2012年4月28日 星期六

早睡早起+運動矮個子長成豪小子

2012-04-27 中國時報 邱俐穎/台北報導 父母親都不算高的林書豪,身高卻長到191公分,馳騁NBA球場,醫師表示,身材高矮雖是基因天註定,但後天生活型態調整更重要,孩子要長得高、長得壯,早睡、多攝取胺基酸、多運動才是關鍵。 榮新診所副院長丁綺文表示,一般而言,男性身高約落在父母親身高加總再加上13後除以2,得出的數字加減7.5公分;女性身高則是父母親身高減13後除以3,加減5公分。 不過,時下青少年常因課業壓力或沉溺於電視、電腦,上床時間愈來愈晚,以往門診調查,平均只有23%的生長期孩童乖乖在10點半前入睡,加上少運動、高熱量食物不離口,都成了長不高的元兇。 丁綺文強調,基因雖然是先天遺傳,但透過調整生活型態,卻能修飾基因表現出來的作用,所以同卵雙胞胎長大後外貌不完全相同、身高不高的父母親,孩子身高能達190公分,都是「外基因調整作用」。 一般來說,男生長高黃金期約在11~15歲,女生在10~12歲,而女生初經後2年、男生變聲後3年掌握生長關鍵的生長板就會關閉。 要把握長高的黃金期,丁綺文說,堅果、牛肉、豬肉等富含胺基酸的蛋白質能激發生長激素分泌;另外,能跳躍、伸展大肌肉群的運動,如籃球、跳繩、游泳,對長高也相當有助益。 此外,由於人體生長激素在晚上10點至凌晨2點分泌,成長期孩童最好在10點前就寢,而高脂肪、高熱量食物會誘發性早熟,讓生長板提前鈣化、關閉,雞皮、雞屁股、速食、零食都要少吃,還要避免塑化劑、環境荷爾蒙如雙酚A暴露。 目前門診追蹤4000多名國小、國中成長期孩童,透過早睡、每天跳繩10分鐘或每週打籃球3次、每次半小時,並補充胺基酸食物,一年下來平均身高皆較往年多出1至2公分,證明要長高只要調整生活作息,不必吃藥也能達成。

國人飲食西化 腸瘜肉盛行率逐年升高

【中時健康 陳如頤/台北報導】2012.03.22   久坐不運動,飲食西化,小心腸瘜肉上身!聯安預防醫學機構公布去年上班族十大健康異常排行榜,「胃部異常」高居排行第一,比率高達93.5%,「腸瘜肉」則占44.7%。醫師強調,腸胃問題已經是上班族的普遍疾病,務必提高警覺。   十大健康異常排行榜分別為「胃部異常」、「痔瘡」(92%)、「體重過重」(49.2%)、「脂肪肝」(47.9%)、「子宮頸抹片異常」(47.1%)、「總膽固醇偏高」(45.4%)、「腸瘜肉」(44.7%)、「尿酸」(22.5%)、「三酸甘油酯偏高」(20.9%)、「肝功能異常GPT」(18.4%)。   聯安院長鄭乃源指出,上班族腸胃異常比例超過9成,近7成民眾檢查前未發覺不適,經過胃鏡、腸鏡檢查後才發現腸胃早已出現問題。在腸胃問題中,又以腸瘜肉最令人擔憂。根據聯安這項調查,在31至40歲初老族中,腸瘜肉發生率已經超過3成。   50歲林先生於99年在聯安接受大腸鏡並切除腸瘜肉,去年再度接受健檢時,在醫護人員強烈建議下,再次進行大腸鏡篩檢。健檢結果發現,大腸內又發現新的瘜肉,且為「腺瘤瘜肉」,幸好即時發現、切除,否則可能演化為癌症。   聯安診所分析各年齡層的腸瘜肉發生率,發現61至70歲銀髮族的瘜肉發生率高達64.2%,平均每3人中就有2人有腸瘜肉;就連31至40歲的初老族,發生率都高達33.7%,每3人就有1人有腸瘜肉。   「腸瘜肉和大腸癌有密切關聯!」鄭乃源建議,如檢查出腺瘤型瘜肉,或位於乙狀結腸以上的增生型瘜肉,最好盡快切除,並且持續密切觀察,才能確保腸道健康。此外,許多上班族輕忽腸胃道不適症狀,如果疼痛,就自己購買成藥來舒緩症狀,只求治標,以為不痛就沒事。事實上,長期忽視腸胃毛病,容易延誤治療的黃金期。

睡眠不足 胖得快!

【中時健康 編譯組/外電報導】2012.04.19   你一天的睡眠時間有多少呢?是標準的8小時,還是只有短短的5小時,甚至還有些人只睡了3小時就起床了。睡眠時間少且不足的人,有沒有發現,自己的腰圍越來越寬了呢?體重也悄悄的增加了呢?   最近美國有個新的研究發現──「睡眠不足,會讓你吃得比平常還要多得多。」這個結果發現,當一個人睡眠不足的時候,每天會多吃將近550卡的熱量,一個星期下來之後,體重就會增加約1磅,對照組則是比平常少吃大約140卡熱量。   羅契斯特梅約診所的Andrew Calvin醫師,一共找了17名18歲至40歲的男女,並把這些人分成兩組,一組被要求愛睡多久就睡多久,沒有時間限制;另一組則是只能睡正常時間的2/3,也就是睡眠時間縮短了。而所有的參與者都要戴一個手錶大小的活動變化記錄儀,追蹤他們在家裡睡覺的3個夜晚,還有之後在實驗室睡覺的8天。   研究發現這些參與者在家裡睡覺的3個晚上,每天平均睡6.5小時;而在實驗室睡覺的8個晚上,第一組仍然可以睡約6.5小時,但只能睡2/3的那一組平均只有睡了5.2小時。研究中每個人都能隨意的吃任何食物,並且紀錄下他們所吃下的食物。結果發現,睡眠不足的那一組,每天會多吃550卡熱量,一週後,體重增加約1磅,愛睡多久就睡多久組,則是比平常少吃大約140卡熱量。   Andrew Calvin醫師表示,睡眠不足其實和瘦體素(leptin)較少、飢餓素(ghrelin)較多有關係。因瘦體素是會告訴大腦已飽了的荷爾蒙,相反的,飢餓素則會告訴大腦餓了。至於睡眠不足與多餘的熱量間的關係,科學家們認為可能非常複雜。由這個實驗得出一個結論,如果你正在保持健康的體重或是減肥,擁有充足的睡眠是是非常重要的。

2012年4月25日 星期三

別被健康常識騙了

2012-01-02 中時樂活 作者:井上健二 *蛋一天最多只能吃一個  任何東西吃太多都不好,但像蛋(雞蛋)這樣「一天最多一個」,被明確限定數量的食品也很少見。  蛋是營養價值很高的食品。一顆蛋裡面包含了大約三週便要孵化出小雞所必需的營養,因此營養非常均衡,有「完全食品」之稱。  蛋尤其是優秀的蛋白質來源,一顆蛋(50g)當中,就含有約6公克的蛋白質。蛋白富含蛋白質,均衡含有人類體內無法自行合成的必需胺基酸。誠如蛋白質的名稱,就是「蛋白」的意思。除此之外,還含有維生素A、B群、D,以及鐵、鋅等礦物質。  另一方面,蛋黃的脂肪多,一個約含5公克的脂肪。而其中又含有約200毫克的膽固醇。而不敢多吃蛋的人,擔心的就是膽固醇。  *吃了蛋,膽固醇也不會升高  膽固醇是一種只存在於動物性脂肪中的脂質,為身體所必需的營養素。  由於是不可或缺的營養素,因此膽固醇的量會被控制在一定的範圍內。飲食所攝取的膽固醇減少,肝臟製造的膽固醇就增加。相反的,飲食所攝取的膽固醇增加,肝臟製造的膽固醇就減少。  吃蛋會使膽固醇值上升,是近一百年前俄國進行的實驗所產生的誤解。俄國病理學家阿尼奇可瓦持續餵食兔子含有膽固醇的飼料,發現兔子血管內的膽固醇值上升了。  然而,兔子的實驗結果無法直接引用在人身上。膽固醇只存在於動物性脂肪中,而兔子是草食性動物,平日並不會攝取膽固醇。兔子所需的膽固醇全部都由體內合成,所以因應攝取量而調整膽固醇的功能並不發達。因此當兔子食用含有大量膽固醇的飼料之後,膽固醇便會在血管中累積。  *其實膽固醇並不壞  人體內進行膽固醇的合成與分解的,是肝臟。食物所含的膽固醇最後也會送到肝臟。  血液中的膽固醇分為LDL膽固醇與HDL膽固醇。LDL將必要的膽固醇從肝臟運送到組織,HDL則將多餘的膽固醇從組織運回肝臟。LDL多,則血液中的膽固醇增多,HDL多,則血液中的膽固醇會減少,因此有些人會將LDL稱為壞膽固醇,HDL稱為好膽固醇。其實兩者都是人體所必需的,因此本來都是好的。我們想避免的,是LDL與HDL的不平衡。  而近年發現,蛋白中所含的胱氨酸(cystine,胺基酸的一種),可減少血液中過多的LDL。而蛋黃中一種叫做卵磷脂的脂肪(磷脂質),也具有減少多餘膽固醇的功用。  「日本人飲食攝取基準(二○一○年版)」中,膽固醇的一日建議攝取量,男性最多為750毫克,女性為600毫克。蛋一個約含200毫克的膽固醇,所以三個還在建議值內。若是膽固醇值在正常範圍內的健康成人,就算哪天吃了二個以上的蛋也無妨。 2012-01-02 中時樂活 作者:井上健二  有些人相信膽固醇值越低越好,但膽固醇過多或過少都有礙健康。膽固醇值過低,會增加腦中風的發生率,而且現在已知每100毫升的血液中,總膽固醇值未達180毫克,死亡率會上升。  這則常識是 假的 只要LDL膽固醇值正常,吃兩個以上也可以。  *健康常識的真與假  1.吃膠原蛋白會讓皮膚光澤有彈性  2.膠原蛋白其實是蛋白質的一種,想要讓皮膚變好與其吃昂貴的膠原蛋白錠,不如多從食物裡面攝取好的蛋白質。  3.大腸的皺折裡有宿便:大腸內部其實是非常光滑的,根本沒有可以藏宿便的地方。  4.紅酒對身體好:適量的攝取紅酒是不錯,但是沒必要為了健康而特別去喝紅酒。  5.午餐之後想睡覺是因為血液集中到消化系統的關係:這其實是跟體內時鐘有關係,人的體內時鐘大約每14個小時就會特別想睡覺。  6.藍莓對眼睛好:藍莓是很好的食物,但是其實沒有實驗數據可以顯示只吃藍莓眼睛就會變好。  7.吃酸性食物血液也會變酸性:血液的酸鹼值是不會被食物所左右的,均衡的飲食才是最重要的。  8.日本人的腸道比較長所以不適合吃太多肉:人類是雜食性的肉食動物,不管是任何人種其消化道的長度差別都不大。  9.日本料理是健康料理:日本料理少用植物油以及乳製品,但是相反的用鹽量較多,例如味增就是含鹽量高的食物。低脂低卡路里的飲食是很棒,但是要小心鹽分攝取過多。  10.一天吃一顆蛋:只要體內的低密度膽固醇是正常值的話,一天吃兩顆蛋也沒關係。  11.小孩出生時要瘦瘦的,然後再養胖比較好:出生時體重較輕的小孩,如果養的太過肥胖的話,將來患病機率反而更高。

2012年4月24日 星期二

食物中含有鎘 恐提高乳腺癌風險

中時健康 編譯組/外電報導】2012.04.19

  台灣第一起鎘米事件是在民國71年發生,桃園縣觀音鄉大潭村因高銀化工排放含鎘廢水,農地遭受污染而種出鎘米。而高銀化工造成鎘米事件只是拉開序幕,緊接著彰化縣、台中縣、雲林縣、桃園縣都陸陸續續傳出鎘米。

  而爲什麼大家這麼害怕鎘米呢?鎘米是指由受重金屬鎘污染的農地所長出來的稻米,這些稻米含鎘量過高,進入人體後且累積在人體內,引起一些難癒的病痛,所以,大家才會對鎘米如此恐懼。但其實重金屬鎘不只會影響米,重金屬鎘也常存在於許多農家使用的肥料中,肥料會對食物產生影響,因此也存在麵包、麥片、馬鈴薯、根莖作物以及蔬菜等農作物中。

  現在有個最新研究發現,飲食中大量的鎘可能會增加乳腺癌的風險。這是由於鎘是有毒的重金屬,且某些形式的鎘會致癌,因這種金屬有類似雌激素的屬性,而雌激素會刺激乳腺癌生長。這篇研究刊載在《癌症研究》(Cancer Research)。

  卡羅林斯卡研究所的Bettina Julin與他的同事,追蹤了大約5萬6千位瑞典的婦女,時間超過12年,共有2000多件乳腺癌案例,這些案例大多數是雌激素受體(ER)陽性的癌症,這些癌症需要有雌激素才能增長。

  研究結果發現,飲食中的鎘含量最高的婦女(超過16微克),罹患乳腺癌的風險增加21%;體重正常或是比較瘦的女性,比起過重的婦女風險高;而正常體重和比較瘦的婦女的風險為27%。

  不過這些論點還不能夠證明是因果關係,提出這個說法也不是要大家拒吃全穀類和蔬菜,只是要注意量的問題,根據世界衛生組織建議,每個月每公斤體重可攝取25微克的重金屬鎘,代表著120磅的婦女每天約45微克。

  而且事實上,在研究中吃了很多全穀類和蔬菜的婦女,罹患乳腺癌的風險,比起透過其他食物接觸到鎘的婦女低。這或許是因穀類和蔬菜的抗氧化能力,或許可以預防罹患乳腺癌。

2012年4月21日 星期六

喝咖啡提神只對懶人管用﹖

2012-04-19 中國時報 潘勛/綜合報導

 對全球許多人來說,晨起一杯咖啡振作精神,幾乎是行禮如儀的事。但加拿大最新研究指出,咖啡等刺激物其實只對懶人才能提神醒腦,增強活動力;對天生勤奮的人,反而會有鬆弛效果。

 加拿大英屬哥倫比亞大學心理學系博士候選人霍斯金(Jay Hosking)帶領團隊進行大鼠實驗,這些實驗室大鼠跟人類一樣,有些天生較為活躍,更願意完成實驗室設定的難題,另一些則較為懶散。

 英國《每日郵報》日前報導,在研究人員提供咖啡因、安非他命等刺激物之後,原先較懶散,常規避困難的大鼠「工作」變得勤奮得多。相形之下,本來「勞碌命」的大鼠接觸到刺激物,活動力反而降低。這項實驗成果發表於《神經心理藥理學》電子期刊。

 霍斯金表示,每天都有數百萬人使用刺激物來保持清醒,提高注意力,增強創造力,比如整夜開車的大貨車司機或準備考試的學生。但實驗成果卻顯示,對於天生愛挑戰困難以取得更大成就感的人而言,某些刺激物其實會產生反效果。

 霍斯金指出,研究結果顯示,人為了達成目標而付出的注意力多寡,可能會影響到刺激物對他們的作用。

2012年4月12日 星期四

肥胖引發重症 減重刻不容緩

【中時健康 陳如頤/台北報導】2012.04.11

  對一般民眾而言,減重可有可無,但若過度肥胖引起疾病,減重便刻不容緩。雙和醫院外科部主任黃銘德表示,接受減重手術病患中,只有三成基於外型考量,其他七成都是因肥胖相關疾病如代謝症候群與睡眠呼吸中止症,而求助手術。

  日前一名31歲的林先生,身高173公分,體重卻高達132公斤,走路會喘且汗流浹背,膽固醇、尿酸、血糖完全超標。原本醫師建議飲食與運動改善未見效,鑑於林先生食量極大,醫師評估決定施予袖狀胃切除手術。術後一年林先生不僅體重標準,各項指數也都回歸正常。

  據統計,肥胖者發生心臟猝死的機率是體重正常者的40倍;心血管疾病、骨關節炎、痛風等疾病的發生率也是體重正常者的2至3倍。為治療肥胖引起相關疾病,臨床上常運用腹腔鏡可調節性胃束帶手術、腹腔鏡胃腸繞道手術、腹腔鏡胃袖狀切除手術與內視鏡胃內水球置放等四種手術方式。

  雙和醫院一般外科主治醫師蘇彥豪表示,民眾若BMI超過35,且飲食與運動控制三至六個月沒有具體成效,或已出現代謝症候群等問題時,即需評估是否接受手術。蘇彥豪提醒,外科手術只是階段性減重方式,術後一至二年,有賴配合飲食與運動,才能達到最佳的瘦身效果。

三餐老外族 聰明吃出代謝力

【中時健康 趙欣/台北報導】2012.04.11

  近來油價、電價和物價不斷調漲,上班族必須付出更多時間與精力投入工作中,也因此常常無暇顧及三餐品質。許多人早上匆忙出門,到早餐店帶一份火腿蛋三明治加奶茶就直奔工作崗位,中午買個便當簡單打發,甚至連晚餐也在外解決,因為等到加完班,可能已經八、九點了,可說是不折不扣的三餐在外的「老外」。

  高油、高鹽的飲食,加上長時間坐著不動,讓現代人產生越來越多的文明病,許多人雖然才二、三十歲,但因為飲食攝取不正常,加上活動量不足,造成代謝力越來越差,也逐漸變成中廣身材。新竹雅得麗診所何信緯醫師指出,調整飲食習慣是改善代謝力最直接、快速的方法,只要建立幾個原則與習慣,就能恢復身體應有代謝能力,不讓身材走樣。

  首先必須先調整生活作息,並且戒除菸酒。熬夜會使人體的免疫力下降,伴隨著肝功能異常、過敏、自律神經失調還有賀爾蒙分泌異常等狀況逐漸發生,都會阻礙血液循環與代謝功能。香菸中的尼古丁跟焦油會讓內臟自律神經失調,酒精對於三酸甘油脂過高的人,容易形成脂肪肝,戒煙戒酒對健康絕對有利無害。

  此外,想要控制身材不要橫向發展,在飲食方面也要吃的聰明。何信緯醫師表示,必須減少油脂攝取,才能提升代謝力,以免囤積過多脂肪。盡量避免油炸方式,改以水煮、清蒸、涼拌等無油料理,並選擇天然食材,減少人工調味料。優良的油品對於人體新陳代謝有很大益處,包括椰子油、苦茶油、橄欖油、花生油、葵花子油和魚油都是很好的選擇。肉類則以白肉為佳,如雞、鴨或魚肉等,料理前最好先去除油脂較多的部分。

  醫師也建議,可以多攝取堅果類的食物,如杏仁、腰果、核桃等,堅果內含有豐富單元不飽和脂肪酸,可以調節血脂、降低心臟病猝死率,並有助於補腦益智,每天建議攝取量約四十二克,勿過量攝取。

  吃飯時間也很重要,建議起床後喝一杯水,半個小時後就吃早餐。醫師提醒,最好是在早上七點到八點吃早餐,以配合生理週期、促進消化功能,可以選擇低脂高纖的全麥土司或燕麥;午餐是支撐一整個下午的活力來源,以糙米飯等低GI澱粉作為主食可以增加飽足感,搭配二至三份的蔬果及菇蕈類,補充維生素及纖維質。

  晚餐則是維持身材的關鍵,因為晚餐後到睡前會消耗掉的熱量不多,熱量高的食物會立即造成脂肪堆積。何信緯醫師指出,晚上七點過後代謝變慢,最好選在7點前進食,並以蛋白質為主食,像是豆腐、魚、肉類加上綠色蔬菜,就是完美的低脂組合。

  代謝率下降是現代人容易發胖的主因,何信緯醫師表示,二十歲到三十五歲的青壯年是細胞活性最佳的時期,只要生活作息和三餐飲食正常,並戒除菸酒,加上每周固定運動,絕對可以讓身體代謝活性恢復到符合自己年齡的狀態,天天活力充沛迎接工作與生活的挑戰。

2012年4月11日 星期三

老是睡不飽? 睡眠障礙不可輕忽

【中時健康 陳如頤/台北報導】 2012.02.07

  你平常的睡眠好嗎?會不會淺眠、很容易就醒來,或是容易有入睡困難、或是夜尿的問題,其實睡眠和吃飯一樣,都屬於人體的基本生理需求,若是人餓了就會吃東西,那為什麼累了會有睡不著的狀況呢?

  行政院衛生署台南醫院醫師林政佑表示,這是因為影響睡眠的因素實在太多了,包括個別差異如個性、文化背景、生活習慣等;年齡如老年人交感神經活動增強容易失眠,生理所需睡眠時間減少等;生活事件如考試、升遷等;環境因素如旅行時差、工作輪班等等,都會影響睡眠品質。

  至於每天要睡多久才夠呢?林政佑指出,睡眠就像吃飯一樣,吃太多或太少對身體不好;睡的太多或太少對身體都有不良影響。正常「睡眠需求」有很大的個別差異,少則4至5小時,多則將近10小時,但大多數成人所需的睡眠時間約為6至8小時,國小兒童所需的睡眠時間則約為8至10小時。只要以能「提供白天工作精神所需」即算足夠。

  林政佑進一步說明,根據統計,一般人常見的睡眠問題包括失眠,也就是睡得太少或睡醒後覺得沒睡夠、難以入睡、半夜覺醒或是睡眠品質不好。還有嗜睡問題,也就是睡得太多,整個睡眠時間已經足夠,但是該清醒時還在打盹。由於睡眠與呼吸系統有密切關連,如果睡眠中呼吸出現困難則會引起大腦的微覺醒,而造成的睡眠片斷,使得無法得到完整且良好的生理及精神的休憩。還有類睡症,也就是睡眠時或前後出現異常的行為,例如:夢遊、惡夢驚醒(夢魘)、夜尿、夜驚等。最後一項是睡眠關聯運動疾患,也就是睡眠中陣發週期性的肢體動作所造成的覺醒而影響睡眠品質,例如不寧腿、磨牙。

  若發現有睡眠障礙,該如何治療?林政佑解釋,首先要培養良好的睡眠衛生,如舒適通風的睡眠環境、定時定量的睡眠、避免刺激性的飲料等。接著做認知行為治療,透過放鬆技巧訓練、生理回饋訓練等,學習放鬆全身的肌肉、控制自己的呼吸心跳等,來減輕焦慮,紓解緊張。藥物治療方面,可以讓身體病痛所引起的失眠,針對身體疾病給予治療;精神疾病引起的失眠,針對精神疾病給予治療。最後規則的生活作息很重要,白天少躺床、規律的運動,避免睡眠週期紊亂。

2012年4月10日 星期二

灰指甲治療新知

中時醫療網 諮詢採訪: 醫甲館顧問嚴炯誥醫師

根據國外文獻,每3~4個德國人,就有一人有皮膚黴菌感染的困擾。其中,手足的感染就佔了大多數。手足的黴菌感染最常見的就是香港腳及灰指甲。台灣地處亞熱帶,溫暖潮溼的氣候環境提供了黴菌絕佳的生長條件。對於這類問題的預防及處理常識,是每個人都要具備的生活知識。

會造成疾病的黴菌可分為三大類,包括皮癬菌、酵母菌及絲狀黴菌。其中,皮癬菌佔了大多數。而酵母菌則容易在糖尿病患者及嬰幼兒的身上造成問題,念珠菌即屬於這一類。這些黴菌喜愛在足趾縫隙間繁殖,入侵皮膚,此時便是俗稱的〝香港腳〞,如果放任不管,感染就會蔓延到指甲間,黴菌會順著指甲下方的皮膚侵入,往甲床蔓延造成破壞,這是因為指甲本身並沒有養分,所以黴菌不攻擊指甲,而是侵犯底下的甲床組織,最後造成指甲變色、變厚、變形,這就是灰指甲的由來。

灰指甲之所以可怕,原因有四:
第一,它的傳染力強,家人之間如果有共用指甲剪、襪子就有被傳染的可能。
第二,它在發病初期,症狀非常輕微,很容易就被忽略。
第三是它極難根治,治療的時間也很長;
第四是造成指甲變厚、彎曲內陷,修剪照顧不易,除了修剪時的疼痛之外,稍一不慎就會引起甲溝炎。
若是糖尿病患或免疫力不佳的患者,甚至有截肢的風險。所以,稱它為健康的隱形殺手,並不為過。因此,預防和早期治療便十分重要。

*嚴重併發症

傳統的治療方式,不外乎口服或外用抗黴菌劑。新一代的擦劑如療黴舒、樂指利等,雖然號稱具備指甲穿透力,但是一旦真正遇到已經變厚的指甲,效果依然不佳。這時候,傳統上醫師就會建議拔指甲(全拔),來使甲床裸露,方便藥物作用。因為灰指甲治療難度高的原因,主要是比較難以直接作用於感染區域,其實黴菌對藥物的反應大多良好,所以才會有拔指甲這種殘忍的治療方式。但是對病人來說,面對這樣的治療方式時,通常都需要承受心理及肉體上很大的煎熬,而且也大大增加了其他感染的風險。

灰指甲分期及治療對策
第一期(輕度) 指甲變色、甲床分離
口服或外用抗黴菌劑
家用足部抗黴修復產品

第二期(中度) 指甲增厚,甲床指甲間出現白色菌絲和變異角質
口服或外用抗黴菌劑
專業菌絲清除及指甲修整、磨薄
家用足部抗黴修復產品

第三期(重度) 指甲增厚、變形、彎曲內陷疼痛、甲溝炎
口服或外用抗黴菌劑
甲床整形手術及感染控制
專業菌絲清除及指甲修整、磨薄
卷甲、陷入甲矯正器
家用足部抗黴修復產品

※因為灰指甲的高傳染力及不知不覺的破壞力,等於是手足間不折不扣的隱形殺手。
在醫甲館,新的灰指甲治療方式,除了延續原來的口服、外用抗黴菌藥物之外,捨棄了傳統拔指甲的殘忍治療方式,受過專業訓練的美甲師,能夠協助醫師將過厚的指甲修薄,並將佔據甲床和指甲之間的菌絲、變異角質清除。如此一來,一方面可以方便藥物的作用提高治療效果、縮短治療時間;另一方面也因為過程舒適,不必再受拔指甲之苦,再者也可以提高患者接受治療的意願,避免病程惡化。如果指甲已經有彎曲內陷、修剪不易的情形,現在也有矯正器的方式可以選擇。只要不是已經在發炎的狀態,患者可以在捲曲的指甲面上裝設矯正器,來達到紓緩疼痛,並引導彎曲的指甲逐漸拉平。這款來自德國的矯正器,是利用鋼絲扣住指甲邊緣,利用記憶金屬的特性,來將原本彎曲的指甲,在生長前推的過程,逐漸拉平,讓它能順利長出指緣。這樣不但日常修剪會方便舒適許多,也能預防甲溝炎的發生。


由於灰指甲有很高的傳染性,居家保養是很重要的環節,有幾件事也要注意:

1. 最好準備個人足部專用毛巾,並且每日更換。足趾間隙要保持乾燥,擦拭用點擦法,避免摩擦,以免造成皮膚傷口。如果有足部多汗症,可使用止汗噴霧改善。
2. 襪子也要每日更換,並和其他衣物分開清洗,清洗時最好能煮沸10
分鐘,或是以漂白水浸泡半小時。
3. 鞋子應每週消毒並乾燥,不穿時應放置通風環境。
4. 如果指甲已經變厚,不易修剪,則建議定期找專業美甲師修剪處理,每個月一次。患者的指甲修剪工具必須和其他健康家人使用的工具分開。
5. 選擇適當的足部居家保養品。除修護作用外,還應包含抗黴菌功能。PH值為中性的產品,能使足部皮膚自然形成酸性保護膜,是優先的選擇。

灰指甲具有傳染性高、治療時間長、初期症狀輕微、後遺症嚴重且難處理四大特點,早期發現並介入治療是不二法門。因為技術及產品的進步,過去痛苦的治療過程,現在已經舒適許多。為了自己的足部健康,請定期檢視,如果有相似情況,請即刻治療。

附錄:香港腳及灰指甲的早期症狀
1. 指甲失去透明光澤,變成黃色或灰白色,通常由前緣開始。
2. 指甲變厚、易碎、斷裂,指甲與皮膚間隙出現白色菌絲、變異角質。
3. 指間皮膚呈白色、起水泡、脫屑及搔癢。

2012年4月6日 星期五

吃蘑菇蛋餅、蚵仔煎 防胰臟癌

台灣新生報 作者:【記者蘇湘雲/綜合外電報導】

  吃蘑菇蛋餅、蚵仔煎,可幫助預防胰腺癌?美國、西班牙最新研究發現,飲食若含有豐富的硒與鎳,對胰臟有保護作用,或可幫助降低胰腺癌風險。像雞蛋、富含油脂的魚都有硒,蘑菇、牡蠣、蘆筍、豆類則含有鎳。

  美國、西班牙研究人員在「消化道」期刊發表一項研究指出,體內硒元素、鎳元素濃度稍微高一點,似乎可以減少胰腺癌發生機率。反之,若體內鉛、砷、鎘濃度偏高,則比較容易得胰腺癌。

  胰臟癌當中,以胰腺癌最常見。胰臟癌總是來勢洶洶,約八成患者在一年內往生,只有約百分之五的患者可以活超過五年。糖尿病、過重、抽菸者都比較容易得胰臟癌。

  研究團隊分析一百一十八位胰腺癌患者與近四百位沒有罹癌者的腳趾甲,比較他們體內十二項微量元素的濃度。結果發現,體內砷、鎘濃度最高者,罹癌機率分別是其他人的兩倍、三點五倍。若鉛濃度偏高,罹癌風險更高達六倍。

  但如果體內的鎳、硒濃度偏高,罹癌機率就會比較低,鎳濃度最高者出現胰腺癌的機率下降了百分之三十三,硒濃度最高者,罹癌風險減少約九成五。

  根據英國「每日郵報」報導,微量元素鎳會影響身體鐵質吸收,在紅血球製造過程,扮演關鍵角色。像蘆筍、蘑菇、蘆筍、豆類、牡蠣、洋蔥、菠菜、茶、扁豆、燕麥、堅果、梨子等食物都含有鎳。而硒元素關係人體免疫、繁殖功能,也可預防細胞、組織受到損壞,像雞蛋、肉類、全麥麵包、海鮮等都有硒。

2012年4月4日 星期三

嬰幼兒常吃高鈉食物 長大偏好高鹽飲食

台灣新生報 作者:【記者萬博超/綜合外電報導】

  經常餵食嬰幼兒如餅乾、脆穀片或麵包等鈉含量稍高的食物,可能讓孩童長大後偏好稍鹹或高鹽飲食。

  美國莫乃爾化學感官中心研究人員指出,幼童常吃如餅乾、脆穀片或麵包等鈉含量稍高的食物,吸收的鈉較不常食用上述食物的孩童高出55%,同時如果早期經常食用澱粉質豐富,高鹽的食物時,日後的喜好的口味也偏鹹。相關研究刊登在美國臨床營養學期刊。

  長期高鹽、高油飲食被認為可能造成健康問題。國內據統計顯示,都會區的中小學生測量血壓,每6位肥胖學生就有1人血壓過高。研究顯示,體重過重及肥胖兒童,其血壓、血糖、血脂異常比率幾乎為正常體重兒童的2倍。

  醫師進一步指出,由於現代人外食機會多,油炸食物販賣、飲料店非常密集,長久下來,高脂、多糖、重鹽的飲食加上運動不足,造成肥胖問題。

  此外,不只是孩童鈉攝取量值得關注,孕婦吃太多鹽會加重產後水腫的情形,不過醫師指出,並不是一點鹽都吃不得,同時產婦可以喝水,適量的開水不會加重水腫。

2012年4月1日 星期日

過於疲勞睡眠不好 頭髮恐過勞白

台灣新生報 作者: 【記者蘇湘雲/台北報導】 2012年3月29日 上午12:08

平常生活太過操勞,小心頭髮出現「過勞白」。中醫師王玫君表示,臨床上常看到女性過於疲勞,加上睡眠睡不好,導致腎虛,因而提前出現白頭髮。

中醫師蔡尚勳分析,當體力耗損後,常出現腎虛、虛寒體質,身體代謝變差,頭髮得不到養份,便容易早白。因此要有足氣血,頭髮才會烏黑、亮麗。「腎之華在髮」。對於這類患者,治療上多半以補腎、補氣血為主,可能會以七寶美髯丹當方劑補肝腎,進而改善白髮困擾。氣血不夠的人也可以適用食用何首烏、菟絲子、女貞子等幫助調理體質。
如果常吃油炸食物,容易讓身體變燥熱,油脂分泌也會變多,這類族群較容易有脂漏性皮膚炎,頭髮可能因此而掉落。另外,情緒也會影響頭髮健康,肝氣鬱結、精神壓力大的人則容易有圓形禿。

王玫君醫師建議,平常可以用牛肉黑豆湯等「烏髮食療方」幫助保養秀髮。牛肉黑豆湯材料包括牛肉三百克、黑豆一百克、製首烏二十五克、紅棗十枚、桂圓肉、生薑,以及鹽巴少許。備料時,先將牛肉切薄片,黑豆洗乾淨後需用水浸泡數小時,紅棗也要去殼。將上述食材、藥材放入鍋子裡,加入適量的水與桂圓肉、生薑,再用大火煮,水滾後轉小火,煮到湯汁變稠、肉變軟爛,然後放入適量鹽巴調味,即可食用。

王玫君醫師提醒,因為牛肉黑豆裡有桂圓,容易上火的人不宜食用過於頻繁。以免上火情況加劇。蔡尚勳醫師叮嚀,一定要作息正常、睡眠充足,加上營養均衡,頭髮才能呈現健康光澤。

【記者蘇湘雲/台北報導】年輕人晚上常熬夜打電腦、打電動,不運動又喜歡吃雞排、鹽酥雞等油炸食物,這樣很容易老得快、記憶力變差。

中醫師洪懿偉表示,年輕人常常熬夜打電腦、打電動,情緒往往非常亢奮,長時間下來,體力大量耗損,就會出現「陰虛陽亢」現象,持續惡化,就會引起腎氣早衰,身體不但老得快,平常也比較無法集中注意力,記憶力也會跟著下降。
中醫的陰指的是身體中的水,傷陰就會傷津,傷陰、陰虛代表身體水份減少,陽亢代表身體發炎。長期陰虛陽亢,一個人會變得精神非常疲累,但想睡又睡不著。若又嗜吃雞排、鹽酥雞等油炸食物,或喜歡吃辣、喝咖啡,則會「化燥生風」,導致陰虛陽亢更加劇,身體負擔也會加重。

睡眠對記憶力、學習力很重要。洪懿偉醫師提醒,晚上睡覺前盡量不要吃宵夜,晚上睡覺時,血液應該回到肝經,吃東西後,血液分散到腸胃,就會影響到睡眠,造成淺眠、睡不飽,早餐也會沒有胃口,記憶力也連帶受到影響。
腎氣虛會讓年輕人記憶力變差。當營養不良,身體過於消瘦,就容易腎氣虛。患者外觀乾乾扁扁的,眼神空洞。減重過度也可能出現這種現象。

洪懿偉醫師叮嚀,要提升注意力、學習力,晚上該睡覺時一定要睡覺,最好在晚上十一點前就寢,並盡量少吃油炸、刺激性食物。營養要均衡,平常要規律運動,這樣身心才會維持平衡。

吃喉糖不能根治聲音沙啞

2012-03-30 中國時報 陳育賢/新竹報導

 新竹市一名30歲女性因工作關係要多說話,半年前開始感覺說話聲音有點沙啞,先以喉糖緩解症狀,但狀況卻愈來愈差,醫師檢查發現是聲帶瘜肉,手術治療後才完全恢復。

 新竹馬偕醫院耳鼻喉科醫師楊志雍表示,嗓音問題最常見的症狀即為聲音沙啞,大部分源自於聲帶疾病,聲帶若產生病變,干擾了正常振動,即會造成聲音改變,最常見病症為急性發炎,一般都是由上呼吸道感染引起;其他可能引起聲音改變的病變為聲帶結癤、瘜肉、囊腫或者水腫。

 楊志雍表示,當發現聲音沙啞時,應立即讓聲帶休息,所謂休息是「完全」休息,因為一般人常在「失聲」時,以悄悄話或者氣聲的方式講話,其實這是錯誤的方式,因為這反而會讓聲帶負荷增加,延緩復元時間。

 除了聲帶休息之外,其他可做的就是避免飲酒或刺激辛辣的食物,以及多喝水保持聲帶溼潤。

 此外,許多人喉嚨痛、聲音沙啞時,會選擇吃喉糖,舒緩沙啞或疼痛感,但對聲音的改善並無明顯差異,這是因為部分喉糖中含有「薄荷」或是其他刺激黏液分泌的成分,短期間可以讓人覺得咽喉舒爽或是聲帶較潤滑而可以出聲,但忽略聲帶休息的重要性,反而因持續發聲反而讓聲音沙啞的病程拉長不容易復元。

食品營養-10類食品營養成分 上網可查

2012-03-30 中國時報 邱俐穎/台北報導

 想要吃得健康不要胖,熱量和營養可得斤斤計較,衛生署食品藥物管理局即日起,提供民眾10大類、1333多項食品營養成分查詢,只要上網鍵入關鍵字、數量,熱量、營養素就一目了然。

 衛生署食品藥物管理局食品組長蔡淑貞表示,這項食品營養資料庫民國81年建立,由食品工業發展研究所及屏東科技學院共同執行,將民眾普遍食用的食品分18大類,提供醫學研究、臨床照護、團膳設計及食品加工參考,更提供民眾查詢。

 此次上線的食品資料包含穀物、澱粉、堅果、蔬菜、水果、藻類、菇類、豆類、肉類及魚貝類等10大類食品,每種食物都有膳食纖維、維生素、鎂、鉀、鈉等多達90種的營養素分析。

 食工所檢驗技術研發及服務中心主任傅偉光說,蛋類、乳品類、油脂類、糕餅點心類等其他8大類營養素資料庫,預計最快今年底完成上網。食品營養成分查詢網址為http://consumer.fda.gov.tw/Food/TFND.aspx?nodeID=178。