2009年12月22日 星期二

7成OL有粗腰危機

據統計台灣有七成女性上班族「腰臀比」過高,顯示腰腹部肥胖幾乎成為多數女性上班族面臨的健康危機!根據一項「膳食纖維認知行為」調查,88%的女性上班族瞭解膳食纖維的重要性與來源,但行為卻充滿迷思與錯誤。有97%的人根本搞不清楚該吃多少才足夠,甚至57%的人每日根本吃不到2個拳頭的高纖食物;更有22%的人利用高纖蘇打餅乾、8%的人選擇毫無膳食纖維的盒裝蔬果汁補充膳食纖維。長期膳食纖維攝取不足,讓工作10年的女性上班族,腰圍足足多出6吋。

一家預防醫學機構針對女性上班族進行「膳食纖維認知行為調查」,調查結果發現高達88%的女性上班族認同膳食纖維重要性,但實際飲食行為卻有大大的迷思,雖然衛署大力推動每日五蔬果(約為每天5個拳頭份量),但調查發現仍有97%女性上班族並不知道每日該攝取多少膳食纖維,同時57%的OL每日攝取不足2拳頭的高纖食物。可見女性上班族光有正確認知,卻很難落實於日常飲食行為中。

還有近100%的女性上班族清楚膳食纖維攝取來源是五穀雜糧與蔬果,但仍有22%選擇高纖餅乾、15%選擇白米飯,甚至有8%選擇盒裝蔬果汁補充膳食纖維。聯安預防醫學鄭乃源院長表示,白米飯、麵條為求口感已先去除麩皮,纖維含量大幅減少,而高纖餅乾的纖維含量其實並不高,而盒裝蔬果汁的纖維含量比起新鮮蔬果更是少之又少。想用這些食材來補足膳食纖維,不但難上加難,還可能因此攝取過多的熱量。

根據衛生署建議,每人每日最低應攝取25g膳食纖維,但一般民眾實在搞不清楚到底該吃多少高纖食物才足夠!以1顆1斤的高麗菜為例,膳食纖維含量僅7.4g,換句話說,每日吃進3大顆高麗菜也無法滿足一整天的膳食纖維需求。民眾搞不清楚食物的纖維含量,也就很難攝取足夠的纖維素,長期膳食纖維攝取不足,對健康與身材的影響令人堪憂。

攝取足夠膳食纖維是避免腰腹部脂肪堆積的關鍵因素之一。腰圍大小是醫學上重要的健康指標之一,腰圍變粗主要是飲食習慣不良導致腰腹部脂肪堆積;形成腰腹部脂肪的原因有二,第一是高熱量的飲食,尤其是高碳水化合物。這類飲食會造成體內血糖瞬間增加,再刺激第二個關鍵因素「胰島素」分泌。胰島素會將多餘的熱量轉換成脂肪,堆積在內臟形成腰腹肥胖。

熱量控制是減肥的關鍵,但是若能避免體內血糖瞬間增加,兩者相輔更能阻止腰腹脂肪的囤積。欲減少腰腹脂肪堆積,攝取足量的「膳食纖維」與「β-葡聚醣」是兩大目標。β-葡聚醣這種存在於燕麥的特殊膳食纖維,具備延緩血液中糖份吸收的好處,可以降低升糖指數,幫助餐後血糖升高較平緩,就能阻止胰島素分泌過多造成腰腹脂肪堆積。

2009年12月19日 星期六

警廣訪問許達夫-癌症治療

警廣訪問許達夫-癌症預防

2009年12月18日 星期五

覺察,是喜悅的開始!

一個故事,說明了覺察是喜悅的開始,你可以看看這個案例,也許你有過或是你也將會有相同的感受。

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又是一個睡不著的夜晚

整夜輾轉難眠,內心躁動浮起,絲毫感覺不到退潮的跡象,反而隨著他對這負面感覺的抗拒不斷增加。他試著壓抑、忍耐,他想釋放。

這樣一個掙扎的夜晚,他試過靜靜的坐下來,數著自己的呼吸,但是難受的感覺蜂湧而上,一層接著一層,他想著:「這個痛苦之身為什麼這麼難受?這個苦痛還要維持多久?」

他似乎能微微的感覺到,自己陷入了一種所謂的「受害者情緒」,即使旁邊有他的另一半在熟睡,但是他卻覺得她沒有辦法分擔他的痛苦。他覺得他需要安慰,摸索了他另一半的手,希望能得到一些慰藉,但是畢竟現在是深夜,他的另一半也很累,正在熟睡,感受不到也無法理解他的痛苦與難受。

這種內心的糾結與掙扎,除了自己還有誰懂呢? 他想著。

他又想著:「自己是因為處在受害者的情緒嗎?那麼自己應該不要引起另一半的關注與同情才對。」

但是自己即使理解這翻道理,他還是被情緒的痛苦所淹沒了...一整個晚上翻來覆去,眉頭深鎖。徹夜難耐。

就這樣到早上了,他坐在床前,把頭埋進手裡,他甚至埋怨起上天,為什麼要讓他受著這種煎磨,為什麼這種痛苦會降臨在他身上,什麼吸引力法則、什麼平靜喜悅覺察都沒有....

直到他去洗澡,試著用水沖開這些像迷霧一樣揮之不去的感覺。他終於真正靜下來,靜靜的去思考,腦海中搜索到兩句話一字一句的出現:「為什麼我會這麼痛苦與難過呢?」、「為什麼你( 他的另一半)都不理我,為何都不幫我安慰我呢?」

就在這時候,他突然清楚的感覺自己的覺察,他發現,所有煩惱好像瞬間消退、所有不好與難受、痛苦的感覺就好像一條鬆綁的絲巾,一拉就離開了...

剩下的只有一種清醒的喜悅、感動,雖然不知所以然,但他將這個感覺歸類為"覺察"

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為什麼這個故事的主人翁,一整個晚上的痛苦,會在洗澡時隨著腦袋裡頭的兩件思考而消退?

一整個晚上,他已經不知道將這個感覺擴大了多少,但就這樣隨著他站在覺察的角度思考那兩句話時,負面感覺消失了?

在這個案例中,主人翁整個晚上都陷在自己不知道為什麼,也不知道打哪來的痛苦與抑鬱、壓抑、難過之中。雖然他微微的好像覺察到自己是陷入受害者情緒當中,但這樣的感覺還是持續的排山倒海迎面而來。

事實上,他陷在情緒裡面很深,也代表了他對他"受害者"的身份感到十分認同,這是小我造成的。

然而解脫和轉換成喜悅的方法也十分簡單。

他在洗澡的時候,也只是做到了一件事情,那就是很仔細的"思考他的思考"。
雖然在前一晚有覺察到自己的情緒,但因陷在情緒當中,無法真正的站在覺知的角度去了解他的思考。直到他仔細的站在覺知的角度"思考他的思考"之後,覺察才真正發揮效用。

什麼叫做仔細的"思考你的思考"。

在案例中的這位朋友,他在負面之流來的當下,並沒有很仔細的去思考與感受他的想法,反而是一昧的壓抑住自己,就好像一條流量很大的水管,你一昧的壓住出口,是壓不住的,甚至到最後會潰堤。

仔細"思考你的思考"的意思是說,用接受的態度,毫不抗拒的去將你腦海中的想法。

也就是所謂的面對,你也可以把它當作是一種接受。

在案例中,直到他緩慢的將他的抗拒轉換成接受,並面對他的負面思想,一字一句的在腦海裡對自己做了陳述(就是洗澡時想到的那兩句話) 。他才瞬間啟動了覺察所應該有的效果。

因此,面對自己的負面思想是必要的。而接納的方法,就是在心中,一字一句的陳述出來。感受一下,你就會發現,這條流量很大的水管,會自然的流出去。

無論如何,『誠實的面對、接納。將負面洪流,在你的心中,一個字一個字的陳述出來、站在覺知的角度感受它。』

希望這個方法,能對你在未來的日子裡,有所幫助。而這也是我寫這個電子報希望做到的。

星想事成的星洆

文章出處:順流人生電子報

2009年12月17日 星期四

打出來的女人嘴服,疼出來的女人心服

女人入洞房那天,早早收起了自己的鞋,等男人脫鞋上床 ,女人卻雙腳踩在男人的鞋上。

男人見了,嘿嘿笑著說:「想不到妳還挺迷信的。」

女人卻認真地說:「我媽媽說了,踩了男人的鞋,一輩子不受男人的 氣。」

男人說:「我媽媽也說了,女人踩了男人的鞋,那是一輩子要跟著男 人吃苦受罪的。」

女人開始試探著管男人,先從生活小事兒開始,支使男人倒垃圾掃地 拖地,男人全了。

女人說種什麼,男人就種什麼。左鄰右舍女人說跟誰走近點 、跟誰走遠點,男人全聽女人的。

男人正跟人閒聊天,女人一聲喊,男人像被牽了鼻子的牛 ,乖乖就回去了。

男人正跟人喝酒,女人上前只扯一下耳朵,就被拽進家。

有人激男人:「這女人三天不打,她就上房揭瓦。你也算個男人 ,怎能讓女人管得沒

有一點男人的氣概?若是我的女人,非扁她兩下不可。」

男人不急不慌地說:「把你的女人叫來,我也捨得扁她兩下。」

那人急了:「你聽不懂我的話!上輩子老和尚托生的沒見過女人 !

真不像你爸的種,怕老婆!」

村裡有大事商量,男人一出場,人們就說:「這商量大事你也做不了 主,還是把你家

女人請來吧!」男人還真把女人叫來了。

女人能管住男人覺得很得意,直到有一天女人在男人耳邊說起了婆婆 的不是。

男人紅了眼,一聲吼:「想知道我為什麼不打妳嗎?就因為我媽媽。

我媽媽一輩子不容易,我爸爸脾性暴躁,稍有不順心,張口就罵 、舉手就打,我爸爸

打斷過胳膊粗的棍子,打散過椅子。

我媽媽為了我們幾個孩子,竟熬了一輩子。每次見媽媽挨打 ,我都發誓,我娶了女人

決不捅她一根手指頭。

不是我怕妳,是我忘不了我老媽媽說的話,她說:

「女人是被男人疼 的,不是被男人打的。」

女人驚呆了,她沒想到男人的胸懷竟這樣寬廣。

現在男人在外與人喝酒打屁聊天,女人不喊也不再拽耳朵 ,有時還會端碗水遞給男人。

有人問男人,怎麼調教出來的?

男人卻一本正經地說:「打出來的女人嘴服,疼出來的女人心服」

男士讀,女士看,讀出的是感悟,看出的是感動,其實樸實的背後是 無限的真情!

看完了,你從中領悟到了那個樸實的道理了嗎?

2009年12月16日 星期三

肺癌蟬連癌症死亡率首位 不景氣更要當心

2009/04/16
【記者康以玫報導】
《特別企畫》

全球經濟不景氣,深深影響到民眾的日常生活。當壓力大、心情鬱卒時,難免想藉由抽煙或喝酒來排解,提醒民眾在不景氣年代更需小心癌症上身。因為肺癌連續5年高居國人癌症死亡率的首位;造成肺癌的主因中,有九成就是因為抽菸或吸二手菸所導致。

台北慈濟醫院胸腔科主治醫師黃俊耀表示,肺癌早期症狀很容易與其他肺部疾病混淆,這也是為何臨床上有75%的患者被診斷出來時,往往已經到了第3、4期無法開刀的階段。肺癌患者的致病原因中,男性有90%、女性則有75-80%是因為抽菸。

必須提醒國人注意,部分肺結核病患也是未來可能罹患肺癌的危險群。因為染上結核菌以後很可能會產生疤痕性的癌症病變,早年曾經有肺結核的民眾,到了晚年必須留意疤痕病變成肺癌,因此結核病治癒後還是要進行規則性追蹤,若出現咳血、體重變輕、疤痕變大或不明原因咳嗽,除須檢測結核病復發之外,有時也需切片檢查,釐清病因。

5年前標靶治療用藥相繼研發出來,有表皮生長因子接受體抑制劑(EGFR如艾瑞莎、得舒緩)、血管表皮生長因子接受體抑制劑等。黃俊耀醫師提到,國內在去年6月終於開放得舒緩或艾瑞莎用於肺癌健保第2線用藥,這是病人的一大福音,這兩種用藥的毒性小、治療效果佳且病人的耐受度反應不錯。

他同時指出,得舒緩與艾瑞莎是類似性質的藥,不過得舒緩的劑量較高,較快達到人體血中治療濃度。對於治療有效的病人來說,得以快速緩解咳嗽、喘,並大幅改善生活品質。臨床上曾有患者原本因為喘無法下床走路,服用後3天即可下床走路;也有幾位患者因為呼吸衰竭在加護病房插管治療,無法接受傳統化學治療,在接受標靶治療後不到10天即可順利拔管離開加護病房。

此外,得舒緩的劑量較高,相對副作用也較多,容易併發甲溝炎、毛囊炎或皮膚起疹子,這些症狀經過適度治療後均無大礙。需注意併發間質性肺炎,若病人因為服藥後突然喘起來,X光片顯示有雙側肺泡浸潤、發炎症狀,須立即停藥或給予低劑量類固醇,將可避免間質性肺炎的併發症發生。

最忌拖延 破解5大迷思 抗癌分秒必爭

2009/11/23
【元氣周報/記者林秀美/報導】
迎戰肺癌5原則

原則1:坦然面對感受,避免自怨自艾。

原則2:建構其他生活重心,積極參加病友會或擔任義工。

原則3:樂觀面對、用心計畫生活。

原則4:養成閱讀健康資訊、雜誌及搜尋醫藥網站的習慣。

原則5:積極與醫師溝通。

案例故事:肺癌末期 老陳抓住機會

40多歲的老陳,來自後山,開大卡車為生,為了提神跑長途,他幾乎菸不離手。一年半前,突然咳嗽帶血、胸部疼痛,差點發生車禍。求診發現肺癌末期,並轉移到骨頭及腦部。

老陳不甘心人生畫下休止符。他戒掉20多年的抽菸習慣,勇敢對抗癌症。先接受化療及頭部電療,期間併發放射性肺炎、喉痛及食道發炎,痛苦不堪;7個月前改用標靶藥物治療後,病情獲得明顯改善,也少有副作用,「好像重新活過來」,他樂觀地告訴醫師,「我要回去工作啦!」

肺癌,曾令人束手無策。但隨著醫學進步,「積極治療就有機會」。

阮綜合醫院胸腔科醫師楊宗憲說,台灣每年新增肺癌病例近八千例,是癌症死因榜首。其中以非小細胞肺癌患者居多,約占8成;不少名人皆因罹患非小細胞肺癌死亡,例如前法務部長陳定南,從罹病至辭世僅7個月時間,治療肺癌須分秒必爭。

然而,楊宗憲發現,國人對肺癌常見5大迷思:

迷思1:肺癌沒有症狀?

楊宗憲說,初期肺癌幾無症狀,但透過胸部X光檢查有助發現肺葉邊緣1.5公分至2公分的病灶;痰液細胞學檢查,可幫助診斷肺中央病灶;電腦斷層檢查亦有助發現肺內更小病灶。

此外,如有長期咳嗽不癒、持續胸痛、咳嗽帶血、氣喘或哮喘、肺炎或支氣管炎一再發作、頭部或臉部腫脹、體重減輕、疲倦等,應及早就醫檢查。

迷思2:抽菸才會得肺癌?

不抽菸或常吸二手菸、長期接觸環境中的化學汙染物質者,都有機會罹患肺癌,如果家族中有人曾罹患肺癌,建議每年應接受一次檢查。

迷思3:戒菸後 就可避免罹患肺癌?

答案是否定的。戒菸後罹患肺癌的機率仍存在,只是機率減小。像知名義工孫越戒菸20年後得到肺癌。幸而發現得早,手術後得以痊癒。

楊宗憲說,研究顯示,假使1天抽1包,吸菸20年,戒菸後5至9年罹癌風險為不吸菸者7倍;10至14年後仍有5倍;15到19年還有3倍風險。戒菸20年,罹患肺癌風險為不吸菸者的1.7倍。所以,最重要的是不要吸菸。

迷思4:肺癌有藥可治療嗎?

楊宗憲說,現行肺癌治療準則為第一線化療,若病情復發或惡化,再進行第二線標靶藥物治療,但僅5成患者能進入二線治療。

8月初,世界肺癌醫學會公布最新治療策略,先行使用第一線化療合併標靶藥物,可顯著延緩非小細胞肺癌惡化,並延長存活時間。

迷思5:如肺癌已無法手術,是不是代表活不久?

楊宗憲說,假使有機會接受手術治療,表示發現得早,預後也較好。但不能接受手術的病人,還是可依病情選擇化療或放射線治療,未必就沒有機會。

二線才用標靶 喪失黃金治療

楊宗憲指出,未接受治療的肺癌患者,平均存活期約4至5個月;患者若非主動篩檢,往往難在初期就被診斷,就算多數患者在接受治療時,已是肺癌晚期,平均存活期也僅6至8個月。

楊宗憲說,目前非小細胞肺癌治療準則中,第一線通常以化學治療為主,當治療失敗,才會使用第二線標靶藥物,造成患者喪失治療黃金期,整體存活期不足1 年。

化療合併標靶 存活突破一年

但近年來,晚期非小細胞肺癌治療已有新突破。楊宗憲說,第一線化療合併血管新生抑制劑,存活期突破1年。新英格蘭期刊研究顯示,血管新生抑制劑合併化療來治療晚期非小細胞肺癌,整體存活期達12.3個月,腫瘤反應率為單純化療之2.3倍。

楊宗憲提醒,癌症的康復不能完全依賴醫藥,調整生活型態、加強心理調適,皆有助於延長壽命與提升治療成果與品質。