雙臂量血壓 研判心血管病風險

2012-03-23 中國時報 諶悠文／綜合報導

　一般人測量血壓很少同時測量雙臂，但英國一項最新研究顯示，從雙臂血壓差距可研判心血管疾病風險。兩隻手臂的血壓差異大，死於心臟病、中風等心血管疾病的風險升高，因此量血壓時，最好能雙臂都測量。

　英國艾克斯特大學研究人員對兩百卅名高血壓患者追蹤十年，這些患者平均年齡為六十八歲，這段期間許多人罹患心血管疾病或中風，還有些患者死亡。

　通常雙臂血壓會有一定差距，但這項研究分析顯示，如果兩臂收縮壓差距在十毫米汞柱以上，就需要注意心血管疾病風險；如果差距在十五毫米汞杜以上，更需要提高警覺。論文刊登在《英國醫學雜誌》。

　主持這項研究的艾克斯特大學半島醫學及牙科學院柯拉克博士表示，民眾在量血壓時，最好能測量兩隻手臂，若發現數值差距太大，可能需要做進一步檢查。

　兩臂收縮壓差異大的人可能罹患周邊血管疾病，此一疾病經常沒有症狀。戒菸、服用降血壓或降膽固醇藥物，或有助於降低這些患者罹患心臟病或中風的風險。

　克拉克等人先前在《刺胳針》醫學期刊發表過一篇論文，分析廿八項研究報告，結果也發現兩臂血壓差異大，罹患心血管疾病和死亡的風險可能增加。

類風濕性關節炎不治療 生活能力受影響

2012-03-20 中國時報 邱俐穎／台北報導
　
　「那時候我連脫褲子，腳都抬不起來，我先生還覺得是我太誇張了！」43歲的夏小姐，8年前雙手手指紅腫、兩邊腳踝發炎，起初還以為是普通關節炎，直到上下樓梯、移車、倒垃圾都舉步維艱，甚至開門、切菜也成問題，才確診為類風濕關節炎，她昨以過來人身分提醒其他病友，有病千萬別拖、應及早治療。

　類風濕性關節炎係一種慢性發炎疾病，發病成因仍不明，研判與生活環境、遺傳有關，一開始可能只是指關節對稱紅腫、僵硬，後來可能擴散到身體多個關節，造成變形、行動困難。

　中華民國風濕病醫學會理事長蔡嘉哲表示，美國研究發現導致殘廢的首要疾病就是關節炎，有研究指出，高達1/3患者發病後2年內會離開職場，5至8成在職者也常需請假，顯示關節炎對生計影響甚鉅。

　47歲的郭小姐就沒有夏小姐幸運。手指頭明顯彎曲的郭小姐說，自己15年前手指、手腕疼痛，因孩子還小忙著帶小孩，僅斷斷續續在骨科、中醫接受治療，但2年後手關節變形、彎曲，連伸直都困難，只好置換2側手腕關節，但持續疼痛連家事都沒法做，直至5年前才確診。

　蔡嘉哲說，類風濕性關節炎好發在30歲至50歲間，特別是女性身上，臨床觀察男女比約為1：2，但患者早期誤為是普通關節炎或痠痛，常在其他科別游走，卻找不出原因。

　他提醒，若出現疲倦、虛弱無力，早上關節對稱僵硬，特別是手指等小關節出現腫脹、疼痛就要提高警覺，趕緊到風濕免疫科報到，一般來說，紅腫出現的6個月內是治療黃金期，及早治療能降低關節損壞、失能發生機會，生活甚至和正常人無異。

　高醫大附設醫院免疫風濕內科主治醫師蔡文展指出，目前治療類風濕性關節炎的最新長效生物製劑已納入健保給付，每月打1針，預估1年可為病友省下40萬元藥費。

癌症防治－當老外少蔬果 大腸癌年輕化

2012-03-19 中國時報 黃天如??台北報導

　大腸癌連續5年蟬聯最多國人罹患的癌症，平均不到50分鐘，就有1人「淪陷」。醫師表示，罹患大腸癌最重要的危險因子，就是不良的飲食習慣，現代人「多外食、少蔬果」，影響所及，近年大腸癌患者有明顯年輕化的趨勢。

　台灣癌症基金會執行長、雙和醫院腫瘤科主任賴基銘表示，大腸癌是一種與年齡密切相關的癌症，一般來說，年齡愈大，罹患的風險愈高；然而受到後天不良飲食及生活習慣的影響，大腸癌患者日趨年輕化，臨床上甚至不乏還不滿20歲的高中生患者。

　賴基銘說，他個人就診治過兩名分別年僅16歲及18歲的大腸癌患者，他們有許多的共通點，不但都愛吃烤香腸、泡麵、速食，且都是不愛吃蔬菜，不愛運動，整天「宅」在家的宅男一族。

　此外，過去年輕型的大腸癌患者，多半都有受到基因的影響，這兩個大男生則完全沒有家族史，到院時卻已都是癌細胞轉移的第二、三期大腸癌。所幸經過手術切除腫瘤，配合術後化療，兩人預後狀況都不錯。

　除了調整飲食、生活習慣之外，定期接受糞便潛血、大腸鏡等檢查篩檢也非常重要。衛生署國民健康局癌症防治組長吳建遠表示，為幫助民眾早期發現、早期治療大腸癌，政府針對50至69歲民眾，提供每2年1次免費糞便潛血檢查。但以去年度為例，全年受檢民眾僅77萬人，占全國同齡人數14.5％。

　吳建遠說，高達8成的大腸癌來自良性瘜肉，臨床證實，糞便潛血檢查陽性患者經大腸鏡追蹤，每2人就有1人有瘜肉，其中每20人就有1人罹患大腸癌，可見定期受檢的重要性。

小孩也會偏頭痛 約有一成

2012-03-16 中國時報 林佩怡 台北報導

　小孩也會偏頭痛！有醫師指出，約一成小孩有偏頭痛問題，曾有女孩頭痛到無法上學，上學後注意力難以集中，原來是偏頭痛發作。醫師強調，延誤治療恐手腳無力，最嚴重會半身不遂，家長要特別注意。

　台北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲說，曾有位?怳T歲的女孩，每天都會頭痛，時間長達兩個多月，痛到常請假、無法上學，若勉強上課注意力也無法集中，只能吃止痛藥及預防性藥物。

　黃正憲說，小孩偏頭痛大多是體質的關係，但生活作息不正常、功課壓力大、人際關係困擾、月經等，都會使偏頭痛頻率增加，只要頭痛長達一小時以上，就會影響生活作息，家長應特別注意。

　黃正憲說，七到?怳@歲的兒童偏頭痛盛行率約為一成，青春期之前男童比女童多，青春期時則是女童比男童多，頭痛時會有怕吵、畏光、頭暈、嘔吐等症狀。他強調，只要小孩嚴重頭痛，應盡速就醫，避免造成手腳無力。

　該如何舒緩頭痛症狀？黃正憲說，偏頭痛的治療主要是緩解症狀，若一周發作兩、三次，就需要使用預防性藥物降低發作頻率。除藥物治療外，維持正常生活作息、充足睡眠、避免過度勞累、適度運動等，都可幫助減輕頭痛發作頻率。

學者：雙酚A塑化劑遺毒下一代

2012-03-16 新聞速報 中央社

　學者今天指出，「雙酚A」與「塑化劑」會干擾人體內分泌，兩者加成毒性更毒，除危及人體心肝腎健康，也會透過基因遺傳給下一代，政府應嚴加管制。

　現代人生活為講求方便迅速，許多包裝食品容器幾乎「無塑不在」。

　台灣師範大學生命科學系助理教授沈林琥與高雄醫學大學環境醫學研究中心教授李水龍共同組成研究團隊，利用生物資訊與毒理基因體學的方法，比對化學物質與基因蛋白質產生交互作用，發現「雙酚A」和「塑化劑」（即鄰苯二甲酸酯類）具有類似毒理基因組特性，對人體健康有不良影響。

　沈林琥分析，「雙酚A」和「塑化劑」暴露與基因蛋白質的毒性網絡，前10項疾病風險包括生殖相關疾病、前列腺相關疾病、子宮內膜相關病變、卵巢相關疾病和乳房病變，

　李水龍說明，「雙酚A」和「塑化劑」若同時被使用在食品容器或食品內有加成效果，毒性更毒，並提高人體罹病風險，對於心臟、肝臟與腎臟影響最大。

　李水龍指出，無論是在嬰幼兒奶瓶、寶特瓶裝飲品、食品罐頭內防鏽塗劑、電子發票感熱紙等都可能含「雙酚A」，「雙酚A」與「塑化劑」都是環境荷爾蒙，不僅干擾人體內分泌，導致情緒不穩，影響生殖能力，也會促進女性生殖器早熟；「雙酚A」若留在人體中，其基因表現還會遺傳至下一代。

　學者呼籲，塑膠在現代生活中被廣泛使用，「雙酚A」和「塑化劑」會從塑膠中滲出至周邊環境，民眾若改用玻璃容器會較安全；政府應加強食品安全規範與稽查，在食品容器上增加警語，並推動食品履歷，提供民眾對於「雙酚A」和「塑化劑」的資訊教育。1010316

睡少易貪食 漸成肥仔

台灣新生報 – 2012年3月16日 上午12:11 作者： 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】

想減肥的人睡眠一定要充足。美國最新研究發現，如果一個人睡眠不足，就會吃比較多的東西，平均一天會多攝取五百多卡熱量，因此較容易變成胖子。

總共有十七位健康男女參與研究，年齡介於十八歲到四十一歲，實驗持續十一天十一夜，其中有八個夜晚一半的人睡眠時間正常，另外一半的人縮減三分之一睡眠時間。研究期間，他們想吃什麼就吃什麼。研究人員也會測量他們的飲食攝取量。
研究數據顯示，晚上睡眠時間減少一小時二十分鐘的人進食量較大，一天平均多攝取五百四十九卡熱量。兩組人一天所花熱量都差不多，睡得少的人並沒有消耗較多熱量。

身體中的荷爾蒙「瘦素」（Leptin）會抑制飢餓感覺，而「飢餓素」（Ghrelin）則會刺激身體產生飢餓感。研究人員原本認為睡眠時間縮減會導致瘦素分泌減少，飢餓素增加，因而造成飲食過量。但進一步分析發現，結果正好相反，睡覺睡不夠的人體內瘦素濃度呈現上升，飢餓素濃度反倒下降。

研究作者美國梅約醫學中心醫學副教授安德魯‧卡爾文表示，這種荷爾蒙變化比較像是身體為尋求能量平衡所產生的結果，而非飲食過量背後主因。研究認為，睡眠不足很可能造成肥胖、體重增加。但研究首席作者美國梅約醫學中心醫學教授維蘭德‧索莫斯表示，這只是一場小型研究，未來需要更大型研究，參與民眾最好能在家中做睡眠實驗，這樣結果會比較準。

這項論文報告近日發表於美國心臟協會舉行的二○一二年流行病學、預防、營養、生理活動與新陳代謝醫學研討會。

打電腦姿勢不對 加重氣滯血瘀肩頸更痛

台灣新生報 – 2012年3月14日 上午12:07 作者： 【記者蘇湘雲／台北報導】

上班族、常需要打電腦的族群要特別注意姿勢正確與否。台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科周文程醫師表示，有些人打電腦會頸部往前伸，或不自覺地聳肩、背部向前傾、駝背，或手肘懸空，這些不良姿勢都容易造成肩頸痠痛。患者有氣滯血瘀問題，肩頸痠痛將更為嚴重。

周文程醫師分析，肩頸疼痛容易造成轉頭、開車、讀書、看電腦時產生不舒服感覺。有時疼痛也會影響到睡眠，有時肩頸痠痛會伴隨頭痛一起發生。長期肩頸部痠痛更會影響到工作能力。有患者情緒容易緊張，也會讓氣滯血瘀現象更惡化，痠痛症狀更為明顯。
如果肩頸痠痛為肌肉緊繃造成，除了適當休息，也可運用熱療、按摩、刮痧拔罐、針灸等方式加以改善。但若是急性受傷、發炎，則需要冰敷，不宜熱療、按摩、刮痧，以免發炎症狀加劇。

周文程醫師提醒，要避免肩頸痠痛，平時要多留意頸部姿勢，工作時要盡量讓背部挺直，並倚靠椅背，身體軀幹挺直，頭、頸絕對不要往前傾。工作時也要調整桌椅的高度，使手臂自然地下垂，避免聳肩，手肘在桌上約呈九十度。工作時最好每三十分鐘起身活動一下，做做伸展操，以活動筋骨；講電話時不要用脖子夾著話筒，容易造成肩頸痠痛。

乾癢肌膚保養有妙招 皮膚差時先別照鏡子

中時醫療網 雅丰美膚診所黃靜雯醫師

隨著全球暖化的影響，氣候異常情況趨於嚴重，冬天更加嚴寒，夏天加倍酷熱。溫度、濕度、紫外線、空氣中的二氧化碳濃度改變，皆干擾著皮膚狀況，造成皮膚缺水、乾燥，嚴重甚至會脫皮、紅腫，雅丰美膚診所黃靜雯醫師建議，此時應選擇成分單純且簡單，並以保濕為主要功能之保養品，才是乾癢肌膚保養之道，黃醫師進一步更提出，若皮膚狀況不佳時，可以先別照鏡子，減輕心理壓力，反倒能讓肌膚恢復的更快、更好。

皮膚科黃靜雯醫師表示，皮膚中的天然保濕因子包含神經醯胺(Ceramide)、氨基酸、醣類、尿素等等，其中神經醯胺(Ceramide)佔的比例最多，約為細胞間脂質一半以上，所以補充神經醯胺(Ceramide)可以強化肌膚的保濕、屏護功能。但醫師提醒，要做好保濕工作絕對不能單靠補充神經醯胺(Ceramide)就足夠，還需在皮膚上使用含有脂質的保養品，才能將神經醯胺(Ceramide)鎖在角質層裡，做好角質層保濕，建立起皮膚天然的屏障力。

不過最近天氣變化不定，乾燥性敏感肌膚的患者就醫比例增加，黃靜雯醫師提醒，此時的乾癢肌膚保養，對保養品要謹慎選擇，可以使用含神經醯胺(Ceramide)成分之保養品加強保濕，同時避免去角質及過度清潔的產品，就能做好乾癢肌膚保養，讓肌膚乖乖聽話。

其他乾癢肌膚保養的秘訣，黃靜雯醫師說，首先得暫停如麻辣鍋、鹹酥雞等刺激性的食物，在寒流時泡溫泉盡可能選擇戶外池，以避免讓血管擴張幅度，改善臉頰泛紅的情況；此外，睡眠務必要充足，因為睡眠不足很容易影響皮膚的保水度及彈性。

最後，皮膚科醫師也建議在肌膚狀況不好時，先別急著照鏡子，因為皮膚恢復時間需要一個禮拜才能轉為穩定，但這期間若是心裡產生著急，很容易演變成為心理影響生理的狀態，對改善皮膚狀況沒有特別的幫助。貫徹正確的乾癢肌膚保養步驟，加上平穩的心理狀態，肌膚才能安穩度過這個換季的季節，維持健康水嫩。

日健走半小時 女甩肉10公斤

中央社 – 2012年3月13日 上午11:39

（中央社記者陳至中新北市13日電）減重一定要劇烈運動嗎？雙和醫院近來推廣「健走」成效顯著，一名年輕女性每天利用閒暇時間健走30分鐘，短短5個月便成功甩肉10公斤。

雙和醫院復健醫學部主任劉燦宏表示，以往談到運動，都會想到慢跑、游泳等劇烈運動，對現代都市人來說有一定的難度，更別提要達到「三三三」，即每週運動3次、每次30分鐘、每分鐘心跳達130下。

劉燦宏說，其實只要保持習慣，「低強度」的運動方式，反而更有效果，而且更容易實行。他最推薦的是健走，因為健走隨時可做、不需工具、不需同伴，哪怕是到大賣場、市場逛一圈，都能達到運動效果。

28歲的林小姐原本體重達65公斤，在醫師建議下每天到公園健走30分鐘，加上簡單的飲食控制，短短5個月已減重10公斤，平均一個月減2公斤，符合理想、健康的減重狀況。

林小姐說，健走是很好的運動，不會讓人抗拒也較無肌肉酸痛，因此可以持之以恆。劉燦宏說，理想的運動觀念是「融入日常生活」，包括利用通勤、上班空檔時間，強度不用太強，只要能消耗熱量即有效果。

劉燦宏說，國民健康局目前已從「三三三運動」，改為推廣「五三一」，即每週運動150分鐘、平均一天30分鐘，每次至少持續10分鐘以上，重點是持之以恆，就能達到健康、強身的效果。

劉燦宏表示，健走不需誇張的姿勢，雙手自然擺動於腰際、每個步伐60至80公分、約與肩膀同寬即可。雙和醫院為了推廣健走，將於18日舉行「2012祥龍萬人健走活動」，相關資訊可參考雙和醫院網站。1010313

肉品疑慮多 蔬食料理正夯!

民視 – 2012年3月11日 下午2:01

飲食習慣，改吃素食，不但能避免吃到有疑慮的肉品，還能增加腸胃蠕動，減少血液中膽固醇的含量。
除了近日來的肉品問題外，再加上國內養生風潮逐漸盛行，因此有越來越多的消費者改變飲食習慣，以較清淡的蔬食料理為主;不過雖然吃素好處多多，也別忘了補充蛋白質、鈣和鐵的攝取量，避免營養不均的問題產生。

大口喝等於沒喝？你不知道的8個喝水祕密

2010-07-01 第140期
康健雜誌 2010-07-01 第140期 文．李佳欣

英國一項研究發現，青少年在缺水的狀態下，會出現大腦萎縮的狀態，而且失水愈多，腦部萎縮愈嚴重，甚至跟患病2個多月的阿茲海默症患者一樣。還好，趕緊喝上兩杯水，大腦就會逐漸恢復原本的狀態。

身體缺水？聽起來像是不可能發生的事情，但如果喝的方法與時機錯了，就可能讓你身體缺水。而且水分不足時，身體不一定會用口渴的方式告訴你，而是不知不覺地從其他地方吸收水分。

想要讓身體隨時隨地不缺水，學習8個喝水法，不用花力氣花大錢，就能夠靠喝水養生。

1睡前喝水，可預防心肌梗塞或中風

這是真的。

血液中有七成是水分，身體缺水時，血液就會變得濃縮、黏稠、影響血流，身體就必須提高血壓、縮小血管。睡覺時，身體依然會因呼吸、排汗等排出水分，這7～8小時中卻無法適時喝水。哈佛大學的研究曾發現，早上6～9點是最常引發心肌梗塞、栓塞型中風的時刻。

不過，為了避免有些人半夜起床上廁所會影響睡眠，或老人家可能有跌倒的風險，所以除了腎結石的人外，只要睡前1～2小時有喝水，並且早上起床時立刻喝水，也可達到預防血管阻塞的效果。

泡溫泉或三溫暖前最好也先喝水，這些活動也會流很多汗，血液變濃綢又遇到高溫的環境時，會增加心血管的壓力。
2一起床就喝水 ，改善便秘

早上喝一杯水有助腸胃蠕動，改善便秘，若前一晚先把水擺在床頭，一坐起床立刻喝下去，效果加倍。

新光醫院腎臟科醫師江守山說，身體從躺著到坐起來時，腸子會因站立反射而開始蠕動，把握這個時候立刻再喝下一杯500cc左右的水，效果會更好。

常溫冷水比溫開水更能刺激腸子蠕動，但勿低於常溫，太冷的水反而會抑制腸子蠕動。

至於喝溫鹽水，醫生表示，沒有證據顯示加鹽有助排便。加上睡眠中身體已經消耗許多水分，所以喝鹽水反而會令人更加口乾，尤其早晨時血壓通常較高，血壓高的人最好還是喝溫開水就好。

英國一項研究發現，青少年在缺水的狀態下，會出現大腦萎縮的狀態，而且失水愈多，腦部萎縮愈嚴重，甚至跟患病2個多月的阿茲海默症患者一樣。還好，趕緊喝上兩杯水，大腦就會逐漸恢復原本的狀態。

身體缺水？聽起來像是不可能發生的事情，但如果喝的方法與時機錯了，就可能讓你身體缺水。而且水分不足時，身體不一定會用口渴的方式告訴你，而是不知不覺地從其他地方吸收水分。

想要讓身體隨時隨地不缺水，學習8個喝水法，不用花力氣花大錢，就能夠靠喝水養生。
1睡前喝水，可預防心肌梗塞或中風

這是真的。

血液中有七成是水分，身體缺水時，血液就會變得濃縮、黏稠、影響血流，身體就必須提高血壓、縮小血管。睡覺時，身體依然會因呼吸、排汗等排出水分，這7～8小時中卻無法適時喝水。哈佛大學的研究曾發現，早上6～9點是最常引發心肌梗塞、栓塞型中風的時刻。

不過，為了避免有些人半夜起床上廁所會影響睡眠，或老人家可能有跌倒的風險，所以除了腎結石的人外，只要睡前1～2小時有喝水，並且早上起床時立刻喝水，也可達到預防血管阻塞的效果。

泡溫泉或三溫暖前最好也先喝水，這些活動也會流很多汗，血液變濃綢又遇到高溫的環境時，會增加心血管的壓力。
2一起床就喝水 ，改善便秘

早上喝一杯水有助腸胃蠕動，改善便秘，若前一晚先把水擺在床頭，一坐起床立刻喝下去，效果加倍。

新光醫院腎臟科醫師江守山說，身體從躺著到坐起來時，腸子會因站立反射而開始蠕動，把握這個時候立刻再喝下一杯500cc左右的水，效果會更好。

常溫冷水比溫開水更能刺激腸子蠕動，但勿低於常溫，太冷的水反而會抑制腸子蠕動。

至於喝溫鹽水，醫生表示，沒有證據顯示加鹽有助排便。加上睡眠中身體已經消耗許多水分，所以喝鹽水反而會令人更加口乾，尤其早晨時血壓通常較高，血壓高的人最好還是喝溫開水就好。

6天黑後才煮開水，水質最佳

江守山建議，最好晚上燒開水，水質會最佳，因為水管一整天已經被大量用水清洗乾淨了。早上起來若立刻燒開水，水質最不好，因為水管靜置一個晚上後，容易沈積各種髒物、雜質。

此外，用來消毒自來水的氯在接觸水中的有機物時，可能會產生影響中樞神經系統的三鹵甲烷。所以當開水煮沸至100度時，要打開蓋子多煮3～5分鐘，以去除水中的三鹵甲烷。

但打開蓋子後，你別站在旁邊，並且要同時打開抽風機。因為三鹵甲烷揮發成氣體時吸入，比溶解在水中更容易被人體吸收。

由於無法確定水管中是否含有過量的鉛，江守山提醒民眾可考慮加裝濾水器。
7大口喝水，等於沒喝，切記要小口喝

不管是不是大量流汗後，只要喝水時，都要小口小口地喝，因為一次灌下太多水時，腎臟會收到進水太多的訊號，便會加速排尿的速度，反而讓喝下去的水立刻流失，沒有足夠的時間送到身體各地。

而且喝水喝太快，也容易引起脹氣。
8瓶裝水真的容易長細菌

網路上流傳，喝瓶裝水之後，瓶口過一天就會長出許多細菌，這個說法是真的，最好的方式，還是自己帶水壺。

王嘉齊說，只要是瓶裝的飲料，開罐後都很容易長細菌，儘量不要嘴巴貼著瓶口喝，且不要連續幾天都重複使用同一個瓶子。

也不要將瓶子放在車上日曬，使塑膠瓶內的化學物質溶入水中。

不過，即使是水壺，也要記得每天清洗吸管與瓶身，不鏽鋼的材質則比塑膠的好。

▼胃腸不好的人，怎麼喝水？

最好的方式，是餐前半個小時喝水，這樣可使腸胃道做好消化食物的準備。而餐後要等待2個半小時才喝水，避免水分稀釋胃液，不利消化。

尤其是胃灼熱、胃潰瘍的人，因為水可溶解胃中自然分泌的重碳酸鹽，成為胃酸通過胃壁黏膜的緩衝劑，水分不足時，胃酸的緩衝消失，胃酸就會侵蝕胃壁，造成胃灼熱。

▼腎臟病患者怎麼喝水？

腎臟病患者、肝硬化合併腹水或者心臟衰竭的患者，因為腎臟無法正常代謝水分，因此需依照醫生指示限定每日喝水量。

遇到很渴的時候，可以用含冰塊的方式，緩解口渴的感覺，並同時控制水分攝取。而服藥則改在吃最後一口飯時，配一口湯一併服用，一般人用200cc的水吞藥，對腎臟病人來說可能多了些。

但除此之外，依然要注意尿量，當發現攝取水分兩天後，排尿量沒有跟著增加，且出現水腫、體重增加約2公斤、容易喘的情況，就要就醫。

文茜減肥法大秘， 陳文茜都瘦下來了！

中時醫療網

　　陳文茜九個月成功甩肉二十公斤，從七十三公斤的富態身材到現在的五十三公斤合度身材，判若兩人的落差，讓許多女性對減肥這件事重新燃起希望……

　　一百六十四公分的陳文茜，搭配上七十三公斤的身材，是她體重的巔峰時刻。陳文茜說自己的人生有三次發胖，第一次是在一九九九年摔斷腿；第二次是當立委時，生活忙碌，一天睡不到四小時，只能靠食物填補；第三次又是因為意外，在二○○四摔斷脊椎，由於無法行動，短短半年之內，就爆肥十多公斤，雖然勉強減了兩、三公斤，但因為實在胖了太多，最後乾脆放棄，會再度想要減肥，是因為長期行動不便，導致腸子無法蠕動，代謝出了問題，才又決心要減肥。

先處理便秘問題
　　在減肥之前，陳文茜先了解自己腸道蠕動不正常對於減肥的影響，於是找上北京醫師拔罐，改善排便問題。也因為自己知道中醫治療不是三天兩天就可以完成，還帶著台灣中醫隨行學習，讓她回台灣後可以繼續一周拔罐一次。一開始陳文茜的拔罐處是黑的，顯示腸道蠕動的確不佳，經過持續調整，才慢慢變白，最後印記轉為健康的紅色。

＊拔罐對減肥的幫助
　　中醫師陳玫妃表示，拔罐可以針對相應的穴位來處理便秘問題，也可以直接在循環不好的位置改善脂肪代謝狀況。原理是利用吸力造成腹壓，吸在皮膚上，讓血液聚集，促進該處的血液循環。也可以用針灸（針對深層穴位）加上拔罐（較表層部位）讓效果更好；如果想搭配埋線減肥，也能利用拔罐讓皮下循環變好，讓埋線時較不會疼痛。

選擇作得到的方法
　　除了拔罐之外，她選擇從飲食控制著手，她的作法是早餐選擇生機達人陳月卿的精力湯，食材包括金針菇、木耳、蔥段、甜椒、紅蘿蔔、茄子、蘋果、洋蔥、小番茄…等等，陳文茜會利用陳月卿送她的養生食譜變換各種作法，吃起來就不容易膩。

　　午餐除了少吃澱粉，不吃甜食，沒有太大限制；晚餐則使用台北市長郝龍斌的郝氏食譜，以竹筍、芭樂、蕃茄、火龍果四樣蔬果吃到飽。而身為名人最免不了的應酬，她則在宴會前先吃很多番茄、芭樂墊肚子，自然就能少吃。曾經有人建議陳文茜吃減肥食譜，但陳文茜認為，如果減肥太過痛苦，跟坐監沒有兩樣，不可能持久。「重點是，絕對不能因為減肥搞到精神崩潰！」陳文茜在一次受訪中曾經這樣回應。

＊運動不能心急
　　至於運動，她在減肥第一個月也曾拼命游泳，也買昂貴的跑步機，雖然精神體能變好，卻一點沒有變瘦，反倒是在解決便秘問題瘦了七公斤後，因為擔任花博園區義工，於是選擇每天不搭接駁車，堅持步行，又讓她瘦了五公斤；而持續進行飲食控制的結果，讓她每個月都持續減少一至兩公斤，九個月下來，一共甩肉二十公斤。


營養師看文茜減肥法
　　針對陳文茜的飲食控制法，臺安醫院預防醫學部營養師劉怡里認為這是熱量控制加上高纖飲食奏效，她並提出以下幾個建議。

1.三至六個月進行抽血檢查
　　雖然水果有豐富的纖維質，但仍有碳水化合物，如果大量食用，仍可能造成三酸甘油脂上升，抽血也要檢驗血糖、三酸甘油脂、膽固醇及肝功能，確認健康狀況。

2.晚餐蔬果餐不要固定食材種類
　　劉怡里表示，陳文茜的飲食控制在晚餐部分缺乏蛋白質，比較會有問題，建議可以增加豆類、燕麥等食材，不但有碳水化合物，也富含蛋白質。


3.找營養師估算每日營養攝取
　　一般人可能可以做到熱量估算，卻很難了解自己攝取的營養是否均衡，如果長時間只吃同類型食物，就可能造成營養不均的問題。紀錄下自己的飲食紀錄，請營養師估算每日營養攝取，能更健康的成功減重。

4.注意足量水分攝取
　　營養師提醒讀者，竹筍、芭樂、火龍果這些水果都屬高纖蔬果，必須要搭配足夠的水分攝取，才不會反而造成便祕問題。

王祖賢素顏照驚艷網友，醫師提醒凍齡要趁早

2012-02-06 中時醫療網／新聞部

　　永遠的小倩-王祖賢雖然今年已經滿45歲，但從近日在粉絲團上發佈的素顏近照，卻絲毫看不出歲月的痕跡，網友大呼驚艷，紛紛封她為「不老女神」。反觀楊林、劉嘉玲等同樣已步入中年的女星，過去被捕捉到的素顏照中，兩人盡顯蒼老，甚至淚溝凹陷、輪廓鬆弛，有毒舌網友還將兩人與張曼玉同封「風霜3嬸」。

　　醫美診所陳榮峰醫師就指出，現在人因為工作壓力指數過高，生活作息不正常，老化速度相對也加快許多，比起前幾年的回春熱潮，近兩年大家更為關切的話題，便是如何從年輕就開始進行延緩老化的計畫，許多人的觀念也已逐漸接受，只有趁早下苦心，才有可能將青春留在身邊久一點。陳榮峰醫師進一步補充道，一般來說最容易造成外觀蒼老的問題就屬淚溝、細紋及臉部鬆弛下垂。對此陳榮峰醫師建議，針對淚溝的問題，可以藉由微整型的注射，來填補流失的結締組織，進而使凹陷的淚溝平坦，如此便不會給人疲憊、衰老的感覺。而針對臉部鬆弛下垂，陳榮峰醫師表示雷射只要有一定程度的熱效應，都能刺激膠原蛋白再生，若能達到正宗電波拉皮的治療深度和熱度，更可使臉部拉提、緊緻的效果更完整，甚至對細紋也都能達到改善。

　　最後陳榮峰醫師也提醒大家，想要凍齡除了藉助醫美，平時的生活作息、飲食習慣，以及是否有正確的保養觀念也相當重要，若是一味花大錢進廠維修，卻忽略了日常生活的基本功，不僅本末倒置，還可能事倍功半。

早起鳥喝咖啡 晚上睡眠容易中斷

台灣新生報 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】 2012年3月6日 上午12:04

許多人認為喝咖啡容易失眠，不過美國研究發現，習慣早起的人睡眠較容易受咖啡因影響，喝咖啡、喝茶後，晚上睡眠易中斷，而夜貓族所受影響則不大。

研究顯示，習慣早起的人喝咖啡或攝取咖啡因，晚上睡覺常會睡眠中斷，睡到一半就突然醒過來，相較之下，夜貓族、晚睡晚起的人就比較沒有這種現象。

研究人員表示，這是第一次研究發現咖啡因對人的影響，可能會受「作息型態」左右，尤其是白天較有活力的人，所受影響更深。不過這只是初步研究，未來還需要更多證據才能有所定論。

美國史丹佛大學精神醫學與行為科學副教授傑米‧賽澤為研究作者，他表示，研究結果來看，無論喝多少咖啡，多數人只要就寢，馬上就倒頭呼呼大睡。不過早起鳥體內咖啡因濃度越高，晚上越容易睡眠中斷，夜貓族似乎比較不受影響。

賽澤指出，晚上就寢時，每個人體內的咖啡因濃度都不太一樣，有些人身體可以在數小時內就將咖啡因排出體外，也有人中午喝咖啡，晚上睡覺時，體內還是留有咖啡因，因此很難說甚麼時候喝咖啡、喝茶較不會影響睡眠。

乾眼症、夜視減退 美公佈「10大不作雷射手術」理由

ETtoday – 2012年2月27日 下午6:11

國際中心／綜合報導
到底該不該作雷射近視手術，這個話題自眼科名醫蔡瑞芳宣布停止做近視雷射手術後持續發酵，美國一群因作雷射近視手術產生併發症的民眾自發組織，架設網站《Lasik Complications》，內容除了提供手術過程影片外，也放上病人及醫生的現身說法，近期甚至在網站上公布「10大不要作雷射近視手術」的理由，奉勸欲作手術的人務必三思。

1. 手術會導致乾眼症
乾眼症是近視雷射手術最常見的併發症，乾眼症的症狀包括疼痛，燒灼感，異物感，刺癢，疼痛等。美國FDA(食品藥物管理局)的網站警告，雷射手術導致的乾眼症可能是永久性的。約20%的病患在手術表示在手術六個月後，乾眼症有「顯著惡化」的趨勢。

2. 雷射手術會折損視覺品質
雷射手病患在夜間或是光線微弱的地方容易看不清事物，根據報告顯示，在雷射手術後6個月，有19.3%的病患抱怨仍有夜間駕駛問題。

3. 角膜在手術後無法完全癒合
雷射角膜手術會將角膜割開，運用雷射調整完水晶體後在蓋上，根據研究人員指出，角膜在手術後並無法完全癒合，正常角膜的角膜瓣拉伸強度約2.4％。但手術完會將大大削弱。

4. 雷射手術有長期後果要承擔
雷射手術會影響眼壓測量的準確性，容易讓病人暴露在因未被診斷出青光眼而喪失的視力風險。而雷射手術後常使用的類固醇的眼藥水，也可能會加速白內障的發生。

5. 雙眼同一天手術風險高
根據2003年美國白內障和屈光手術（ASCRS）協會調查，高達91%的外科醫生，在同一時間幫病人作「雙眼」雷射手術，但其實這存在著雙眼都失明的風險，因為兩眼同時手術危險較分別「單眼」進行為高。

6. 手術後其他嚴重的併發症
醫學文獻中許多報告指出，雷射手術將引起許多「遲發性的併發症」，包含角膜感染、皮瓣脫落、角膜霧狀混濁、視網膜脫離等，這些危及視力的風險都可能再數月或數年後才出現

7. 雷射手術並未免除戴眼鏡的需要
雷射手術並不能保證病人在40歲後仍然可以不戴眼鏡閱讀，根據研究顯示，病人手術後的視力會隨著時間減弱，最終仍可能須重新戴上眼鏡。

8. 雷射手術併發症真實發生機率仍未知
現今仍未有任何手術併發症的相關報告，而有些併發症如「乾眼」及「夜間視力減弱」只被歸為症狀，而非「併發症」，顯示醫界對於「併發症」的定義仍未達成共識。

9. 雷射手術後併發症治療選擇有限
雷射手術對於併發症的治療方案極為有限，通常會選擇佩戴硬性隱形眼鏡供視力的改善，但因雷射手術後隱形眼鏡驗配過程既費時且昂貴，許多患者最終選擇放棄。

10. 眼鏡和隱形眼鏡相對安全
一些外科醫生已放棄進行手術，因為雷射手術最終只是一種選擇性治療，病患沒有充分理由，不須冒著視力損失的風險，眼鏡和隱形眼鏡才是最安全的替代品。

活力飲食－早餐攝取糖份過高工作學習難專注

2012-03-02 中國時報 張睿纖／台北報導

　早餐是一天的活力來源，但你吃的健康嗎？早餐店食物普遍有餐點太油、蔬菜不足、飲料過甜等問題。專家指出，民眾如果攝取過多含糖量食物，血糖波動變大，上班族、學生注意力容易不集中，均衡的早餐飲食應該包含六大類食物的每樣1/3，才能有個活力的工作天。

　台灣營養基金會執行長、台北醫學大學營養學系兼任助理教授吳映蓉表示，早餐店加工食品過多，民眾常吃進過多碳水化合物，應該避免含鈉量過高的漢堡肉、培根、火腿等加工食品，並多選擇完整肉片而非選擇絞肉。

　吳映蓉建議，如餐點有加起司，本來需攝取的牛奶就可用豆漿取代，或改喝低脂牛奶，而現代人普遍蔬菜含量攝取不足，每天應攝取與自己一個拳頭份量的蔬菜，並盡量選擇全麥的麵包及蛋餅皮。

　另外，早餐店飲料多過於甜膩，應避免攝取含糖量過多的飲料，因攝取過量含糖量，會導致血糖波動大，上班、上課注意力容易不集中。

　台灣營養基金會董事長、台大生化科技學系教授黃青真表示，建議早餐六大類食物每類都至少攝取1/3，才可以營養均衡，有個活力的早晨。

改變生活習性 讓胃穿孔徹底遠離

2012-02-23　　中時醫療網／新聞部

　　胃穿孔在醫療病例上不算少見，但近年卻時有耳聞，這類病例竟發生在十幾歲的青少年身上。根據報導，過去曾有18歲少年因沉溺網路世界，長期空腹而導致昏迷送醫，更有年輕女子因聽信喝檸檬汁能減肥，每日以檸檬汁取代正餐，不到一週便因胃痛送醫，所幸緊急治療撿回一命。甚至先前更傳出吃辣比賽的冠軍得主，在比賽過後因胃痛狂吐，馬上緊急送醫打點滴，經醫生證實，這幾起案例都是因飲食不正常，導致胃潰瘍險遭胃穿孔所引起。

　　所謂胃穿孔(gastric perforation)，是指胃壁上產生一個貫穿內外的破洞，使得胃內的食物或胃液..等外洩到腹腔中，嚴重將併發腹膜炎甚至敗血症。而胃穿孔的成因，多是由胃潰瘍所引起，當胃壁所分泌的胃酸過多，使得胃的保護因子分泌不足時，胃酸就會侵蝕胃壁黏膜，使其破損，如同皮膚表皮擦傷一樣，此即為胃潰瘍，又稱為消化性潰瘍，若沒有盡早發現、即時修復破損的胃璧，嚴重將導致胃穿孔危機。

　　大林慈濟醫院外科醫師張群明表示，生活作息不正常、飲食不規律、暴飲暴食、菸酒不離、壓力過大、不當用藥..等都是造成胃潰瘍的元凶。而老人家因年紀大，容易病痛纏身，長期服用非類固醇消炎藥來止痛，在不知胃已因藥物造成潰瘍的情況下，只要有些微的胃悶、不舒服，就服用胃藥、消炎藥來抑制不適，如此導致藥物潰瘍胃穿孔的比例更為其高。

　　而胃潰瘍主要除了腹痛之外，常伴有吐血、大便色黑、噁心、嘔吐、食慾不振等症狀，台北市立聯合醫院中醫師黃建榮便提醒，定時定量的飲食習慣，對胃潰瘍患者來說是加倍重要，另外飯後稍作休息再開始工作也是一大要點。而若是已有潰瘍的病人，進食則必須細嚼慢嚥，並注意避免過度饑餓，粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、濃茶等也最好減少食用，甚至喝牛奶時最好不要加糖，避免糖分使胃酸分泌增加，造成腸胃不適。最後若有菸、酒等習慣，也最好趁早戒除，同時注意保持正常的作息與調解身心壓力，如此才可將胃穿孔的機率及傷害減至最低。