2009年12月18日 星期五

覺察,是喜悅的開始!

一個故事,說明了覺察是喜悅的開始,你可以看看這個案例,也許你有過或是你也將會有相同的感受。

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又是一個睡不著的夜晚

整夜輾轉難眠,內心躁動浮起,絲毫感覺不到退潮的跡象,反而隨著他對這負面感覺的抗拒不斷增加。他試著壓抑、忍耐,他想釋放。

這樣一個掙扎的夜晚,他試過靜靜的坐下來,數著自己的呼吸,但是難受的感覺蜂湧而上,一層接著一層,他想著:「這個痛苦之身為什麼這麼難受?這個苦痛還要維持多久?」

他似乎能微微的感覺到,自己陷入了一種所謂的「受害者情緒」,即使旁邊有他的另一半在熟睡,但是他卻覺得她沒有辦法分擔他的痛苦。他覺得他需要安慰,摸索了他另一半的手,希望能得到一些慰藉,但是畢竟現在是深夜,他的另一半也很累,正在熟睡,感受不到也無法理解他的痛苦與難受。

這種內心的糾結與掙扎,除了自己還有誰懂呢? 他想著。

他又想著:「自己是因為處在受害者的情緒嗎?那麼自己應該不要引起另一半的關注與同情才對。」

但是自己即使理解這翻道理,他還是被情緒的痛苦所淹沒了...一整個晚上翻來覆去,眉頭深鎖。徹夜難耐。

就這樣到早上了,他坐在床前,把頭埋進手裡,他甚至埋怨起上天,為什麼要讓他受著這種煎磨,為什麼這種痛苦會降臨在他身上,什麼吸引力法則、什麼平靜喜悅覺察都沒有....

直到他去洗澡,試著用水沖開這些像迷霧一樣揮之不去的感覺。他終於真正靜下來,靜靜的去思考,腦海中搜索到兩句話一字一句的出現:「為什麼我會這麼痛苦與難過呢?」、「為什麼你( 他的另一半)都不理我,為何都不幫我安慰我呢?」

就在這時候,他突然清楚的感覺自己的覺察,他發現,所有煩惱好像瞬間消退、所有不好與難受、痛苦的感覺就好像一條鬆綁的絲巾,一拉就離開了...

剩下的只有一種清醒的喜悅、感動,雖然不知所以然,但他將這個感覺歸類為"覺察"

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為什麼這個故事的主人翁,一整個晚上的痛苦,會在洗澡時隨著腦袋裡頭的兩件思考而消退?

一整個晚上,他已經不知道將這個感覺擴大了多少,但就這樣隨著他站在覺察的角度思考那兩句話時,負面感覺消失了?

在這個案例中,主人翁整個晚上都陷在自己不知道為什麼,也不知道打哪來的痛苦與抑鬱、壓抑、難過之中。雖然他微微的好像覺察到自己是陷入受害者情緒當中,但這樣的感覺還是持續的排山倒海迎面而來。

事實上,他陷在情緒裡面很深,也代表了他對他"受害者"的身份感到十分認同,這是小我造成的。

然而解脫和轉換成喜悅的方法也十分簡單。

他在洗澡的時候,也只是做到了一件事情,那就是很仔細的"思考他的思考"。
雖然在前一晚有覺察到自己的情緒,但因陷在情緒當中,無法真正的站在覺知的角度去了解他的思考。直到他仔細的站在覺知的角度"思考他的思考"之後,覺察才真正發揮效用。

什麼叫做仔細的"思考你的思考"。

在案例中的這位朋友,他在負面之流來的當下,並沒有很仔細的去思考與感受他的想法,反而是一昧的壓抑住自己,就好像一條流量很大的水管,你一昧的壓住出口,是壓不住的,甚至到最後會潰堤。

仔細"思考你的思考"的意思是說,用接受的態度,毫不抗拒的去將你腦海中的想法。

也就是所謂的面對,你也可以把它當作是一種接受。

在案例中,直到他緩慢的將他的抗拒轉換成接受,並面對他的負面思想,一字一句的在腦海裡對自己做了陳述(就是洗澡時想到的那兩句話) 。他才瞬間啟動了覺察所應該有的效果。

因此,面對自己的負面思想是必要的。而接納的方法,就是在心中,一字一句的陳述出來。感受一下,你就會發現,這條流量很大的水管,會自然的流出去。

無論如何,『誠實的面對、接納。將負面洪流,在你的心中,一個字一個字的陳述出來、站在覺知的角度感受它。』

希望這個方法,能對你在未來的日子裡,有所幫助。而這也是我寫這個電子報希望做到的。

星想事成的星洆

文章出處:順流人生電子報

2009年12月17日 星期四

打出來的女人嘴服,疼出來的女人心服

女人入洞房那天,早早收起了自己的鞋,等男人脫鞋上床 ,女人卻雙腳踩在男人的鞋上。

男人見了,嘿嘿笑著說:「想不到妳還挺迷信的。」

女人卻認真地說:「我媽媽說了,踩了男人的鞋,一輩子不受男人的 氣。」

男人說:「我媽媽也說了,女人踩了男人的鞋,那是一輩子要跟著男 人吃苦受罪的。」

女人開始試探著管男人,先從生活小事兒開始,支使男人倒垃圾掃地 拖地,男人全了。

女人說種什麼,男人就種什麼。左鄰右舍女人說跟誰走近點 、跟誰走遠點,男人全聽女人的。

男人正跟人閒聊天,女人一聲喊,男人像被牽了鼻子的牛 ,乖乖就回去了。

男人正跟人喝酒,女人上前只扯一下耳朵,就被拽進家。

有人激男人:「這女人三天不打,她就上房揭瓦。你也算個男人 ,怎能讓女人管得沒

有一點男人的氣概?若是我的女人,非扁她兩下不可。」

男人不急不慌地說:「把你的女人叫來,我也捨得扁她兩下。」

那人急了:「你聽不懂我的話!上輩子老和尚托生的沒見過女人 !

真不像你爸的種,怕老婆!」

村裡有大事商量,男人一出場,人們就說:「這商量大事你也做不了 主,還是把你家

女人請來吧!」男人還真把女人叫來了。

女人能管住男人覺得很得意,直到有一天女人在男人耳邊說起了婆婆 的不是。

男人紅了眼,一聲吼:「想知道我為什麼不打妳嗎?就因為我媽媽。

我媽媽一輩子不容易,我爸爸脾性暴躁,稍有不順心,張口就罵 、舉手就打,我爸爸

打斷過胳膊粗的棍子,打散過椅子。

我媽媽為了我們幾個孩子,竟熬了一輩子。每次見媽媽挨打 ,我都發誓,我娶了女人

決不捅她一根手指頭。

不是我怕妳,是我忘不了我老媽媽說的話,她說:

「女人是被男人疼 的,不是被男人打的。」

女人驚呆了,她沒想到男人的胸懷竟這樣寬廣。

現在男人在外與人喝酒打屁聊天,女人不喊也不再拽耳朵 ,有時還會端碗水遞給男人。

有人問男人,怎麼調教出來的?

男人卻一本正經地說:「打出來的女人嘴服,疼出來的女人心服」

男士讀,女士看,讀出的是感悟,看出的是感動,其實樸實的背後是 無限的真情!

看完了,你從中領悟到了那個樸實的道理了嗎?

2009年12月16日 星期三

肺癌蟬連癌症死亡率首位 不景氣更要當心

2009/04/16
【記者康以玫報導】
《特別企畫》

全球經濟不景氣,深深影響到民眾的日常生活。當壓力大、心情鬱卒時,難免想藉由抽煙或喝酒來排解,提醒民眾在不景氣年代更需小心癌症上身。因為肺癌連續5年高居國人癌症死亡率的首位;造成肺癌的主因中,有九成就是因為抽菸或吸二手菸所導致。

台北慈濟醫院胸腔科主治醫師黃俊耀表示,肺癌早期症狀很容易與其他肺部疾病混淆,這也是為何臨床上有75%的患者被診斷出來時,往往已經到了第3、4期無法開刀的階段。肺癌患者的致病原因中,男性有90%、女性則有75-80%是因為抽菸。

必須提醒國人注意,部分肺結核病患也是未來可能罹患肺癌的危險群。因為染上結核菌以後很可能會產生疤痕性的癌症病變,早年曾經有肺結核的民眾,到了晚年必須留意疤痕病變成肺癌,因此結核病治癒後還是要進行規則性追蹤,若出現咳血、體重變輕、疤痕變大或不明原因咳嗽,除須檢測結核病復發之外,有時也需切片檢查,釐清病因。

5年前標靶治療用藥相繼研發出來,有表皮生長因子接受體抑制劑(EGFR如艾瑞莎、得舒緩)、血管表皮生長因子接受體抑制劑等。黃俊耀醫師提到,國內在去年6月終於開放得舒緩或艾瑞莎用於肺癌健保第2線用藥,這是病人的一大福音,這兩種用藥的毒性小、治療效果佳且病人的耐受度反應不錯。

他同時指出,得舒緩與艾瑞莎是類似性質的藥,不過得舒緩的劑量較高,較快達到人體血中治療濃度。對於治療有效的病人來說,得以快速緩解咳嗽、喘,並大幅改善生活品質。臨床上曾有患者原本因為喘無法下床走路,服用後3天即可下床走路;也有幾位患者因為呼吸衰竭在加護病房插管治療,無法接受傳統化學治療,在接受標靶治療後不到10天即可順利拔管離開加護病房。

此外,得舒緩的劑量較高,相對副作用也較多,容易併發甲溝炎、毛囊炎或皮膚起疹子,這些症狀經過適度治療後均無大礙。需注意併發間質性肺炎,若病人因為服藥後突然喘起來,X光片顯示有雙側肺泡浸潤、發炎症狀,須立即停藥或給予低劑量類固醇,將可避免間質性肺炎的併發症發生。

最忌拖延 破解5大迷思 抗癌分秒必爭

2009/11/23
【元氣周報/記者林秀美/報導】
迎戰肺癌5原則

原則1:坦然面對感受,避免自怨自艾。

原則2:建構其他生活重心,積極參加病友會或擔任義工。

原則3:樂觀面對、用心計畫生活。

原則4:養成閱讀健康資訊、雜誌及搜尋醫藥網站的習慣。

原則5:積極與醫師溝通。

案例故事:肺癌末期 老陳抓住機會

40多歲的老陳,來自後山,開大卡車為生,為了提神跑長途,他幾乎菸不離手。一年半前,突然咳嗽帶血、胸部疼痛,差點發生車禍。求診發現肺癌末期,並轉移到骨頭及腦部。

老陳不甘心人生畫下休止符。他戒掉20多年的抽菸習慣,勇敢對抗癌症。先接受化療及頭部電療,期間併發放射性肺炎、喉痛及食道發炎,痛苦不堪;7個月前改用標靶藥物治療後,病情獲得明顯改善,也少有副作用,「好像重新活過來」,他樂觀地告訴醫師,「我要回去工作啦!」

肺癌,曾令人束手無策。但隨著醫學進步,「積極治療就有機會」。

阮綜合醫院胸腔科醫師楊宗憲說,台灣每年新增肺癌病例近八千例,是癌症死因榜首。其中以非小細胞肺癌患者居多,約占8成;不少名人皆因罹患非小細胞肺癌死亡,例如前法務部長陳定南,從罹病至辭世僅7個月時間,治療肺癌須分秒必爭。

然而,楊宗憲發現,國人對肺癌常見5大迷思:

迷思1:肺癌沒有症狀?

楊宗憲說,初期肺癌幾無症狀,但透過胸部X光檢查有助發現肺葉邊緣1.5公分至2公分的病灶;痰液細胞學檢查,可幫助診斷肺中央病灶;電腦斷層檢查亦有助發現肺內更小病灶。

此外,如有長期咳嗽不癒、持續胸痛、咳嗽帶血、氣喘或哮喘、肺炎或支氣管炎一再發作、頭部或臉部腫脹、體重減輕、疲倦等,應及早就醫檢查。

迷思2:抽菸才會得肺癌?

不抽菸或常吸二手菸、長期接觸環境中的化學汙染物質者,都有機會罹患肺癌,如果家族中有人曾罹患肺癌,建議每年應接受一次檢查。

迷思3:戒菸後 就可避免罹患肺癌?

答案是否定的。戒菸後罹患肺癌的機率仍存在,只是機率減小。像知名義工孫越戒菸20年後得到肺癌。幸而發現得早,手術後得以痊癒。

楊宗憲說,研究顯示,假使1天抽1包,吸菸20年,戒菸後5至9年罹癌風險為不吸菸者7倍;10至14年後仍有5倍;15到19年還有3倍風險。戒菸20年,罹患肺癌風險為不吸菸者的1.7倍。所以,最重要的是不要吸菸。

迷思4:肺癌有藥可治療嗎?

楊宗憲說,現行肺癌治療準則為第一線化療,若病情復發或惡化,再進行第二線標靶藥物治療,但僅5成患者能進入二線治療。

8月初,世界肺癌醫學會公布最新治療策略,先行使用第一線化療合併標靶藥物,可顯著延緩非小細胞肺癌惡化,並延長存活時間。

迷思5:如肺癌已無法手術,是不是代表活不久?

楊宗憲說,假使有機會接受手術治療,表示發現得早,預後也較好。但不能接受手術的病人,還是可依病情選擇化療或放射線治療,未必就沒有機會。

二線才用標靶 喪失黃金治療

楊宗憲指出,未接受治療的肺癌患者,平均存活期約4至5個月;患者若非主動篩檢,往往難在初期就被診斷,就算多數患者在接受治療時,已是肺癌晚期,平均存活期也僅6至8個月。

楊宗憲說,目前非小細胞肺癌治療準則中,第一線通常以化學治療為主,當治療失敗,才會使用第二線標靶藥物,造成患者喪失治療黃金期,整體存活期不足1 年。

化療合併標靶 存活突破一年

但近年來,晚期非小細胞肺癌治療已有新突破。楊宗憲說,第一線化療合併血管新生抑制劑,存活期突破1年。新英格蘭期刊研究顯示,血管新生抑制劑合併化療來治療晚期非小細胞肺癌,整體存活期達12.3個月,腫瘤反應率為單純化療之2.3倍。

楊宗憲提醒,癌症的康復不能完全依賴醫藥,調整生活型態、加強心理調適,皆有助於延長壽命與提升治療成果與品質。

標靶藥物 肺癌治療曙光

2009/12/07
【聯合報/記者施靜茹/報導】
癌症已連續27年蟬聯國人十大死因之冠,而肺癌又在97年十大癌症死因居首,加上愈來愈多名人,如前法務部長陳定南、舞蹈家羅曼菲等人因肺癌過世,讓國人聽到肺癌就害怕。

■孫越、單國璽 模範病人

肺癌種類,可分為小細胞肺癌和非小細胞癌,小細胞肺癌較為惡性,癌細胞生長速度快,開刀機率低;非小細胞肺癌,包括肺腺癌、鱗狀上皮細胞肺癌及大細胞肺癌,癌細胞生長速度較慢,國內肺癌患者以肺腺癌居多,約占5至6成。

不過,隨著癌症治療和藥物的進步,有些知名肺癌患者仍樂觀地接受治療,如董氏基金會志工孫越叔叔,以及天主教樞機主教單國璽,都是遵照醫囑接受肺癌治療的模範病人。

■一線化療 二線標靶接手

對付肺癌,新光醫院胸腔內科主任高尚志指出,醫界共識目前仍以化學治療,為第一線治療的黃金治療準則,當疾病惡化,第二線治療,就可由其他種類的化療,或是口服標靶療法接棒。

肺癌患者的化療,平均會進行3到4個療程,如果患者能忍受化療副作用,最好做足6個療程;而一個療程會做3周,輪流使用含鉑和非含鉑藥物。

■年齡較長 化療副作用大

高尚志強調,但有的患者年齡大,化療所產生的惡心、吃不下飯等副作用反應,比年輕患者來得嚴重,臨床醫師有時便會建議,先用標靶療法做為第一線治療,像天主教樞機主教單國璽,就使用標靶藥物為第一線治療。

目前國內核准的標靶療法藥物有兩種,包括Erlotinib與 Gefitinib。高尚志說,其特點是副作用少,服用2到3周就看得到效果,他曾看過肺癌患者因肺積水已住進加護病房,使用標靶藥物後,可以離開加護病房。

■亞洲女性 標靶效果顯著

兩種標靶藥物分別在其全球性臨床試驗中發現,可提高肺癌患者存活率,尤其如台、日、韓等亞洲患者中,肺腺癌、女性、非抽菸者療效明顯,如果有表皮生長因子基因(EGFR)突變者,效果更好。

高尚志說,這兩種標靶藥都有皮膚紅疹和甲溝炎的副作用,其中使用Erlotinib患者,皮膚紅疹較常見,但有這種反應的患者,藥物療效又特別好,臨床多建議患者用皮膚藥膏改善。

■藥理機轉
腦部轉移者 Erlotinib效果較好

高尚志指出,在藥理機轉上,Erlotinib與Gefitinib兩種肺癌標靶藥物類似,但化學結構式並不完全相同,Erlotinib的結構,較能與患者體內蛋白質緊密結合,且因為藥效強度較強,在人體中濃度也高3倍。

高尚志表示,Erlotinib對腦部轉移的患者效果較好,可能和藥效較強,較能進入腦部治療有關;鱗狀上皮細胞肺癌患者,也可用Erlotinib做為第三線治療;且對男性或抽菸族群,Erlotinib仍有效。

Erlotinib在台灣上市3到4年,Gefitinib上市較久,目前健保同意給付標靶藥物做為肺癌第二線治療。第二線定義是,病人接受第一線化療後,疾病又惡化或復發,就可使用標靶療法,否則病人必須自費。

要及早發現肺癌,高尚志建議,年過40歲者,每年最好做一次低劑量的電腦斷層檢查;年過40歲、又有肺癌家史者,最好每半年做低劑量電腦斷層、X光檢查,若有咳嗽兩周不好者,可能要加做支氣管鏡檢查。

肺癌惡化 標靶才給付

2009/10/29
【聯合晚報/記者李樹人/台北報導】
肺癌病情進展快速,約五成病患撐不到二線治療,就不幸病逝。隨著標靶藥物的研發,延長了不少患者的性命。一名34歲、菸齡十多年的男性肺癌患者,確診時已到了第四期,在醫師建議下使用標靶藥物,並接受化療,迄今已存活兩年。

高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師趙東瀛表示,肺癌患者平均年齡約在五、六十歲,如果收治到年紀較輕患者,病情通常較不樂觀,因為藥物反應多不理想。

趙東瀛指出,早在十幾年前,罹患肺癌,幾乎等於宣判死刑,根本沒有藥物可以使用;因為藥物毒性太強,殺了癌細胞,也會影響到正常細胞。等到出現了第二代化療藥物出現,毒性較小,這才解決問題。

等到標靶藥物問世之後,肺癌治療又進入另一階段。目前國外最新臨床試驗證實,在一線治療時,對於化療有反應的病人,可以在化療療程結束後,直接銜接肺癌口服標靶療法藥物「得舒緩」。如此一來,病人存活時間明顯延長。

對於這項研究結果,趙東瀛有些無奈,因為國內健保給付規定,肺癌患者必須等到病情惡化,健保才能給付標靶藥物,實在相當不合理。現實經濟問題影響了治療策略,如果病人沒有辦法在一線治療時即自費使用標靶療法,只能等健保提供給付在二線使用。

至於二線的定義則是為病人接受第一線化療後,疾病如惡化、或復發,就可以使用標靶療法。

趙東瀛指出,對於標靶治療有效的患者,通常在二至三周即可看到症狀改善。原本咳嗽、呼吸困難、轉移造成的身體疼痛等症狀可獲得改善,腫瘤明顯縮小。

如果病人因為身體較虛弱、年長等因素,希望提前用藥,就要權衡自身的經濟狀況。目前一個月藥費高達六、七萬元,對於一般家庭來說,確實是一筆沈重的負擔。

Baking Soda 2分鐘去掉農藥

蔬果殘留農藥,政府提供的辦法只有多泡水,一項新研究發現,竟然只要一包幾十塊錢的小蘇打粉就能去除殘留農藥和自來水中的氯氣,帶您一起看看專家的研究。

蔬果農藥殘留問題,連政府農政單位都只能勸大家多泡水。朝陽科技大學陳耀寬博士卻發現一個極簡單的辦法那就是小蘇打粉。

小蘇打粉一湯匙泡水,水變成微黃顏色,再把水果蔬菜放進去清洗。 陳耀寬博士:「這樣浸泡2到3
2分鐘去掉農藥,再看看它怎麼去除自來水中的氯。

小蘇打粉這麼神奇,能除農藥又能除氯,專家說其實這很簡單,小蘇打粉其實就是碳酸氫鈉粉,化學式是 NaHCO3! ,Na是鈉帶正電,放到自來水裡面,會跟水中帶負電的氯結合變成氯化鈉,也就是鹽巴,這解決了自來水氯毒的問題。
再來就是H氫,氫帶正電加入水中會結合帶負電的水分子O2,變成OH弱鹼水,一般大部份的農藥都是酸性,因此弱鹼水中和酸性之外,還能加速去除附著在蔬果上的農藥。

專家強調, 小蘇打粉還有一個妙用,燙青菜前加一點,可以防止葉綠素流失,燙好的青菜比較不會變黃。