中醫治療胃潰瘍 飲食習慣最重要

◎中時醫療網／新聞部

　　若在進食後半小時至一小時，發生胃部疼痛的現象，這也可能是「胃潰瘍」。中醫師表示，過去中醫古籍中，多將胃痛與心痛混稱，因胃脘部近心窩處發生疼痛，所以又叫「心下痛」。雖然胃潰瘍的復發機會頗高，但無論是使用中醫或西醫進行治療，只要長時間聽從醫師指示，都能明顯降低復發率。

　　現代人飲食習慣出現很大的問題，這也使罹患胃潰瘍的病人日漸增長。中醫師認為，胃潰瘍大多因為人們憂愁、煩惱、緊張、生氣…等負面情緒影響脾胃，不但如此，食用過於生冷、辛辣、刺激性的食物，或是過度飢餓、暴飲暴食、不定時用餐…等，都有可能直接損傷胃氣胃陰，進而引起胃潰瘍、造成胃部疼痛。

　　若想運用中醫調理胃部、治療胃潰瘍，得事先瞭解自己的體質。中醫師指出，有個簡易的方式能瞭解自我體質，進食後可降低胃部疼痛感，大多為「虛寒」體質，反之，進食後胃部會感到疼痛，大多為「虛熱」體質。而且中藥藥方中能應用有抑菌作用的清熱燥濕藥調理，民眾可至中醫院所，請專業中醫師根據自己的體質開立藥方。

　　為了不讓胃潰瘍找上門，中醫師建議，民眾應選用擁有豐富營養、容易消化、充足熱量、蛋白質、維生素…等食物，如稀飯、豆漿、豆腐；避免食用油炸、多纖維、刺激性食物，如鹹酥雞、芹菜、生蔥、咖啡、酒…等；值得注意的是，泛酸過多的胃潰瘍患者減少攝取牛奶。最重要的是，培養正確的飲食習慣，三餐定時定量、細嚼慢嚥、專心飲食、保持心情愉快…，如此，不但能免除胃潰瘍傷害，還能一舉數得，使消化系統更加健康！

電腦族眼睛乾澀 乾眼症勿輕忽

【中時健康 彭慧雲／台北報導】2012.02.10

　　「醫師，我最近眼睛常覺得乾澀，有灼熱感，而且視力有時模糊，是否得了乾眼症？」門診中因乾眼、眼睛疲勞等症狀來求診的患者有愈來愈多的趨勢。其實約百分之80、90的電腦族，都曾有乾眼的困擾。主要是長時間使用電腦，導致眨眼次數過少，或是處在空調太強的環境中等，都可能使淚水分泌不足，造成眼睛乾澀等不適情況出現。

　　乾眼症的症狀很多樣化，舉凡乾澀疲累、有異物感、灼熱感、對光敏感、眼睛紅、黏液過多等都是症狀之一。眼科醫師陳逸川表示，正常的淚液應均勻的覆蓋在角膜（黒眼珠）前，而正常淚液又可分三層由內而外分別為黏液層、水層及油脂層，黏液層幫助淚液附著在角膜上，水層佔90%，負責供給氧氣清除廢物，油脂層則防止淚水揮發，若這三層淚液分泌不足，或分佈不均，即產生乾眼症。

　　一般乾眼症常見的原因有下列幾種：

（１） 淚水分泌不足：如停經婦女因荷爾蒙失調所致，自體免疫疾病如謝格爾氏症候群（Sjogren syndrome），因發炎細胞破壞淚腺所致，也常使患者口乾舌燥。
（２） 角膜敏感度降低：如長時間配戴隱形眼鏡，或剛做完雷射近視手術有暫時性淚水分泌不足的情況。
（３） 眼瞼炎：因眼瞼油脂腺阻塞，導致脂肪層分泌不足而致淚液易揮發。
（４） 空調：長時間待在冷氣房或如近日寒流而開暖氣時，都易使角膜表面淚液提早揮發。
（５） 某些內科藥物：如副交感神經阻斷劑、阿脫平、治療腸胃脹氣藥劑、鎮靜劑等也會促使淚水分泌減少。

　　雖然造成乾眼症的原因眾多，但在臨床上經過檢查後發現，與其說淚液不足造成乾眼症，不如說另有其他因素造成，單純因眼睛疾患造成乾眼症的人數並不如想像中多，而這其他的因素指的便是使用眼睛的環境問題。

　　現代過度文明化的結果，眼睛長時間盯著電腦、手機、電視，除了眼睛疲累外，眨眼次數無形中減少，殊不知眨眼睛這個動作對預防乾眼症的重要性。陳逸川醫師指出，每當我們眨一次眼睛，眼皮會壓迫眼瞼中的各個腺體，分泌基礎淚液，除了將眼表面髒污一掃而空外，更可將淚液均勻覆蓋在眼表面。然而，當我們專注在眼前的事物時，忘了眨眼便會使眼睛陷入乾澀及灰塵累積的環境中；此外，環境中的空氣污染除了使眼睛過敏性結膜炎的比例提高外，更因此使結膜變得不健康，導致淚液中的正常成份改變，使得淚液更易揮發，造成乾眼症與過敏性結膜炎彼此間的惡性循環。

　　治療主要視嚴重情況來分，陳逸川醫師表示，對於輕度的患者仍以人工淚液為主，必要時可以用藥膏（較黏稠）或凝膠（較不黏稠）來加強睡眠中之保濕，另外熱敷眼瞼讓眼皮油脂分泌正常也是方法之一；對於較嚴重之患者，則可能需將鼻淚管開口阻塞，以減少淚水流失，增加淚水殘留時間，必要時可戴防止水分揮發之護目鏡，目前市面上已有電腦專用防乾眼及防止疲勞之護目鏡可供使用；最嚴重之患者甚至須要開刀將瞼瞼縫合或將鼻淚管開口永久閉鎖。

　　人工淚液的選擇以不含防腐劑為佳，因任何防腐劑若頻繁使用對角膜將造成毒性，目前有些人工淚液的配方會加上多聚合體（Polymer）或玻尿酸以加強人工淚液的保濕性，另外有一種特殊之免疫抑制劑（topical cyclosporine A），目前相信對一些發炎反應之頑固性乾眼症，有顯著效果，而近來健保局對一些較嚴重之乾眼症患者也已開放使用。