2011年2月25日 星期五

改善乾眼症 慎選人工淚液

自由時報 更新日期:2011/02/25 04:11 文/呂家銘

如果眼睛總是乾澀疲勞,看東西時,偶爾還需揉揉眼睛才能看得清楚,小心!乾眼症可能已經找上你!

乾眼症是眼科常見的疾病之一,隨著隱形眼鏡的盛行,加上長時間使用電腦,使得乾眼症的病患逐年增加。乾眼症的症狀如:眼睛易疲勞乾澀、灼熱感或有異物感等,較嚴重者可能出現角膜發炎,造成疼痛及視力模糊,進而引發感染、潰瘍,甚至失明,影響視力。

乾眼症的病患常會使用人工淚液製劑來保持眼睛表面的濕潤。市面上人工淚液種類繁多,像是人工淚液藥膏、凝膠、植入型錠劑等;理想的人工淚液應為中性或微鹼性較佳,有些還含有特殊高分子聚合物,可使水分均勻分佈於眼睛表面,對於眼球濕潤有較好的效果。不過有些宣稱可消除疲勞、止癢、改善血絲的眼藥水或是洗眼液等,可能內含血管收縮劑,絕不可替代當人工淚液使用,以免使用不慎,反而傷眼。

人工淚液製劑有些內含防腐劑,已配戴隱形眼鏡的患者應選用不含防腐劑的產品,才能免去防腐劑可能會破壞隱形眼鏡的風險。

人工淚液如同一般眼藥水,無論保存期限為何,開封一個月後,都應丟棄不應繼續使用,市面上有些不含防腐劑的單劑量小包裝人工淚液,對於不常使用或是配戴隱形眼鏡的患者可說是一大福音。

此外,許多藥物可能會減少淚水分泌而造成乾眼症,如:抗組織胺、乙型拮抗性心臟用藥(β-blocker)、抗憂鬱藥物、鎮定劑、精神科用藥等,若有使用,請務必告知你的眼科醫師或藥師,才能找出病因對症下藥。

服抗生素喝水不足 女藥丸卡食道引潰瘍

中廣新聞網 更新日期:2011/02/24 13:35

不少人服藥習慣乾吞或只喝少量的水,當心治病不成,反而傷了食道!醫師指出,如果吞嚥不順利,導致藥丸黏著在食道上並溶解,恐怕腐蝕食道,引發潰瘍,尤其具有強烈酸鹼值的藥物更要留意。(陳奕華報導)

一名到印度當志工的女大生,為了預防瘧疾,服用預防性的抗生素,服藥後卻出現胸悶、胸痛、吞嚥困難、無法進食,到院檢查才發現,食道中段出現潰瘍,醫師診斷後指出,與飲用水份不足,導致藥物卡在食道有關。

書田診所腸胃肝膽科主任醫師邱展賢說:「你如果說沒有讓藥很順利的進到胃裡面去,它有時候會黏在你的食道上面,或者是停留在食道比較久,由於藥停留一段時間,它就會溶解崩解,崩解開來,它在崩解的時候,因為它的酸鹼問題,就會腐蝕食道壁,就會產生食道發炎與食道潰瘍。」

醫師指出,像是抗生素類、止痛藥、類固醇、鐵劑等酸鹼值較強烈的藥物,如果沒有好好吞食,容易引發潰瘍問題,提醒平常服藥時,水要喝足,每次至少三百cc,避免乾吞後再找水喝,吞藥後要確定藥有通過食道,吞藥後也不要馬上躺平,最好坐或站半小時以上,讓藥丸通過食道進入胃部,如果民眾在吞藥後的一到兩天,出現胸悶、胸股下疼痛、吞嚥困難、進食有疼痛感,務必就醫檢查,停藥配合服用制酸劑,要是長期受傷,恐怕導致食道潰瘍、食道狹窄,嚴重甚至發生致命合併症,千萬不可輕忽。

2011年2月24日 星期四

規律飲食、作息 治胃潰瘍事半功倍

自由時報 更新日期:2011/02/24 04:11 文/林以斌

胃潰瘍的典型症狀是在上腹部灼熱痛,常在飯後,更加嚴重。其他還包括了上腹部嘈雜、脹氣、泛酸,噯氣。若造成胃出血,就會有吐血、解黑便,甚至是解血便的症狀。

最常見的潰瘍原因是感染幽門桿菌及過度使用止痛藥。幽門桿菌除了引起潰瘍以外,也和一些腸胃道的惡性腫瘤相關。

目前治療胃潰瘍主要是使用氫離子阻斷劑,療程大約是3到4個月。若感染幽門桿菌就要合併抗生素一起治療大約1到2週。胃潰瘍若未加治療,可能會導致胃出血、胃穿孔,或是消化道狹窄阻塞,不能掉以輕心。

中醫治療胃潰瘍辨證論治,大致可分為脾胃濕熱、肝胃不和、脾胃虛弱及氣滯血瘀等等常見證型,常用的方劑包括半夏瀉心湯、四逆散、安中散、黃耆建中湯、失笑散,也可以配合針灸足三里、內關、中脘、脾俞、胃俞,或是薰臍治療。

除了配合醫師持續治療以外,平時的自我保健也很重要,有規律的飲食習慣,良好的生活作息,保持心情愉快,才能達到事半功倍的效果。

患者若有服用止痛藥、類固醇,或是抗凝血的藥物,可能會增加潰瘍出血的機會,應該要和醫師討論是否需要調整藥物。

若家人有幽門桿菌的感染時,用餐時,盡量不要共用餐具,以免家人間的交叉感染。多管齊下才能讓胃腸健康又平安。(作者為台北市東方中醫診所中醫師)

衛署預告56種中草藥 化妝品禁用

ETTV 更新日期:2011/02/23 15:37

含中草藥化妝品,經常標榜純天然不傷肌膚,不過為了擔心部分中草藥可能刺激皮膚,衛生署預告了56種中草藥,收集各界意見以及經過專家審議後,將正式公告,半年後實施,一經正式公告,這些中草藥未來就不能用在化妝品上頭。

薄薄一層敷在臉上,含中草藥,標榜純天然保養品,化妝品越來越夯,像是何首烏針對植物性染髮,百合以及丹參標榜提供細胞水分,中草藥廣泛運用,但未來可不是每種都能用在化妝品上頭。

經常用來美白的白芷,還有消腫解毒的藤黃,以及海芋、含羞草、雷公藤、廣防己、關木通等等共56項,衛生署提出預告,十天內匯集各界意見,經過專家審議後,正式公告。

公告後半年開始實施,只要被列為正式公告的中草藥,未來將不能用在化妝品上頭,確保民眾安全。

研究:適量飲酒能預防心臟疾病

AFP 更新日期:2011/02/23 10:35 陳怡君

(法新社巴黎22日電) 每日適量飲酒對心臟和血液系統有益的說法,在今天出刊的2份醫學研究再次獲得證實。

研究指出,相較於滴酒不沾的人,每天喝約1杯或更少量酒的人,患心血管疾病的機率少14%-25%。

這兩份研究報告因網羅過去數十份研究,在這個議題上提供迄今最廣泛的見解。報告刊登在線上「英國醫學期刊」(British Medical Journal, BMJ)。

領導研究的加拿大卡加立大學(University ofCalgary)教授蓋里(William Ghali)表示,適量飲酒能增加「體內好膽固醇,對心臟病有防治效果」。

去年11月發表的報告,針對法國3個城市與北愛爾蘭的中年男子進行研究發現,酗酒不僅傷肝,也與心臟疾病有關。(譯者:中央社陳怡君)

鄉村居民比都會胖 肥胖地圖揭密

中時電子報 更新日期:2011/02/23 03:17 黃天如/台北報導
中國時報【黃天如/台北報導】

台灣肥胖地圖首度現身!國民健康局調查各縣市民眾過重與肥胖比例,近十年來,無論成人或兒童,鄉村型地區「肥滋滋」的比例均較都會區後來居上;其中兒童肥胖比例最高的是嘉義縣,成人則是台東縣,比例逼近五成。

國民健康局局長邱淑媞表示,根據民國九十八年作的國民健康調查,兒童過重與肥胖比例最高的前五名縣市依序是嘉義縣、台南縣、新竹縣、高雄縣及澎湖縣;成人是台東縣、高雄市、屏東縣、嘉義縣及台南市。

邱淑媞說,這個調查跟十年前相比竟然「大翻盤」,過去都會區民眾吃得好、胖子多,鄉村地區民眾飲食較差也較瘦,現在卻反過來。探究原因,應是早期都會區民眾飲食西化,以致肥胖率攀高;隨著衛教資訊發達,多數都會區民眾開始懂得挑選健康食物,肥胖增加速度趨緩。

以九十一年國民健康調查為例,台北市兒童過重與肥胖率「名列前茅」,但最新的肥胖地圖顯示,台北市兒童已「最瘦」,成人也在肥胖比率相對低的縣市中居第三。

相較之下,鄉村型地區因資訊較不發達,加上速食業者近年頻頻打出降價策略,鄉村地區民眾運動習慣也不夠,導致肥胖機率急速衝高,凌駕都會地區。

邱淑媞強調,國人近年無論男女,甜食的熱量攝取均呈倍數成長,又以含糖飲料「貢獻」最多;油脂、肉類的攝取比例也偏高,蔬果吃得不夠,導致葉酸不足。

除了城鄉差異,國內肥胖地圖也明顯存在南北差距。董氏基金會營養組主任許惠玉說,根據調查,南部縣市含糖飲料的甜度確實平均比北部縣市高一到二成;一般來說,南部飲食比北部油膩,或可解答肥胖地圖何以南北有別。

2011年2月23日 星期三

白補了?市售20款保肝藥 16款無效

ETTV 更新日期:2011/02/22 16:57

所謂有病治病,沒病補身,在這樣的觀念下,不少人會吃些保肝藥或是保健食品之類的,但是在台大研究二十件的保肝藥品及食品中,發現這些商品宣傳可以保肝,但是實際的作用有限,有的甚至還會傷害到肝功能,最好的保肝方法也最簡單,就是多休息。

如果您想保肝卻嫌煮草藥麻煩的話,街上的藥局就有現成的,保肝的食品和藥品,雖然業者講的藥品和食品,對保肝有療效,但是在台大醫院分析,市售的保肝食品和藥品二十件,還找不到證據能夠證實,真的能保肝修復肝臟功能,甚至有的還會傷害到肝,在實際的案例中,有人就是吃了靈芝以為保肝,卻反而造成傷害。

醫生建議肝臟有自我修復的功能,除了B肝和C肝的患者,需要接受藥物治療外,一般人只要多休息就可以保肝,盡量避免熬夜,不要喝酒,尤其喝酒比較容易傷肝,如果可以不要太勞累,原則上補充睡眠,要做運動。

除了休息,不要隨便亂吃藥,就是愛肝的最好方法。