跨年人擠人 別忘戴口罩

2011-12-30 中國時報 張睿纖／台北報導

　根據疾病管制局統計，七月至今流感併發症病例累積二四三例，併發症死亡病十一例。明晚就是跨年夜，人與人接觸機會增多，感染流感機會大幅增加，疾管局提醒民眾，在捷運站等空氣不通風地方，應避免接觸感冒者、勤洗手並戴上口罩。

　疾管局統計，十一例死亡病例中，七例為Ｂ型，目前社區九成以上都是感染Ｂ型流感為主表示，Ｂ型流感通常較Ａ型流感病情輕，但民眾要留意勿感染其他細菌，導致流感併發症發生。

　流感疫情升溫，近日明顯看到Ｂ型流感是主要禍首。疾管局副局長周志浩表示，主因是，Ｂ型流感病情不如Ａ型嚴重，但民眾感染後若未即時就醫，仍會免疫力下降，容易導致二次感染，像是肺炎鏈球菌、金黃葡萄球菌感染而引發併發症。預估農曆年前後，疫情將會達到高峰，民眾要多加留意。

　周志浩指出，目前流感病毒以Ｂ型流感山形株為主，今年疫苗只針對Ｂ型流感的維多利亞株，對山形株保護力有限。但流感疫苗對Ａ型還是有保護力，民眾應盡快接種疫苗；若有流感症狀，應立即就醫，並在家休養。

每天日光浴１０分鐘，快樂多一點！

◎中時醫療網／新聞部

　　景氣持續進入寒冬，失業與無薪假的陰霾籠罩台灣，憂鬱症門診人數也跟著增長。事實上不只是「景氣」會影響憂鬱症，「天氣」也是影響心理疾病的一大因素。

　　精神科醫師指出，冬天日照時數減少，天空往往是終日陰霾，甚至是陰雨連綿，往往會加重憂鬱症患者的病情。灰灰暗暗的天空，讓人感覺心頭也跟著沉重起來，情緒鬱悶難排解。針對季節性造成的憂鬱症，俗稱為「冬季憂鬱症(Winter Depression)」，在秋初戶外景色變得蕭瑟時會開始醞釀，秋冬時達到最高值，直至隔年春天才會緩解。

　　有研究顯示，除了陰鬱濕冷的氣候會造成心理影響以外，在日照減少的季節，會影響大腦的內分泌。臨床上常以退黑激素(Melatonin)或血清素(Serotonin)治療憂鬱症，尤其是血清素更是常用的抗憂鬱藥物。研究指出，冬季憂鬱症的原因可能與日照減少，導致腦內的血清素分泌失調，致使情緒低落、憂鬱症惡化。因此專家建議，每日安排10分鐘曬太陽，就可以大大降低憂鬱症的發生。

　　另一項研究結果也與陽光有關。有「陽光維他命」之稱的維生素D，缺乏此種維生素的人們較易感到心情沉悶。維生素D無法在體內自行合成，然而其來源相當容易，除了攝取蕈菇類或瘦肉、魚類以外，只要多曬太陽就可以獲取大量維生素D，取得可說是相當經濟又方便。

　　世界衛生組織WHO所列的21世紀三大疾病預防，憂鬱症與癌症、愛滋病並列；國民健康局的統計中，患有憂鬱症的台灣人口超過百萬以上，而有87%的自殺死亡者，生前都曾被確診憂鬱症。顯見心理疾病對於人類的威脅，並不亞於慢性病及惡性腫瘤。 醫師提醒，冬季要特別注意季節性造成的低鬱。除了每天接受10分鐘以上的日曬，自動補充「陽光維他命D」以外，飲食上可再額外補充「快樂維他命」—維生素B群，維持正常作息及飲食，拓展人際交友圈，最好還可以額外加上每日15分鐘以上的運動，對於情緒改善都相當有幫助。

燕麥奶當水喝 血色素飆高 營養師：應搭配減少米飯攝取

2011-10-03 中國時報 邱俐穎／台北報導

　燕麥有助改善血脂、降低膽固醇，是現在坊間相當受歡迎的健康食品，但小心吃太多造成反效果，使血糖、三酸甘油脂飆升，提高心血管疾病風險！

　糖尿病患陳先生一直是醫師和營養師眼中控制血糖的模範生，但一次例行檢查卻發現，一向控制在6.5％以下的糖化血色素，竟飆到7.6％，等於身體無時無刻泡在糖水裡，原來是他聽聞燕麥能穩定血糖、降膽固醇，長期跟血糖數字拔河的他，一、二個月來便每天卯起來當開水喝，卻導致血糖飆高！

　汐止國泰醫院營養師羅悅伶表示，燕麥富含蛋白質、維生素Ｂ群、膳食纖維及礦物質，其中豐富的水溶性纖維β-聚葡萄醣，研究顯示具有降總膽固醇、俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）功效。

　但她指出，燕麥雖能降血脂、膽固醇，吃多反會使另一種膽固醇三酸甘油脂升高，若未搭配三餐主食減量，反易使血糖、血脂上升，增加心血管疾病風險，糖尿病患血糖飆高，恐有隨時昏倒危險。

　過去也曾有婦狂嗑薏仁，結果三酸甘油脂超標三倍！台灣營養學會理事長王進崑強調，無論燕麥、糙米、薏仁等五穀雜糧類，跟白飯一樣屬於澱粉，人體會將其轉換成醣類吸收，若攝取量超過負荷，將形成脂肪囤積，體重上升，甚至三酸甘油脂飆高。

　「吃東西不能太超過！」王進崑提醒，再好的食物也不能無限量食用，否則將適得其反。例如，山藥富含女性荷爾蒙，吃過量恐提高罹患乳癌、子宮頸癌、卵巢癌等婦女癌症機率；具有美白功效的薏仁，某種程度會促進子宮收縮，易升高流產風險，懷孕婦女也不宜多吃。

耳聰目明－天冷眼睛脹痛 當心青光眼急性發作

2011-12-27 中國時報 張翠芬／台北報導

　　天冷血壓升高，小心眼壓也會飆升！眼科醫師發現，最近因急性青光眼發作就醫的個案明顯增加，由於病患除了眼睛脹痛，常合併嚴重頭痛等身體不適，經常被誤以為是高血壓等心臟問題，若未及時治療，恐怕有失明之虞。

　　三總眼科部主任呂大文表示，依據世界衛生組織的標準，青光眼患者約占人口1.75%，估計台灣約40至42萬人患青光眼；國內目前接受治療者逾26萬人，7成都是在70歲以前罹病，由於平均壽命延長，多數青光眼治療時間都超過10年以上。

　　呂大文表示，陰天和天氣寒冷時，瞳孔會放大，影響眼睛房水的排放，近來急診接獲不少個案，都是急性青光眼發作，因眼睛脹痛、視力模糊、眼壓高及頭痛劇烈緊急就醫。

　　他曾收治一名80歲女性，躺在急診室3天，一直以為是高血壓，但症狀未控制下來，後來因眼壓不斷升高，視力變差，會診眼科檢查是隅角閉鎖性青光眼，緊急動手術降眼壓。

　　台北長庚眼科主任陳賢立發現，青光眼分為隅角開放性與閉鎖性兩種，台灣人過去以閉鎖性居多占2/3，但近幾年開放性明顯增加，比例已接近1:1，由於開放性青光眼初期沒有症狀，就像溫水煮青蛙，當出現視野變窄等症狀時，視神經已嚴重損害。

　　醫師提醒，青光眼須長期點眼藥控制眼壓，以免視神經受損，但眼藥水多含有小分子防腐劑，毒性長期累積會傷害結膜、角膜，導致乾眼症，建議患者慎選用藥，以免病情雪上加霜。

積極治療心房顫動 降低中風機率

2011-12-23 中國時報 李盛雯／台北報導

　　心房顫動是常見且易導致中風的心律不整疾病，過去藥物有限且副作用多，治療不盡理想；中華民國血脂及動脈硬化學會理事長殷偉賢表示，隨著新藥陸續上市，病人應積極治療，降低中風風險。

　■造成血栓 引發缺血性中風

　　殷偉賢指出，心房顫動簡單來說就是心房快速亂跳，心室因而時快時慢不規則跳動。治療目標之一是控制心臟節律，包括將不正常的心房節律調回正常，或控制心室心跳速率，使其不要太快或太慢。在調整心房心律方面，傳統藥物amiodarone（Cordarone）效果雖有六成，卻有肺纖維化及影響甲狀腺功能的副作用，新藥dronedarone（Multaq）效果約五成但副作用少很多。不過Multaq目前只核准用於治療陣發性心房顫動，對持續性心房顫動此藥反而增加死亡率，不建議使用。至於電燒、開刀、節律器，不是效果不佳就是風險較高，並非第一線治療選擇，在藥物治療失敗時才建議採行。

　　心房顫動會造成血栓，血栓掉落形成栓子，堵塞住遠端腦血管，進而引發缺血性中風。這種血栓的形成主要和心房快速亂跳，心房血流不順所引起，需靠抗凝血藥物治療，只用控制心臟節律的藥物並不夠。

　　傳統抗凝血藥Warfarin可減少六成缺血性中風，效果超過抗血小板劑如阿斯匹靈（Aspirin）或保栓通（Clopidogrel），但Warfarin劑量調整麻煩且可能造成出血併發症，需定期抽血監測以確保藥效、避免出血，過去臨床使用一直偏低。

　■新藥可大幅減少顱內出血

　　新藥包括對抗第二凝血因子的Dabegatran（Pradaxa）和對抗第十凝血因子的Rivaroxaban（Xarelto），不需一直抽血監測且食物藥物交互作用較少，方便很多。研究發現，Dabigatran和Rivaroxaban和傳統Warfarin 一樣可減少中風機率甚至更有效，但新藥可大幅減少顱內出血。換句話說，減少中風效果跟傳統藥物一樣好，但致命腦部大出血副作用少很多。

　　兩種新藥有何不同？殷偉賢解釋，除作用方式不同，兩藥同樣安全有效。Pradaxa一天服用兩次，Xarelto一天一次。研究顯示，Pradaxa約一成使用者出現腸胃不適症狀，研判可能是賦形劑刺激腸胃。

　　兩種藥物在美國都用來治療心房顫動，台灣已核准Pradaxa治療心房顫動，Xarelto也有機會跟進。不過目前二藥皆自費，健保不給付。病人是否需換藥？若病人曾有服用Warfarin的不愉快經驗，且經濟上無太大壓力，新藥是較方便且相對安全的選擇。

新陳代謝－併發症多 糖尿病患年耗健保千億

2011-12-26 中國時報 李盛雯／台北報導

　健保資料顯示，台灣糖尿病人口自1997年至2009年成長超過2.3倍，保守估計 2011年已達135萬人。糖尿病常見合併症中，約3成合併心血管病變；超過6成同時有高血壓，較13年前高出15倍。

　糖尿病盛行率的增加，使政府投入的醫療成本在2009年已高達千億元，占健保總支出的22%。統計顯示，四成糖尿病患為家中經濟支柱，若血糖控制不佳，引發的血管病變，造成中風、冠心病、神經病變與足部潰瘍甚至截肢，將影響生活與工作甚劇，加上景氣邁入寒冬，可能導致原本幸福的家庭陷入經濟窘困。

　中華民國糖尿病學會理事長莊立民呼籲糖尿病患早期預防、積極治療，學會將編撰首部屬於國人的「台灣糖尿病年鑑《Diabetes Taiwan》，期能成為醫療衛生政策擬定的重要參考，引領台灣糖尿病研究走向世界頂尖，促進醫療人員的學術交流，提升糖尿病患的照護品質。

擁有美麗雙手 遠離冬季富貴手

◎中時醫療網／新聞部

　　冬季皮膚乾裂，無論如何保養，主婦、老師、護士、洗髮業者…，因經常接觸清潔劑、肥皂、粉筆等而造成手部的濕疹，也容易得到「富貴手」。皮膚科醫師表示，富貴手在醫學上是指「主婦濕疹」或「進行性指掌角皮症」，若未經適當治療，容易併發濕疹變化，感染黴菌而引起手癬，一定要請專業皮膚科醫師診治，千萬不能胡亂塗抹成藥，以免病情惡化。

　　寒冷的冬天為富貴手的好發季節，醫師提到，當人們剛開始罹患富貴手時，一般而言會從指腹面開始乾燥，接著指紋模糊、硬化，最後會延伸到整個手掌，若情況嚴重時，不但會引起指頭龜裂，還會有出血、疼痛異常的情況，最後甚至連手指都很難活動，長期不好好照顧或放任不管，會使指甲變形、凹凸不平，甚至引發慢性甲溝炎。

　　造成富貴手的病因目前仍無法清楚解釋，但可以歸納出「體質」和「刺激物」兩種原因。醫師解釋，在體質方面，由於患者的先天體質會使皮膚油脂受到破壞，發生乾燥、脫皮…等情況，也會容易受到某些物質的侵擾，進而產生濕疹變化；刺激物則是大眾較瞭解的，手部肌膚經常受到化學物質的刺激，如肥皂、洗衣粉、漂白水、洗髮精…等，因而罹患富貴手。

　　少接觸刺激物，是預防富貴手的不二法門，醫師指出，不過家事、工作…需要碰水的事務一定要處理，不可能放任不管，此時便可使用輔助工具「手套」，降低手部受到刺激的機率，以杜絕病症；若以罹患富貴手，在乾燥的肌膚下，應減少摩擦的動作，除了避免扭毛巾的動作，還要戒掉撕死皮的壞習慣，以免造成病狀的惡化。

　　此外，還要保持勤擦護手霜的好習慣，醫師提醒，許多時候人們做完家事或工作時，免不了會有一些清潔劑、肥皂…等物質刺激皮膚，此時若能將手邊的事一告個段落，或是一做完事、一洗完手…立即塗抹護手霜，若平時感到手部乾燥，也可以隨時補充，便能減低富貴手的侵襲，讓自己無時無刻都能擁有美麗的雙手。

淚眼汪汪溢淚症 及早就醫免遺憾

◎中時醫療網／新聞部

　　擁有洋娃娃般水汪汪的大眼睛，是每位女孩所羨慕的，但當水汪汪成了「淚眼汪汪」時，可不是件開心的事。眼科醫師指出，有的人並無受到感動或難過的事，但經常產生太多淚水、淚流不止，還有人因淚腺受阻，導致淚水過多堆積，這兩種人都有可能是罹患了「溢淚症」。

　　溢淚症的發生常見於新生兒或中老年人，醫師表示，由於先天的淚管還沒有完全暢通，出生後一週內的新生兒有大約一半的機率會有此症狀，約九成寶寶在滿月時，已經沒有溢淚的情況，若在6個月後還有淚眼汪汪的情況發生，一定要趕緊讓專業眼科醫師進行詳細診治，可能還會施行「淚管通條術」。

　　中老年人是溢淚症的好發族群，但若不是淚管阻塞的問題，並排除掉是否因刺激物而導致淚液分泌過多，或是已罹患青光眼、虹彩炎…等眼疾，醫師說明，淚液含有血絲，並在眼內側淚囊部位有腫塊和疼痛感，但又沒有明顯發炎的狀況，此時就必須懷疑罹患「惡性腫瘤」。

　　不單只有新生兒或中老年人淚管阻塞才可能造成溢淚情況，醫師解釋，一般的成年人也很容易發生溢淚，舉凡打哈欠、眼部疲勞、睫毛倒插、眼瞼內翻、眼睛進沙…等，都是發生的原因，最重要的是對症治療。若是睫毛引起的，只需去除之，是眼瞼異常造成的，則需手術治療；嚴重為「淚管阻塞」，這時便需以淚囊鼻腔吻合術、結膜鼻腔吻合術、淚小管插管術…等手術進行治療。

　　雖然許多人認為流淚的情況可能造成人際之間的疏離，但問題並不嚴重，不須大驚小怪，不過醫師提醒，輕微「溢淚症」患者只是造成眼睛局部的不適，但是嚴重會引起蜂窩性組織炎，由於民眾無法判對病況是否嚴重，因此，都必須盡早就醫治療，以免發生遺憾。

吃七分飽 可保大腦青春活力

2011-12-22 新聞速報 台灣醒報??思翰綜

如何讓你的大腦青春永駐呢？義大利研究發現，如果只吃「七分飽」就可以激活腦中的長壽分子（CREB1），讓你有個青春的腦袋。研究人員表示，未來希望運用研究結果開發新藥，讓人們不必透過辛苦的飲食，就能讓大腦永保青春。


澳洲媒體報導，許多研究都指出，過度肥胖通常會對大腦造成不好的影響，如減緩大腦運作、導致大腦衰老、帕金森氏症等；但若能適當的控制飲食，就能讓大腦青春永駐。

報導也說，義大利的研究指出，大腦中有一種被稱為CREB1分子，會影響大腦中如記憶、學習、焦慮控制、壽命等運作功能，研究人員發現，當實驗中的老鼠受到飲食上的限制時（一天只吃70%的食物），就能激活大腦中的CREB1，並延長牠們的壽命。

研究人員表示，當減少熱量攝取時，就能增加腦中的CREB1，他們也透過研究中的對照，發現CREB1對大腦運作的重要性，如實驗中的老鼠透過飲食調節，也明顯改善他們的記憶能力。

研究人員也說，未來會運用研究結果開發新的療法，防止大腦退化及衰老，如開發新藥等，即使不用嚴格控制飲食，也能達到效果。

太陽曬不對 缺乏維生素Ｄ易感冒

2011-12-22 中國時報 張翠芬／台北報導

　　天冷衣服穿太多，反而容易感冒？！一項調查發現，八成以上民眾曬太陽的方式錯誤，不是時間不對或不夠，就是擦了防曬品根本是「白曬了」。

　　而台灣冬日溼冷，民眾穿衣厚重全身包緊，導致多數人維生素Ｄ不足，免疫力下降，動不動就感冒。

　　北醫食品營養系謝明哲教授說，被稱為「陽光維生素」的維生素Ｄ可調控免疫Ｔ細胞，和維生素Ｃ相輔相成，提升免疫力。

　　謝明哲建議，要讓身體產生足夠的維生素Ｄ，每天上午十一點至下午二點不擦防曬，讓手腳接受日曬至少五至十分鐘。台大醫學院蔡克嵩教授則建議，利用早上十至十一時，或下午三至四時日曬較溫和時，讓手臂小腿曬五分鐘即可。

美腿殺手 久坐、久站靜脈曲張

◎中時醫療網／新聞部

　　經常久站或久坐的民眾要注意，請仔細觀察自己或親朋好友的腳部，若皮膚冒出紅色或藍色的扭曲血管，或者結成塊狀…，很有可能已經有「靜脈曲張」的症狀。醫師表示，靜脈曲張是不正常擴張的靜脈，以小腿靜脈最為明顯，除了會凸出，甚至出現膨脹或扭曲。由於靜脈周圍皮膚呈紅腫微熱，走路時會容易疲累、有疼痛感。

　　雖然下肢靜脈曲張的真正致病原因至今仍然不明，但可以歸納的誘因之一，因長時間維持相同姿勢並很少改變，血液蓄積下肢、不循環…，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜，便產生靜脈壓過高。而工作、懷孕、賀爾蒙、先天體質…等也都是產生靜脈曲張的原因，據統計，懷孕是造成婦女靜脈曲張比例多於男性4倍的最主要原因。

　　以往治療靜脈曲張，包含注射硬化劑和傳統手術，醫師指出，雖然注射硬化劑不用開刀，但可能會造成色素過度沈澱、皮膚潰瘍、成果不彰…等後遺症，不但如此，因為藥物會隨血液流至全身、危險性高，還被美國FDA禁用、下令停止生產。

　　醫師提到，傳統手術風險高，容易破壞血管附近組織，術後常會雙腿無力、無法行走，也經常發生去除好的血管，壞的血管卻沒處理的現象；近年由於醫學進步，靜脈曲張可運用雷射顯微治療，能改善傳統治療所造成的後遺症，並可利用儀器精準去除受損靜脈，並修補損壞瓣膜。

　　無論目前醫學多麼進步，人們還是希望自己能夠健健康康，不為病症所苦。醫師建議，為避免成為「靜脈曲張」患者，不應長時間坐下或站立，可以一段時間走動，促使靜脈回流；於空檔時，或是回到家，都應該抬高下肢以舒緩不適的症狀；目前還流行穿戴壓力適度的靜脈曲張襪，可以延緩病情…，如此，相信可以擁有健康美麗的雙腿。

生活保健－冬天頭痛季節 雪花片片好尷尬

2011-12-18 中國時報 張睿纖

　　天氣冷颼颼，好想置身在浪漫雪景？小心，「雪花片片」的可能是你的頭皮屑！冬天不少人有頭皮乾癢、頭皮屑問題，皮膚科醫師表示，冬季氣候乾燥，自然會產生頭皮屑，但如果頭皮問題異常嚴重，就要對症下藥，可不要讓頭上的暴風雪越下越大，影響人際關係。

　　台北、林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃耀立表示，皮膚角質會自然剝落，人類一年全身脫落角質加起來就重達4公斤；頭皮屑是因與人體共生的皮屑芽孢菌造成，一旦人體免疫力下降，或是所處環境改變，皮屑芽孢菌就會增生，頭皮屑也增多。

　　冬天因氣溫下降、濕度降低，皮屑芽孢菌有增生的環境，使頭皮角質代謝變快，大量頭皮屑累積就變成一片片的「雪花」。

　　黃耀立表示，一般民眾有頭皮屑問題，可以選擇市售的抗屑洗髮精，但如果使用後未改善，依然有頭皮屑問題，甚至嚴重發紅、脫屑，就要盡速找皮膚科醫師就診，由醫師判斷是否是疾病型頭皮問題，像是脂漏性皮膚炎、頭皮乾癬。

　　黃耀立舉出，頭皮屑問題嚴重者多是罹患脂漏性皮膚炎，季節交替之際或是忽然變冷、變熱，脂漏性皮膚炎患者就會明顯增多，冬季天氣乾冷，頭皮分泌過多油脂，造成頭皮癢、頭皮屑增多，而夏天溼熱，脂漏性皮膚炎頭皮又容易發炎。

　　一般頭皮屑多是白色顆粒狀，但脂漏性皮膚炎患者的頭皮屑是大面積的黃色屑屑，甚至有患者因為厚厚一層的頭皮屑糾結在頭髮上，而看不到頭皮，嚴重影響人際關係。

　　北醫附醫皮膚科主治醫師蔡秀欣表示，脂漏性皮膚炎的頭皮問題與體質有關，但病因不明很難斷根，身體感覺較累、免疫力下降或是季節變化劇烈時，脂漏性皮膚炎便會復發，頭皮屑也跟著來。

　　醫師提醒想要改善冬季的頭皮屑問題，民眾要保持良好的飲食與生活習慣，和保持愉悅心情，才是解決頭皮屑的根本之道。

　　冬天天氣冷，民眾喜歡吃麻辣鍋、薑母鴨等補品，但刺激性的食物會刺激皮脂分泌較多油脂，頭皮屑就會明顯增加；使用暖氣，也記得在多放一杯水，避免過度乾燥。

　　蔡秀欣表示，上班族常熬夜，睡眠不足加上壓力大或是感到焦慮，頭皮屑也會明顯增加，多半在睡眠充足、心情放鬆後，很多人不用怎麼治療，頭皮屑問題就明顯得到改善。

要喝嗎想清楚 1罐可樂熱量＝跑1小時

2011-12-17 中國時報 楊明暐／綜合報導

　　美國研究人員發現，在垃圾食物或飲料上標明需要多少運動量才能消耗它們，會比傳統標示卡路里的方式更有效勸阻青少年吃喝這些東西。青少年見到汽水瓶上標明其熱量需要跑步一小時才消耗得掉，有半數人會不喝。

　　約翰霍普金斯大學研究人員在《美國公共衛生期刊》撰文稱，在不健康的飲料和食物上印上「等值體力活動」（physical activity equivalent），能顯著降低這些飲食的受歡迎程度。

　　研究人員在雜貨店外張貼三種不同告示，以瞭解哪一種標示最能遏阻青少年喝汽水之類的軟性飲料。這類飲料所含熱量平均每瓶約二百五十卡路里。

　　結果顯示，提供熱量相關資訊只能降低這類飲料的銷售逾三分之一（約四○％），但提供「等值體力活動」最有效，大約半數青少年因此謝絕了軟性飲料。

飲食營養－三餐老是在外 當心熱量超標

中國時報 2011-12-19 張翠芬／台北報導

　　你是三餐在外吃的「老外一族」嗎？營養師表示，外食有鹽分高、熱量高、油脂高的問題，容易出現高血壓、高血脂及肥胖，特別減肥族，經常刻意不吃米飯節食，反而因偏食，易使人疲倦、精神不集中、免疫力下降。

　　根據全國營養師公會所做的「外食人口飲食習慣大調查」顯示，高達近八成的受訪者為一周至少五天以上在外進食的「老外一族」，且肉類攝取量偏高，而外食比例以19~30歲的成人及上班族最高，更近半數(40.6%)的人口每日外食兩餐或兩餐以上。

　　台安醫院劉怡里營養師表示，由於工作忙碌、進食時間不固定、應酬多等因素，許多人外食族常常會飲食不正常，甚至以為只要吃很少、熱量低就不會發胖。

　　劉怡里發現，經常外食的減肥族常常是「瘦子中的胖子」，在減肥時拒絕吃米飯，時常以看起來體積較小的麵包、餅乾、零食作代餐，總熱量比例上其實攝取了更多高油脂的食物，反而提高高血脂症、脂肪肝等慢性病的發生率。

　　劉怡里說，錯誤的飲食方式不但雕塑體型效果打折，還可能影響身體健康， 過度節食易因飢餓造成昏沉、精神不集中、疲倦和免疫力下降的問題。

　　她建議，外食族要注意營養均衡，三餐中最好有一餐選擇糙米或十穀米，來增加膳食纖維及維生素B群的攝取，預防代謝症候群及三高慢性病，也是兼顧理想體重與健康的飲食方式。

冬令補過頭 痛風患者增2成

2011-12-16 中國時報 黃天如／台北報導

　　再過一周就是冬至，很多民眾都有進補的習慣，羊肉爐、薑母鴨及藥燉排骨的生意也愈來愈好。醫師表示，每年冬至過後，因痛風發作求診的患者都會增加1到2成，提醒民眾吃補應適可而止，尤其是熬煮過的濃稠肉湯等高普林食物，更應盡量避免。

　　書田診所家醫科主任醫師林兆啟表示，痛風好發於2、30歲以上男性，以及停經後的女性，尤其是肥胖、有家族病史及喝酒習慣者，更是高危險群，所以中醫古籍又稱痛風為「帝王病」。

　　痛風形成原因主要是攝取過多富含普林的食物，使得體內尿酸升高，進而形成尿酸鹽晶體沈積於組織或關節腔內，導致關節出現紅、腫、熱、痛等發炎反應，其疼痛程度甚至會讓患者半夜從夢中驚醒。

　　一名年約50歲婦女就因聽說喝豆漿可以減肥，每天把豆漿當水喝，一周下來，非但減重不成，還因喝了太多屬於中普林食物的豆漿，導致大腳趾蹠趾關節痛風發作，痛到連走路都有困難。

　　此外，快速減重，以及激烈運動後未及時補充足夠的水份，也有可能引發痛風。

　　林兆啟說，所謂快速減重是指一周減少一公斤以上，因為尿酸是細胞合成的必要元素，快速減重會導致細胞崩解，進而釋放出大量的尿酸。激烈運動則會加速新陳代謝，讓身體製造出更多尿酸，此時若未多喝水幫助排謝，就有可能導致痛風。

火鍋「危」爐！常用蔬菜 農樂殘留率高達91.7%

中天新聞

天氣越來越冷了，很多民眾喜歡吃火鍋來暖暖身體，更喜歡丟入一大把青菜煮來吃，不過主婦聯盟近日公佈最新抽樣調查發現，12樣最常用的火鍋蔬菜就有11樣殘留農­藥，其中使用禁藥或硝酸鹽過高的情況，若是長期這樣吃健康可能會受影響。

慎選髮皂洗髮精 預防頭皮出油掉髮

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2011.10.20
　
　每當季節變換的時刻，或是溫差大、壓力變大、生活作息混亂，以及飲食酸辣量增多等情況，往往會發現頭皮油脂不斷冒出來，接著是頭皮屑一堆，如果未善加處理，有可能導致掉髮。其實要避免最後掉髮的命運，平時可以透過正確洗髮方式與使用適合的洗髮精或髮皂，就可以防患於未然。

　　如果發現出現頭皮發癢、不舒服、頭皮屑多的情況，最好每天洗一次頭，尤其頭髮屬於油性的人。選擇髮皂或洗髮精時，要考量頭皮屑、出油量，並且要看成份是否適合自己，像是有一些強調有藥效，可達到強效去頭皮屑等成份，就要特別注意，可能因為濃度過高，導致過度刺激頭皮，反而容易有反效果。比較恰當的方式是，先塗抹髮皂或洗髮精在手上，先用手搓出泡沫，再往頭髮上塗抹，洗髮精主要功能在於清潔頭皮，除此以外，其中所含的殺菌成份，也必需有抑菌效果，而舒適感也是考量之一。

　　無論選擇的是髮皂或洗髮精，最好講求天然成份，這樣比較不會有一些負作用，像是會引起頭皮過敏或乾澀等，目前有一款艋舺肥皂的髮皂成份含有何首烏、鼠尾草、茶籽、迷迭香精油、雪松精油、椰子油、橄欖油、棕櫚油等天然成份，使用對頭皮與頭髮比較無負擔。

　　何首烏別名有夜交藤等十多種，味苦性平，為補血袪風要藥，益精血補肝腎，久服可長筋骨、益精髓，烏髮駐顏。何首烏藤莖可養經脈、袪風濕、治腰痠背痛、氣血兩虛，莖葉加過山香、大飛揚草、藜、樟等煎湯浴洗，可治皮膚病和疥癬諸癢症。而迷迭香精油有緊實效果，可減輕充血、浮腫，對頭皮失調有幫助，能改善頭皮屑並刺激毛髮生長。至於雪松精油則具收斂、抗菌的特性，有利於油性皮膚，可對抗頭皮的皮脂漏、頭皮屑，有軟化皮膚的效果。

　　預防頭皮發炎或出現掉髮現象，必需先戒掉吸菸習慣，並且維持作息正常不要熬夜，攝取好的蛋白質，多吃蔬菜水果、維他命C，最好三餐能吃一點清淡的魚肉，避免吃進太多豬腳後腿肉較高油脂的食物，例如水餃、鍋貼、燒賣、乾麵等，還有甜食也應該少吃，這些都是有效的頭皮營養照護。

進補就痛當心痛風 別拼吃到飽多喝水

中廣新聞網 2011年12月15日 下午2:11

每回冬至過後，就是痛風發作的高峰，醫師指出，溫補藥膳通常含有高普林，要是進補過後，關節出現紅腫熱痛等症狀，就要當心是否有急性痛風發作，醫師觀察，約半數患者的「第一次」，是因為麻辣鍋引起，轉眼下週四就是冬至，醫師建議不要用吃到飽的方式吃補，應該適量為止。（陳奕華報導）

羊肉爐、薑母鴨、藥燉排骨，冬至即將到來，民眾免不了進補一番，以抵抗寒冬，書田診所家醫科主任林兆啟提醒，溫補藥膳通常含有高普林，像是動物內臟、蝦貝類、熬煮濃肉湯等，要是攝取過多富含普林的食物，會讓體內尿酸合成量增加，嚴重可能造成「急性痛風性關節炎」，甚至尿路結石、痛風性腎病變等疾病。

「尿酸會堆積在關節的話，成為急性痛風性關節炎，如果長期的話，變成慢性的話，會形成痛風，會變成慢性痛風性關節炎，其他的話，尿酸會從腎臟排泄，如果過多尿酸排泄，也容易造成尿路結石，還有造成痛風性的腎病變。」

醫師提醒，進補不過頭，痛風不上門，建議儘量不要用吃到飽的方式吃溫補藥膳，一天只吃一碗普通碗，並搭配蔬菜吃，用餐過後至少喝水五百cc以上，以幫忙代謝尿酸，要是、高血壓、糖尿病、高血脂心血管疾病與腎臟病患者，就不易多喝湯或是吃肉和海鮮。如果在進補過後，發生關節出現紅、腫、熱、劇烈疼痛等症狀，要當心可能是急性痛風症狀，儘早就醫治療。

小孩常請假 恐罹慢性疲勞症

台灣新生報 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】 2011年12月14日 上午12:06

小孩子、青少年常請假，不見得是偷懶。英國研究發現，小孩、青少年若常抱怨太累、無法上學，很可能是慢性疲勞症候群引起，最好到醫院接受進一步檢查。

研究發現，有些青少年因慢性疲勞症候群而無法上課，請假次數甚至超過學期五分之一。每一百名兒童中，就有一人罹患慢性疲勞症候群。研究指出，有三分之二慢性疲勞症候群病童在經過診斷、治療之後，病情復原狀況神速，一下就回歸正常校園生活。

慢性疲勞症候群症狀很像流感，患者會感覺極度疲累，並出現嗜睡，這種疾病可能是病毒感染引起。小孩五歲時就可能得病。這項研究已發表於英國醫學期刊，研究表示，當小孩因不明原因缺課，很可能是慢性疲勞症候群在作怪。

英國布里斯托大學、布里斯托兒童與青少年健康中心共同進行研究。共有兩千八百五十五名學童、青少年參與研究，年齡介於十一到十六歲。其中有四百六十一人缺課時數超過全學期百分之二十。有三百一十五人有標示請假原因，包括三人罹患慢性疲勞症候群。另有一百四十六人無故缺課。經醫師檢查發現，有二十三人罹患慢性疲勞症候群。

研究人員表示，這些無故缺課的學童雖然發現患有慢性疲勞症候群，但疲勞、相關症狀較輕微，所以沒有被發現。

家庭主婦難當 職業媽媽較健康

中央社 – 2011年12月13日 下午7:55

（中央社台北13日電）「生活科學」（LiveScience）網站報導，新研究發現，職業母親比家庭主婦更健康，至少在她們的孩子年紀還小時是如此。
研究顯示，與待在家照顧幼兒的媽媽相比，職業母親較不憂鬱，且整體健康狀況較佳。不過，在外工作的益處未能延續到小孩上學後。

根據研究，就職業母親而言，兼職工作者與全職者的健康狀況並無差別。
研究人員表示，相較於職業母親，家庭主婦也許較易遭社會孤立，因此可能增加她們憂鬱的機率。
由於家庭主婦整天與孩子待在家，她們承受的壓力也可能較大。不過，孩子上學後，她們的壓力即稍微減輕，說明了孩子就讀幼稚園後，工作與否不影響健康的原因。

這項研究自1991年展開，訪問來自美國阿肯色州、加州、堪薩斯州、麻薩諸塞州、北卡羅來納、賓州、維吉尼亞州、華盛頓和威斯康辛州等地的1364名母親。研究人員的訪問期從她們的孩子在嬰幼兒時期、學齡前持續到進入小學。
研究員把兼職工作定義為每週工時1至32小時，約25%受訪母親在研究期間有兼職工作，不過她們的工作時有時無。

受訪者須回報她們是否感受到憂鬱症狀，且以「不佳」、「尚可」、「佳」或「極佳」來評估整體健康狀況。

同時，受訪母親也須回答工作與家庭間的衝突問題，以及她們對孩子學校教育的參與狀況。

根據研究，與家庭主婦相比，職業母親憂鬱症狀較少，且較可能評估健康狀況為「極佳」。（譯者：中央社張雅亭）1001213

部分憂鬱患者 用藥病情反加劇

路透社 – 2011年12月12日 下午5:57

部分憂鬱患者 用藥病情反加劇

（路透康乃狄克州新海芬12日電）美國研究顯示，接受某些藥物治療的憂鬱症患者，可能最多有1/5的人病況會比服用安慰劑的患者差。

研究結果刊登在「一般精神病學彙刊」（Archivesof General Psychiatry）。研究主要作者葛爾桂瓦（Ralitza Gueorguieva）表示，這篇研究凸顯快速辨識病患藥物反應的重要性。葛桂瓦任職耶魯大學健康學院。

研究者彙整的7份研究中，將病患隨機分成3種用藥情形：服用美國禮來製藥廠（Eli Lilly）的「千憂解」（Cymbalta）、其他抗憂鬱藥物，或無藥性藥片。實驗為期兩個月，參與患者為重度憂鬱症病患，約2500人。

服用安慰劑病患偏向通報其憂鬱症狀逐漸出現些微改善。但服用千憂解或是其他抗憂鬱藥物的病患出現兩種情形：多數人症狀較快速穩定改善，但也有為數可觀的患者情況完全沒有改善。

研究人員發現，病患服用抗憂鬱藥物的頭幾個月可分為兩種族群：逐漸變好的「有反應者」，以及症狀沒改善，反而可能受副作用所苦的「無反應者」。

不管是服用哪1種抗憂鬱藥物，約4/5成患者都是「有反應者」。對千憂解來說，約有84%的患者有改善情形，但有16%病情毫無起色。

若與服用安慰劑的患者相比，「有反應者」憂鬱症狀改善幅度較大。但對「無反應者」來說，病情反而比安慰劑患者還嚴重。
研究憂鬱症治療的布朗（C. Hendricks Brown）表示：「如果能找出哪些患者對特定藥物是潛在有反應者…對這個領域來說會是相當大的優勢。」布朗任職邁阿密大學（University of Miami）米勒醫學院（MillerSchool of Medicine），他並未參與這份研究。中央社（翻譯）

國際藥聞－體脂威脅健康胖女孩更要當心

2011-12-11 中國時報 蔡鵑如

　肥胖與高血壓間的關聯早經醫學證實，但美國一項最新研究顯示，其間還有性別差異，肥胖少女罹患高血壓的風險，是肥胖男孩的3倍。

　美國加州大學麥賽德分校的團隊，針對1700名13至17歲青少年，紀錄他們的身高、體重，計算出身體質量指數（BMI），並且測量其舒張壓（低壓）與收縮壓（高壓）。收縮壓的數值高，意味會有罹患心臟病與中風的風險。

　所有數據經交叉比對後，研究人員發現，肥胖少年收縮壓高的機率，為體重正常組的3.5倍，肥胖少女收縮壓高的可能性，卻高達體重正常女生的9倍。

　研究報告領導人，加大麥賽德分校助理教授歐提茲博士指出，肥胖加上高收縮壓，可能會抵消雌激素對心臟的保護作用：「大體來說，BMI與血壓都高的人，在成年後更可能死於心血管疾病的併發症，我們的研究顯示，肥胖女性比男性更容易出現這些問題。」

　歐提茲的團隊，是在「美國生理學會」（APA）會議中發表其研究成果。他認為，男孩與女孩間的重大差異，可能是因為運動量不同：「肥胖女孩的運動量只有肥胖男孩的5至6成。」

　英國心臟基金會的資深心臟科護士史都華女士認為，這項研究更進一步證明，肥胖對孩童健康的威脅。她強調，由於研究對象僅限美國青少年，若因此確認肥胖女孩的風險高過男孩，仍言之過早。不過她建議家長，孩子在兒童階段吃得健康加上運動，才能確保他們成長茁壯，並在成年後保有健康的生活習慣。

高科技助陣 牙科新術要你免驚

2011-12-09 中國時報 李盛雯／台北報導

　　你怕看牙嗎？統計發現，懼怕看牙醫的人口比例高達四分之三，重度恐懼的人甚至會有作嘔反應。為了降低病人的恐懼感、勇敢接受治療，牙科手術治療愈來愈專業講究，無論是舒眠治療、水雷射或高壓氧，都朝向無痛、恢復快、零感染邁進，希望讓病人達到「無痛看牙」的目的。

　■告別尖銳器械噪音
　　舒眠牙醫、水雷射、高壓氧，都是高科技產物，特色分別是減緩緊張情緒、減低傷口大小及復原時間、減低感染與加速傷口恢復。ICOI國際植牙醫學會植牙專科醫師謝季欣表示，舒眠牙醫是讓病患在淺眠的狀態下看診，過程中患者不會聽到尖銳的牙科器械噪音，也不會感受到治療過程，讓接受植牙手術的患者在無壓力的情形下完成手術。

　　器械的改變也讓口腔治療出現另一道曙光，台北市牙科植體學會理事黃怡豪醫師表示，以往的植牙需要用手術刀切割牙齦等軟組織，現在可由結合水分子與雷射能量的水雷射替代，不僅提供許多害怕看牙醫的人一個安心的選擇，對傷口的處理也比手術刀細膩許多。水雷射療程在歐美已廣泛應用在牙科治療，如植牙、牙齦整形、美白、根管治療及軟組織手術等。

　■術後修護 同等重要
　　手術治療後的修護和治癒，有時候比手術本身更加重要。中華民國口腔植體醫學會宋志豪醫師表示，患者在植完牙後接受高壓氧治療，可抑制厭氧細菌生長、抵抗牙周病菌、增強免疫力，如此可大幅降低細菌感染率，讓傷口復原加快，提高植牙的成功率。

　　一棟房子若地基不穩，用再好的軟硬體設備打造仍可能有倒塌的一天。謝季欣醫師表示，一個成功順利的手術需要很多因素的配合，其中病患體質與醫療品質健全與否同樣重要，一旦發現問題，及早治療，也是成功關鍵。

罐頭湯喝多 尿液雙酚A飆高

美國研究人員今天表示，相較於飲用新鮮湯品的人，連吃5天罐頭湯的人，尿液中的雙酚A（BPA）含量高出1200%。

　　研究由哈佛大學（Harvard University）進行，發表在明天出刊的「美國醫學會期刊」（JAMA）。

　　研究主要作者、哈佛大學公衛學院流行病學系博士生卡外爾（Jenny Carwile）說：「我們早已知道，飲用存放於特定硬塑料容器的飲品，會增加體內雙酚A濃度。」

　　「這份研究顯示，罐裝食品的隱憂可能更大，特別是罐裝食品繁多。」

　　根據美國環境保護署（EPA），雙酚A是種內分泌干擾素，在動物實驗中顯示，體重每公斤含有50微克以上雙酚A就會干擾生殖發展，不過尚不確定是否對人體有相同影響。

　　實驗對象為75人，連續5天喝12盎司的新鮮湯品或罐頭湯，平常飲食習慣並未改變。休息2天後，兩組人飲用湯品對換。
尿液分析顯示，喝罐頭湯的人比喝新鮮湯的人，尿液中雙酚A含量高出1221%。

　　這項研究並未估算人體內每公斤的雙酚A含量，而是每公升尿液中含有多少微克雙酚A，因此不可能直接比較雙酚A所提及在動物體內的危險程度。

　　不過卡外爾告訴法新社，先前研究發現，雙酚A認為與心血管疾病、糖尿病以及肥胖相關，且足以產生影響的雙酚A含量，比這次哈佛研究發現還要低。（譯者：中央社陳怡君）

玻尿酸 近視雷射 人工植牙 矯正 肉毒桿菌

2011-12-08 中國時報 黃天如／台北報導

　最近氣溫高低溫差大，心血管疾病也特別容易發作！醫師提醒，氣溫驟升驟降的天氣易疏於保暖，民眾一早出門衣服就要穿夠，高血壓患者應吃完藥再運動，並避免情緒起伏太大。

　心臟、腦血管疾病分居國人十大死因第二、三名，去年死亡人數合計達二萬五八○九人，平均每天有七十一人因心臟或腦血管疾病死亡。

　台灣高血壓學會秘書長、台大雲林分院心血管中心主任王宗道表示，最近早晚溫差動輒高達十度以上，心血管疾病患者千萬不要被一時的驕陽露臉給騙了，以免因保暖不夠，血管不敵驟降的低溫收縮，造成血壓升高而發病。

　很多人有早起出門運動的習慣，王宗道說，若已有胸悶等不適症狀，千萬不要再逞強運動，以免對心臟造成額外的刺激或負擔。

　有冠狀動脈病史等心肌梗塞高危險群患者，醫師多開舌下含片，一旦出現胸痛、呼吸困難、心悸、冒冷汗急性發作症狀時，應立刻以坐姿或躺著用藥，幫助心血管擴張，以免血壓瞬間降低暈眩倒地。

　冬天大家愛吃補，但心血管疾病患者若吃得太鹹、太油、太辣，或情緒起伏太大，可能造成血壓升高，誘發心絞痛、心肌梗塞或中風。

吃代糖愈吃愈發福

2011-12-06 中國時報 邱俐穎／台北報導

　　愛吃甜食又怕身材變形，不少想窈窕的美眉選擇改吃代糖，但小心無法維持身材，反愈吃愈胖。美國一項研究發現，食用含代糖食物可能使人攝取更多熱量，造成體重上升。董氏基金會提醒，市面上許多標榜「低糖」、「低熱量」的產品，若有甜味可能都含代糖，千萬別以為無負擔就多吃。

　　■糖果餅乾 代糖最多
　　董氏基金會營養組主任許惠玉表示，代糖種類繁多，糖精、山梨醇、木糖醇、阿斯巴甜等都是，又以冷飲、口香糖、糖果餅乾使用最多。但根據美國普渡大學研究的老鼠發現，吃代糖的小鼠體重增加最多，還可能擾亂調控食欲的生理機制，吃得更多。

　　這項研究將老鼠分3組，分別食用代糖優格、葡萄糖優格，後提供無甜度優格及普通飼料，第3組則為控制組，結果5周後發現，餵食代糖的小鼠，體重上升幅度明顯高於其他小鼠，而且比第2組吃正常甜味的葡萄糖優格小鼠，體重胖了15％。

　　研究第二部分進一步發現，吃代糖優格及葡萄糖優格的老鼠，分別再餵食巧克力口味甜食及飼料，吃正常甜味的葡萄糖優格小鼠，吃巧克力甜食後，會減少飼料攝取；但吃代糖優格的老鼠，吃了巧克力甜食，卻不會因此減少吃的飼料量。

　　■熱量補償 自我調控
　　研究分析可能與人體「熱量補償」機制降低有關。董氏基金會營養組主任許惠玉表示，「熱量補償」屬人體自我調控機制，前一餐吃太多，下一餐自然會吃較少，嗜吃甜食是天性，覺得有甜味的東西有熱量，當以為吃甜食會飽，結果居然不飽，身體就會認為也許吃得不夠多，下一餐自動攝取更多糖分。

　　她認為，與其吃代糖，不如吃有營養又有自然甜味的水果，且15歲以下小孩也不宜食用代糖，否則身體習慣愈吃愈甜，恐怕提高長大後的高血壓、高血脂、高血糖的「三高」風險。

久坐促發脂肪細胞 屁股變大

2011-12-07 中國時報 閻紀宇／綜合報導

　「沙發馬鈴薯」和總是坐著辦公的上班族要注意了，就算飲食講究健康法則，平日勤於運動，但只要日常生活中長期採取坐姿，就要小心肥胖上身，臀部尤其容易橫向擴張，讓下盤越來越可觀。

　最新研究顯示，長期坐姿可能會刺激脂肪細胞，產生的脂肪較正常值增加五十％。領導這項研究的以色列特拉維夫大學教授葛芬指出，肥胖不只是熱量失衡而已，細胞本身會對環境起反應，長期躺姿或坐姿會導致脂肪細胞過於活躍。

　研究團隊在實驗室中培養脂肪細胞，分成兩組，實驗組脂肪細胞處於模擬久坐或久躺的「機械性展延負荷」（mechanical stretching loading）狀態，對照組則否。四星期後，研究人員發現，實驗組細胞的脂肪含量是對照組的一．五倍。相關論文刊登在最新一期的《美國生理學期刊─細胞生理學》。

　葛芬先前另一項研究則顯示，因為脊椎損傷而癱瘓在床的病患，很容易出現肌肉失養萎縮的現象，而且脂肪細胞會趁隙而入身體各個部位。葛芬提醒一天到晚坐在辦公桌前的上班族，最好能夠調整生活習慣。

眼翳病不可放任 嚴重視力無法挽回

◎中時醫療網／新聞部

　　當眼睛長時間由陽光曝曬，或經灰塵、風沙等物質刺激，可能會引起「眼翳病」的發生。眼翳在醫學上稱為「翳狀贅肉」，高危險族群為中老年人、戶外工作者。眼科醫師表示，翳狀贅肉初期對視力影響不大，但若放任不管，嚴重會影響視力；而且眼翳長得越大，會逐漸侵犯角膜深層，若等到嚴重時才想施行眼翳切除手術，也會在角膜上留下疤痕，視力依然模糊。

　　目前醫學界對於造成眼翳病的因素並不盡清楚，歸咎原因，可能是重要的因素包含長時間經由紫外線照射、乾熱氣候、灰塵風沙等慢性刺激眼睛，而眼翳有新生血管，眼睛容易泛紅，合併有炎症反應時，紅腫會更加明顯。而且，越靠近赤道，發生率就越高，也因此，台灣為好發地區之一，民眾皆須當心。

　　許多人將眼翳病與白內障混淆，因而錯失就醫的黃金時間以致失明！眼科醫師指出，其實眼翳病是「結膜層」產生彈性組織般變性，有彈性纖維的增生，同時合併「新生血管」及「結膜上皮」增厚或變性的現象，這與「水晶體」病變造成的白內障是完全不同的。一般民眾無法仔細分辨，醫師提醒，若感覺眼睛不適應立即就醫，由專業醫師進行詳細檢查，以免放任而造成不可面的後果。

　　現今醫學上，僅有手術能治療眼翳病，但翳狀贅肉的生命力極強，若僅止於切除，復發率還是高達五成，幸好現在有特效眼藥水能抑制其生長，使復發率降至一成。眼科醫師提到，由於眼部軟組織內充滿血管，只要眼睛疲勞或發炎時，翳狀贅肉會明顯紅腫，可局部使用醫師開立的眼藥水減少發炎，但若已妨礙視力，便須進行手術治療。

　　雖然醫界目前並無有效預防眼翳病的方法，但若注意防止眼睛受到過量紫外線照射，避免處於乾熱、灰塵多、風沙大的環境。由於台灣是位於高危險好發地區，很多時候是無法避免的，此時也能配戴太陽眼鏡以降低眼翳的發生機率，也能預防其它許多眼部疾病，對自己有很大的幫助。

飛蚊症可大可小 嚴重忽視恐失明

◎中時醫療網／新聞部

　　當眼前出現許多小黑點飄動，尤其是閱讀、凝視白色或明亮背景時，看到這些異物的情況更加明顯時，很有可能罹患了「飛蚊症」。眼科醫師解釋，民眾若有飛蚊症時，病情可大可小，大部分都屬於良性，不會危害眼睛健康，不過有的則不能忽視，可能會造成視網膜剝離，進而導致失明，這些都需經由專業醫師診斷，才能知道該如何正確治療。

　　造成飛蚊症的原因有很多，眼科醫師表示，主要是因為眼睛的玻璃體中有部份液化，變成混濁的懸浮物，加上人們隨著年紀的增長，可能因為眼睛退化而引起飛蚊症，類型的不一定會實質影響視力問題；還有的人是由於眼部某些組織發炎而引發玻璃體發炎，大量的白血球滲至玻璃體中而造成飛蚊症，患者經常見到一大片黑影，並嚴重影響視力。

　　至於高度近視族群，或是「周邊性視網膜變性」的家族遺傳者，眼科醫師指出，容易發生視網膜裂孔的同時，波及到旁邊的血管，患者會見到點狀或大片黑影，甚至造成後續變化引起視網膜剝離、失明；另外，糖尿病、高血壓等全身性疾病的患者，也是屬於高危險群。若有施行過眼科手術者亦須小心追蹤，而有視網膜裂孔的民眾，可能需要雷射或冷凍治療，若是視網膜剝離者，必須接受視網膜手術治療。

　　若經專業眼科醫師檢查，確定罹患嚴重飛蚊症時，目前比較確定有幫助的治療方式為「玻璃體切除術」，但由於具有某些風險和副作用，較適合視覺受到嚴重干擾的患者，也能使用「雅各雷射」治療，雖然同樣有風險，但與玻璃體切除術相比是較安全的，不過可能無法完整的清除漂浮物，改善情況可能不盡理想。

　　及早發現及早治療，雖說大部分的飛蚊症對眼部健康不會造成影響，但還是有一些情況下會導致失明，因此，民眾千萬不能忽視眼前出現的小黑點，若發現自己疑似罹患飛蚊症，請不要恐慌，立即至專業眼科院所進行詳細檢查，並遵循醫師指示接受治療，便能給自己一個「清晰視野」。

四物補錯地方 長瘤機會增加

◎中時醫療網／新聞部

　　「有病治病，沒病強身」是老一輩到現在人們對四物湯的想法，認為女性因為有經期的到來，應該以「四物湯」好好進補，這其實是錯誤的觀念！中醫師指出，並非任何人都適合服用四物湯，而且也不是任何時間都能吃，四物湯畢竟是一種「補藥」，若胡亂服用，不僅沒有補到身體，還可能將體質變得更加難以調理。

　　不少人因為不了解自己的體質，長期錯誤進補，中醫師鄭重聲明，燥熱體質者服用四物湯會火上加油，出現便秘、冒痘等症狀；氣血淤塞體質者服用四物湯，會造成子宮過度充血，出現過多經血量、血塊多，甚至加重痛經症狀。值得注意的是，長期錯誤進補，長瘤的機會更會增加許多！

　　四物湯是由當歸、川芎、白芍、熟地黃四種中藥材所組成，並非每一種體質都適合。中醫師表示，當歸是調氣補血，大部分的中藥方裡，都會使用當歸作其中一味處方；川芎可以活血止痛，雖然能使有經痛困擾的民眾除血塊、止痛、順利排血，但也因為藥性如此，經期血量過多、孕婦…千萬不能服用。

　　而白芍又分為生白芍、酒白芍、炒白芍、醋白芍，每種的藥性不同，中醫師提到，生白芍能養肝血，酒白芍可以緩解疼痛、調養經血，炒白芍能止瀉、止痛，醋白芍則引藥入肝增強收斂作用，能控制過多的經血；熟地黃能改善眩暈、心悸、失眠、生理期失調等問題。

　　由於四物湯處方中的藥材，皆有各種不同的藥性，並非任何人都能服用。中醫師說明，舉凡有痛經、子宮肌瘤、子宮內膜異位、反覆骨盆腔感染的患者，絕對「禁止」服用四物湯，因為四物湯屬於溫補性質，會惡化體內的發炎反應，也會引起術後傷口組織沾黏，形成慢性腹痛。並提醒民眾，在服用任何補藥前，除了需了解自己的體質，也應該讓專業中醫師配製適合自己的補品、藥材，如此對症下藥，才不至於越補越糟。

無藥可治白內障 仔細照料防侵襲

◎中時醫療網／新聞部

　　現代人無論是上課、工作，就連休息時間都會使用眼睛，過度用眼的情況越來越嚴重，再加上近年來陸續推出運動型電視遊樂器、智慧型手機等，在豐富人們生活的同時，也隱藏著傷害眼睛的危機。而致盲性眼疾—白內障，雖然患者普遍為老年人，但過度傷害眼睛，也會造成眼部提早老化，可能會使白內障提早纏身。

　　人們在年輕時，眼部的水晶體透明清澈，光線能通行無阻，但由於眼睛的老化或其他因素，會使水晶體變為混濁，白內障因而形成。眼科醫師指出，造成白內障的成因不僅僅為眼睛的老化，還有先天、外傷、代謝、與其他眼疾併發…等的因素所產生。

　　眼科醫師進一步表示，先天性白內障除了基因遺傳，若母體於懷孕前三個月受到病毒感染，也有可能使胎兒罹患；而遭到外力傷害水晶體，也有可能發生白內障；糖尿病、甲狀腺疾病…等有新陳代謝問題的患者，會引發代謝性白內障，值得注意的是，這類年紀較大的患者，發病年齡會比一般人約提早十年；若已有青光眼、玻璃體變性等眼疾，也有可能併發白內障。

　　雖然目前並無藥物能治療白內障，但是「手術摘除」可以恢復眼睛的健康。眼科醫師說明，現在醫學技術日新月異，無論是手術儀器、顯微技術等都相當發達，手術更是有近百分之百的成功率。而且，患者不必等到眼睛相當嚴重才能動手術，現在可以經由專業眼科醫師檢查，水晶體是否有混濁現象，再依個人對視力的需求來決定。大部分做白內障摘除手術的患者不需住院，通常只要術後幾小時的時間，就能回家休息。

　　並非任何人老年時都會罹患白內障，眼科醫師提醒，想要與白內障絕緣，一定要好好保護眼睛，可以配戴太陽眼鏡以防止紫外線的侵襲，也能多食用含抗氧化成分的食物，如深綠色及深黃色的蔬果，並且補充維他命A、C、E等，也不能未經醫師指示，肆意使用含類固醇的眼藥水等藥物，這樣不僅可以預防白內障的發生，也能防止白內障的復發。

關節骨骼－退化性關節炎候選人 久站、少運動是主因

中國時報 2011-12-02 邱俐穎／台北報導

　長時間站立不僅腿痠，更可能提高罹患退化性關節炎風險。選戰開打，造勢晚會不少，骨科醫師提醒，候選人、選民站立1小時就應坐著休息5分鐘，讓雙腳動一動，以免長時間站立讓關節承受過大壓力，退化性關節炎提前發生；另退化性關節炎患者有日益年輕化趨勢，恐與缺乏運動有關。

　36歲從事醫護工作的林小姐，工作須經常站立，忙碌時幾乎一站就是6、7小時，起初只是下肢有些痠痛，後來痠痛時間不僅變長、頻率也增加，上下樓梯更是不舒服，才發現關節退化程度已屬2到3級。

　骨科醫師、高雄義大醫院長杜元坤表示，以往多認為退化性關節炎好發於銀髮族，但近來門診發現，每50個退化性關節炎病人就有5人低於40歲，且女性居多，除了姿勢不良、久站之外，缺乏運動也是原因之一，起初只是局部疼痛、僵硬，後來上連下樓梯都不舒服，關節還會「喀喀」響。

　長庚醫院桃園分院骨科主任葉文凌指出，退化性關節炎是指關節的軟骨磨損，造成骨頭間直接的碰撞摩擦。初期可透過吃藥、運動、熱敷緩解，或在膝關節注射類固醇、玻尿酸，嚴重到關節腔完全消失，就需要進行手術。

　要預防退化性關節炎，杜元坤建議，應避免久站、女生少穿高跟鞋、運動前記得暖身，更要多運動訓練膝蓋四頭肌，肌肉強健以分擔多一點關節壓力，如每天將腳尖90度弓起，腳前、後、外側抬高45度，及躺在床上下壓腿部，一次維持5到10秒，每天分3、4次，一次做25到50下，訓練肌力。

　另外，根據歐美資料顯示，成人一天站立時間超過8到10小時，或不休息連續站立超過2小時，日後罹患退化性關節炎的機率高出一般人1.5倍。杜元坤建議，適逢選舉熱潮，候選人、選民都應多加注意，以免成為退化性關節炎「候選人」。

醫界大說謊家--紅斑性狼瘡

◎中時醫療網／新聞部

　　每一種疾病都有特別的症狀，使醫師能夠精準判斷，並且對症下藥做最正確的治療，但有一種疾病被醫界稱為「大說謊家」，這即是「紅斑性狼瘡」。風濕過敏免疫專科醫師表示，由於紅斑性狼瘡的症狀千變萬化，例如常感疲勞、失去食慾、輕微感冒、肌肉疼痛…，初期病患可能僅出現單一症狀，常被誤診為其他疾病，等到各種症狀陸續出現時，才發現是罹患此病。

　　紅斑性狼瘡是一種慢性的自體免疫疾病，而因患者鼻樑及兩側有對稱的紅斑，長的像被狼咬過的傷口，故得此名。它不僅對皮膚會造成傷害，醫師指出，其中還包含關節、血管、各類臟器、神經系統…等各種器官。另外，紅斑性狼瘡特別好發於育齡婦女，服用含動情素之避孕藥或懷孕也常使病情惡化，顯示這與女性賀爾蒙有密切相關。

　　雖然紅斑性狼瘡是因自體免疫反應異常引起，但目前醫學界還沒有透徹瞭解造成異常狀況的真正原因。美國夏威夷流行病學研究指出，亞裔人士罹患紅斑性狼瘡比白種人高出四倍，遺傳學也發現血親有罹患時，其他成員得病機率也比一般人高。而某些病毒的感染、紫外線、壓力…等，也可能是使病情加劇的因素。

　　雖然紅斑性狼瘡目前仍無藥物能使患者痊癒，但已經可以妥善治療，有部分患者甚至能不必使用藥物，或只需服用少量藥物得以緩解症狀。醫師提醒，除了正確認識疾病、消除內心恐懼，還需避免暴露於過多的紫外光、過度疲勞，最重要的是，一定要遵循醫師指示用藥，並配合治療，還要定期回院所檢查、診治，便可以幫助控制紅斑性狼瘡的病情。

節食減肥，小心溜溜球效應

◎中時醫療網—編輯部

許多愛美女性說到減肥就斤斤計較，為了減重而少吃一餐，或是小心計算卡路里，唯恐超過每日限制熱量。節食可說是不須「技術」，最容易達成的方法，往往在短期內就可以看到成效，然而恢復正常飲食後，體重計的數字也跟著回升了。忽上忽下的體重，就稱為「溜溜球效應」。

營養師指出，使用節食與斷食的方式來達到減肥，攝取熱量通常無法達到「基礎代謝率」，亦即身體每日運作所需的基本熱量，此時身體會選擇燃燒脂肪及肌肉，尤其是肌肉會被優先燃燒轉化為能量，於是體重下降而達到減肥效果。然而身體受到飢餓，就會「代償性」的在攝取食物時，將熱量轉化為脂肪儲存，以應變下一次可能的飢餓，於是身體又變胖了。

反覆幾次節食又復胖的循環，就像溜溜球一樣忽上忽下，肌肉越減越少，脂肪卻堆積越多。長久下來，體重減不了多少，體脂率卻節節高升，主要消耗熱量的肌肉也越來越少，造成基礎代謝率下降，減肥也變得越來越困難！於是許多節食的女孩會高喊：「減肥好難啊！」

　　其實減肥也應該使用健康的方式，才會減得漂亮。一昧的節食只會減到肌肉及水分。營養師建議，飲食控制可挑選低GI食物(低升糖指數食物)，避免高油高糖高鹽份的飲食，不吃宵夜，保持正常的作息，並搭配適量的運動以培養肌力，可達到事半功倍的效果。

衛教宣導－多蔬果 常運動 健康呷百二

2011-11-29 中國時報 （文／邱俐穎）

衛生署昨天衛教推動委員會今年第三度進行昨舉辦全國健康知識宣導成果會，邀請能長跑21公里、攀登玉山的林理炯分享他健康的獨門秘訣。他說，每天固定早上6點多出門，運動1小時半，狀況好多跑一點，1小時可健走5公里，加上固定運動讓胃口好，早上能吃3碗稀飯，但晚上就減量到1碗飯，平時更多大量蔬果、少油炸、少吃肉，幾乎沒吃什麼營養品，就能維持健康體能，健康呷百二。