2010年9月10日 星期五

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莊醫師@三重‧台北      jtyjoy@gmail.com         http://diy1.ws/ 

2010年9月8日 星期三

結石與鈣的關係

鈣與結石
人體常見的結石包括腎結石、膽結石、胰臟結石、尿道結石、唾液腺結石等。各種結石的成分各有不同,結構各異,往往會傷害到人體組織器官,引發感染導致併發症。雖然人體的結石並非完全由無機礦物所組成,例如尿酸和胱氨酸兩種有機質組合後會形成腎結石,而膽結石中多半含有多量的膽固醇。但是無論是哪種結石,其中大半都含有鈣質,所以許多人都會產生吃太多鈣會導致結石的錯誤概念。
其實大多數結石的成因是因為身體內缺乏鈣質所引起的。其主要原因是因為體內鈣量不足,而導致副甲狀腺分泌副甲狀腺賀爾蒙使骨中的鈣質溶出。副甲狀腺賀爾蒙的作用除了在人體缺鈣時可由骨骼中溶出鈣質來維持鈣的平衡外,它還會盡量不讓鈣質隨尿液排出體外,同時它又會促使腎臟製造活性維生素D以促進腸道對鈣的吸收。因此,鈣不足時,反而導致膀胱中的鈣量增加,而產生結石的可能。

腎結石原因
就以腎結石為例來探討結石的因果。一般正常情況下,鈣在血液中和尿液中都呈透明溶液狀態,但是當尿液中鈣的濃度過高,或是尿液的酸鹼值呈鹼性時,就可能形成肉眼可見的沉澱物,並且逐漸凝固成結石狀。在腎結石的患者中,經過尿液檢測化驗,發現部分患者尿液中含有多量的鈣質,但是也有許多患者是其原本應該屬於酸性的尿液反而轉為鹼性。從食物中攝取過多的鈣質並不會直接進入尿液中,而導致腎結石患者發生結石的原因也未必是因為吃了大量含鈣的食物。因為,從食物攝取的鈣質,是經由腸道的監控吸收適合人體所需的鈣量,而多餘的鈣會從糞便排出體外。
除了上述腎結石是來自身體缺鈣而自骨骼中溶出過多的鈣而進入尿液的缺鈣型腎結石外,有一種「原發性副甲狀腺機能亢進症」的患者,會不斷產生副甲狀腺賀爾蒙並自骨骼中不斷提取鈣質,並且將鈣排泄至尿液中,引起腎結石,患有這種病症的人,即使補充大量的鈣也無用。因鈣不足而引起的結石,如果立即服用鈣劑,以減少副甲狀腺分泌出副甲狀腺賀爾蒙,則結石情況便不致惡化,尿液中的鈣量降低,腎結石腺也會跟著減少,也就是多吃鈣反而不易引起腎結石。
不過有一種所謂「腸管吸收型腎結石症」,是患者的腸道對食物內所含的鈣質特別容易吸收,有這種體質的人和大量服用維生素D的人,若是從食物中攝取過多的鈣質,則其尿液中的鈣也會增加,容易引起結石,所以不能食用太多的鈣質。
另外,還有一種「腎排泄型腎結石症」,這是腎功能不佳的人無法將尿中的鈣質由腎臟再吸收,導致尿液中含鈣量過高而產生結石。
所以有關結石的「因」要先確定,然後才能「對症下藥」,但是,一般而言,因為缺鈣而導致結石的原因遠比其他的原因高出很多。(以上內容摘錄自鈣的聖經)

尿路結石
尿液含鈣量過高就容易生成尿路結石,因為百分之八十以上的結石成分是鈣。尿液含鈣量高的人,結石病再發率也較高。那麼,尿液含鈣量是怎麼升高的?
一、血液鈣濃度過高:或者實際上血液鈣濃度並不高,而是血鈣大量析入尿液。由腎臟向體
外排鈣,是身體調節功能的表現。
二、腎臟本身過量排鈣:有時腎臟這台「過濾器」工作不正常,會過量地向尿液中排泄鈣。
血液中的鈣過量地析入尿液時,鈣的來源有兩種情況,一是由骨骼供給,一是由腸道供給。
而腎臟本身過量排泄鈣的主要原因,則是各種腎臟病所致。(以上內容摘錄自江漢聲醫師專欄)

膀胱結石
膀胱結石即是膀胱內有石頭沉積。雖然在尿路結石中非常少見,但是一旦發生,病患即會常因排尿不順或中斷,而造成生活上諸多的困擾。為了解決此問題,在臨床上常使用膀胱碎石術來處理膀胱結石。
造成膀胱結石原因:
1.本身荷爾蒙不平衡
(1)如甲狀腺功能過高者。
(2)代謝方面的障礙:如副甲狀腺機能亢進、尿酸血症過高等。
2.因出汗多,尿液減少而鈣濃度增高,易形成結石。
3.常吃含高鈣、高磷、草酸鈣、高普林食物如巧克力、豆類。
4.如泌尿道狹窄,尿液排出不通暢,小便呈滯留狀態,且尿液裡有一些結晶物,若無足夠水份
將這些結晶物排出體外,它會慢慢沉積變大而形成結石。
5.膀胱內長期留置異物者。

結石種類:
1.磷酸鈣結石:尿液中鈣與磷過度飽和。
2.草酸鈣結石:尿液中鈣與草酸過度飽和。
3.尿酸結石:攝食過多普林類食物造成痛風而引起。
4.磷酸氨鎂結石:細菌分解尿素。
5.胱氨酸結石:遺傳性的胱氨酸結晶的形成。

結石症狀:
1.痛:不一定每個人都會,若結石在膀胱頸滑動,才會造成陰莖的疼痛。
2.血尿:肉眼或顯微鏡下的血尿,為結石移動時,磨破黏糢而造成出血。
3.排尿型態改變:結石可能刺激膀胱而致急尿、頻尿、尿流中斷或尿滯留。
4.感染及寒顫:若結石嚴重阻塞,會導致尿滯留而造成感染,這時會有發燒或合併寒顫現象。
如何治療膀胱結石:
臨床上常使用膀胱結石碎石術來處理膀胱結石,其作法即使用膀胱內視鏡,經由尿道到達膀胱內,將小的結石摘除;而大的結石則予以夾碎,並洗出碎屑。

如何避免結石在泌尿科疾病中常見的疾病之一就是尿道結石,這是一種非常痛苦且帶給病人極度困擾的疾病。一般的尿道結石多以草酸鈣結石為最常見,造成草酸鈣結石的主要原因就是平日攝取過多的動物性蛋白質,導致由骨骼中釋放出鈣質而增加尿液中的鈣質與水酸,同時尿液中的酸鹼值也會下降,增加形成鈣結石的危險。食用過多的鹽,也就是攝取高鈉的食物,也會增加尿液中含鈣量。平日甜食和油脂吃得太多,會降低腎小管對鈣質的再吸收能力,這些原因都是促成草酸鈣形成導致尿道結石的原因,也就是導致身體鈣質流失或吸收不良的缺鈣因素。
因此,預防草酸鈣結石的飲食法則就是要平日採用低脂肪食物,避免過量的甜食,適量攝取蛋白質,平日避免吃含高鈉的食物,例如醃漬物、臘肉、鹹魚、鹹蛋等含鹽量高的食物。平日也必須避免吃含草酸多的蔬菜類,例如菠菜。成人平日攝取的鈣量,不能低於800豪克,否則會造成負鈣平衡而使骨骼中的鈣質由血液進入尿液中,增加形成鈣結石的機會。某些尿道結石的病患,體內因為缺乏維生素B6,而導致尿液中草酸量增加,因此,容易產生尿道結石的人平日要增加維生素B6的攝取量。
此外,不論泌尿系統中產生的結石型態為何,平日增加飲水量是必需的,可以稀釋尿液,使尿量增加,藉以幫助結石排出體外。每天的飲水量需要維持在3000至4000CC,並且每天流尿量至少要再2000CC以上。研究報告同時顯示,身體活動狀態與結石的關係成反比,因此,每天適度的運動,不但可以預防結石的形成並且可以幫助結石排出體外。(以上內容摘錄自鈣的聖經)

結論:
1. 平時儘量少吃巧克力、可可、菠菜、豆類食物、礦泉水、大量的牛奶、核桃、玉米等,
預防結石復發。
2. 多喝水讓尿液中的鈣排出,避免形成結石。
3. 多運動促進新陳代謝。
4. 適量補充優質鈣避免骨質疏鬆。

鈣能排除體內的重金屬污染

基於礦物質之間的「協同」與「拮抗」的交互作用以及礦物質與其他微量元素之間的交互功能,鈣、鎂、鋅、硒、鐵等礦物質和維生素A、維生素C、維生素E、等與硫氨基酸等能有效的排除體內有害的重金屬或過多的微量礦物質。鈣在人體中的礦物元素中佔有絕大多數的地位,因此排除重金屬的任務也是最先為首。(以上內容摘錄自鈣的聖經)

2010年9月6日 星期一

上課整天腳臭嚴重 學生腳部健康堪慮

更新日期:2010/09/06 09:53


國高中生上課時間長,下課還要上補習,加上台灣氣候炎熱潮濕,只要有腳汗體質,很容易造成腳部濕黏悶熱非常不舒服,甚至影響上課專心度,放學回家脫下鞋襪後腳臭嚴重,還可能產生香港腳問題,讓許多關心孩子的家長感到非常擔心。

aPure富達康科技業務主任蕭朝元解釋,襪子雖然不起眼,但皮膚直接接觸,跟內衣一樣算是貼身衣物,上學加補習,孩子一穿就是十幾個小時,選購襪子絕不能馬虎,務必注意通風性跟纖維品質,如果貪小便宜買到便宜的劣質襪,腳部悶熱影響孩子上課專心度,反而得不償失。

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男童女性化 保鮮膜25度就可能溶出塑化劑

更新日期:2010/08/10 15:48 生活中心/綜合報導


國內最新研究發現,塑膠中常添加的「塑化劑」屬「環境荷爾蒙」,不但會干擾內分泌,還可能使男童容易出現女性化行為傾向,女童也會出現性早熟症狀。台北長庚腎臟科醫師顏宗海表示,塑膠容器、餐具有三不政策,「不要微波、不要加熱、不要裝熱食」。

塑膠杯、塑膠盒、塑膠玩具等,這些製品在生活中幾乎無所不在,不過當心製品中含有的塑化劑,如果長期暴露過量,恐怕對人體造成危害,尤其是孕婦更要小心。

台北長庚醫師顏宗海表示,塑化劑會導致男性性功能障礙,因為它是環境荷爾蒙的毒物,本身會影響荷爾蒙的代謝,所以不管對男性、女性都會有危害;另外,塑膠容器最容易應用在微波食品上,塑膠製品5號、7號有特別標示,雖然可以微波,但還是用瓷器才是最健康。

顏宗海也指出,當孕婦體內的塑化劑濃度越高,男寶寶的荷爾蒙濃度就會降低,大約5歲左右就容易出現女性化行為,例如喜歡玩洋娃娃、愛扮演公主等;8歲以下的小女生,則容易出現乳房提早發育、月經早來、青春期早熟的現象,也會增加罹患乳癌的機率。

顏宗海也提醒民眾別以為塑化劑遇到高溫才有反應,事實上它也有親油性,所以像PVC材質的保鮮膜,即使在25度的「常溫」下就會溶出塑化劑,因此在使用這類產品要特別當心。(新聞來源:年代新聞記者張弦、陳建國)

蝦子會痛! 美餐廳「活蝦生吃」挨轟

更新日期:2010/09/05 12:16 吳亭儀


最近美國加州有一家日本料理店推出所謂「跳舞蝦」,就是把活蝦冰進冰清酒,再用檸檬汁刺激活蝦跳動後,一口吞下,引起當地動保團體抨擊;動保團體提出相關研究表示,當蝦觸角碰到檸檬汁後,其實會受傷,而且相當疼痛。雖然東南亞和韓國也都有類似的跳舞蝦吃法,動保團體還是希望一般民眾能拒吃,台灣其實也有活蝦料理,不過阿基師也痛批殘忍,還要大家小心細菌跟著吃進肚子裡。

試吃跳舞蝦民眾:「加油,繼續繼續,繼續繼續繼續,(蝦)跳(蝦)跳(蝦)跳,喔…啊…。」
掀開碗蓋,裡頭蝦子不斷往外跳,這是東南亞「跳舞蝦」料理,一般先用冰水冰活蝦,再以辛香料、檸檬汁刺激活蝦「跳」才吞下,美國如法炮製,日式「跳舞蝦」把活蝦浸冰清酒,再滴檸檬汁,在美國被抨擊虐待動物。

阿基師:「吃了美食以外,不要製造『口業』,茹毛飲血的畫面又回到現在的生活環境中來了,那其實不好。」

「跳舞蝦」吃法太殘忍,阿基師也忍不住跳出來痛批,其實蝦被剝去蝦殼,雖然還會動,但有研究指出滴下檸檬汁,蝦觸角遇酸,產生蝦足受傷反應,其實會相當疼痛,而且讓生蝦「活跳跳」下肚,更有衛生上的疑慮。

阿基師:「我是比較擔心生菌數的問題,我不認為生菌數是用(辛香料檸檬汁)那些東西,可以壓制得掉的。」

就怕吃了活生蝦,細菌也跟著下肚,雖然在東南亞、韓國生蝦餐廰,甚至是日本料理裡,都有類似的跳舞蝦,但動保團體還是希望民眾拒絕殘忍的活蝦吃法。

男女相處之道

夫妻(男女)之間的相處之道,
貴在包容、諒解、體貼與設身處地為對方著想的心。
最後留些 Free Space 給對方亦是非常重要的一件事,
許多佳偶變怨偶皆是著了此道,不可不慎!

標點符號的重要

老王規定其兒子每天要記日記,某天晚上他要抽查兒子的日記。


他查完日記後,對兒子的母親大發雷霆。

其妻莫名其妙,要求老王說明原因。

他憤怒地打開兒子的日記攤在桌前,其上歪歪扭扭地寫著:「今日陳叔叔來我家玩媽媽,說做完作業後,可以吃點心。」

然後,陳叔叔誇我作業做得好,於是叔叔抱起了我媽媽,叫叔叔小心一點,之後叔叔又親了我媽媽,也親了我奶奶,也親了我。」

妻大怒,斥問兒子,兒子哭道:「是我把標點點錯了。」

應該是「今日陳叔叔來我家玩,媽媽說做完作業後,可以吃點心。然後,陳叔叔誇我作業做得好,於是叔叔抱起了我,媽媽叫叔叔小心一點,之後叔叔又親了我,媽媽也親了我,奶奶也親了我。」
 
(>﹏<) 不~要~啦