極晶片植入預定的腦細胞,再透過電線連接到刺激器,刺激器一般是植入皮下,和心臟節律器相似。刺激的電極晶片需要深入頭皮下8公分,深度刺激腦部區塊,藉此來控制調節腦內的不正常細胞活動訊息。
陳新源指出,DBS用於帕金森氏症已有15年歷史,尤其用於改善手部顫抖,國內已超過600位患者用此方式治療。在國內、外治療過程中都發現,合併強迫症的帕金森氏症患者,強迫症獲得改善,而且最先改善的是憂鬱症狀。DBS在歐洲2004年已准許用於治療憂鬱症,美國則在人體試驗階段。
陳新源強調,刺激不同區域產生不同效果,像是帕金森氏症是刺激視丘下核,強迫症與憂鬱症則是刺激內囊前區及快樂中樞。由於是透過持續刺激,以破壞不好的迴路,使其重新建立,帕金森氏症需要刺激區域小,僅0.6公分,電池可以用4到6年;強迫症刺激範圍大,電池只能用8個月到1年,此一問題也亟待克服。
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