腦深層刺激術 可治憂鬱症

自由時報 更新日期:2010/12/21 04:11
記者鍾麗華／台北報導

用於治療帕金森氏症的深部腦刺激術（DBS／Deep Brain Stimulation）可望用於治療憂鬱症、強迫症，國內已進行人體試驗，初步看來成效跟國外一樣好，未來可望減少藥物使用，患者也可以重新回到工作崗位上。

新店慈濟醫院神經醫學科學中心主任陳新源表示，DBS是一種外科手術、微侵犯療法，是把電極晶片植入預定的腦細胞，再透過電線連接到刺激器，刺激器一般是植入皮下，和心臟節律器相似。刺激的電極晶片需要深入頭皮下8公分，深度刺激腦部區塊，藉此來控制調節腦內的不正常細胞活動訊息。

陳新源指出，DBS用於帕金森氏症已有15年歷史，尤其用於改善手部顫抖，國內已超過600位患者用此方式治療。在國內、外治療過程中都發現，合併強迫症的帕金森氏症患者，強迫症獲得改善，而且最先改善的是憂鬱症狀。DBS在歐洲2004年已准許用於治療憂鬱症，美國則在人體試驗階段。

陳新源強調，刺激不同區域產生不同效果，像是帕金森氏症是刺激視丘下核，強迫症與憂鬱症則是刺激內囊前區及快樂中樞。由於是透過持續刺激，以破壞不好的迴路，使其重新建立，帕金森氏症需要刺激區域小，僅0.6公分，電池可以用4到6年；強迫症刺激範圍大，電池只能用8個月到1年，此一問題也亟待克服。